養老模式市場升級的差分細化

馬羿崧 尹奉迪

摘要：中國老齡化問題日益嚴重，原有的單一養老模式已不能滿足市場上養老服務的需求。在此前提下，本文結合新進入市場的兩種養老模式進行分析，探究在中國模式下市場對養老服務的需求，并嘗試給出相關養老模式的改進建議，在現有條件下契合中國市場。

關鍵詞：養老模式;升級;比較

一、問題的提出

自進入20世紀以來，中國的人口結構逐漸暴露出問題，由于完善的醫療服務和原有的過大人口基數帶來的人口急劇老齡化。作為世界上數一數二的人口大國和經濟強國，中國當前所面臨的老齡化問題是前所未有的。世界上也幾乎是不存在當前中國人口老齡化的解決辦法，因此只能在不斷的嘗試中找到最適合自己的道路。

由于當前社會上人們生育觀念的改變，居家養老給各個家庭帶來的壓力在逐步地提升，養老院養老一類的養老模式已經不可避免地進入人們的視野。人們對于養老院的需求是什么？人們會去選擇什么樣的養老院？養老院應該給老人帶來一個什么樣的服務？這就是當前養老行業從業人員需要思考的問題。

本文針對新出現在市場上的兩種養老模式進行探究：其一是嵌入式養老模式，由國外引入，特點在于小而微的屬性以及嵌入一般社區;其二是醫養結合養老院，是將傳統的養老院與醫院進行結合，通過這一方面專業化的服務來幫助有需求的老人得到更好的需求。二者的特點都鮮明而突出，本文將根據石家莊地區的兩類典型進行調查分析。

二、嵌入式養老與醫養結合養老院的對比分析

首先，對嵌入式養老進行分析，在石家莊市內，已成功投入了9家嵌入式小微養護中心，通過區域間的資源配置以及政府的協調幫助，惠及周邊的老人群體。但嵌入式養老最大的問題在于其小而微的屬性問題上，在進入周邊社區的同時，必然會給社區民眾帶來不便。在后續的管理與服務上，同樣是由于其獨特屬性，不如傳統的養老院那般便于管理和資源整合。這類問題是后續在進一步推行嵌入式養老模式所必須要面對與優化的問題。

相對應的，醫養結合養老院在本質上是沒有脫離傳統養老院的管理模式，基本可以認為是在傳統的養老院中直接插入醫院部分。在進行研究時，走訪調查了石家莊市正定市勁松養老院這一家醫養結合的養老院，該養老院是直接與醫院連接，能夠快捷方便地對有需要的老人進行及時的醫療救助，并有醫護人員在養老院內部進行值班，設施內部也建有相關的醫療設施，除此以外，其余的各類管理模式都是與傳統的養老院一致。

二者各自都是創新型養老院，但可以明確地發現這二者的創新方向是完全不同的。二者的創新誰更適合當前中國社會的養老需求，這是本文所研究的重點問題。

三、新型養老院所面臨的問題

第一，過大的人口規模所帶來的巨大養老壓力。在新型的養老模式在中國的市場進行推行時，最關鍵也是最重要的問題在于這一模式是否適合于中國龐大的人口規模，在計劃生育政策帶來的影響下，中國人口過激增速帶來的問題同樣使中國當前的老齡化問題急劇增大，擔在這一代人肩上的養老擔子堪稱前所未有。繁復的花樣是否適合當前的老齡化問題，過于迎合市場上的老人的需求是否會給社會帶來不必要的壓力？在市場中，沒有經過時間檢驗的新型模式是不能夠解決這一類問題的，在于分出精力去建設新式的養老模式時，這一類的養老院能否承載中國未來急劇增加的老齡人口數量。根據數據顯示，受到計劃生育影響的一代人即將步入老年時代，這意味著中國傳統的居家養老模式受到更大的限制，養老院將要承載更加嚴重的養老壓力，新型的養老模式能否承受這一壓力是這一類型養老模式獲得成功的關鍵。

第二，養老機制帶來的管理問題。擺在當前養老機構面前的問題是數量急劇增加的老年人群眾，而且根據預計會在未來幾年繼續急劇增加，如果想要在短時間內接納如此大數量的老年人群眾，需要一個完善的管理機制。嵌入式養老院，要適應中國國情需要管理者根據當地實際情況及時進行改善，相對而言，在中國大陸有相當規模的在原有養老院上進行改善的新式養老院有更好的容錯率，基本只需要借鑒原有的管理模式并探究可以進行替換的部分進行服務模式的更替即可繼續執行。

第三，養老模式的口碑問題。由于老年人往往較難接受新鮮事物，這也意味著與傳統養老院有著較大差別的嵌入式為代表的引入養老模式需要較長時間才能完成預定的目標。老人的子女也不愿老人嘗試沒有太多進入自己視野的養老機構，這無疑也加大了這一類型的養老模式進入中國市場的阻力。醫養結合養老院則不會有這樣的問題，著重宣傳服務優化點就可以吸引有需要的老年人群。

四、養老模式的解決方案

（一）結合實際，改進模式

以嵌入式養老為代表的養老模式需要著重考慮中國的實際國情，優先著手解決養老院的人員容納問題。具體實施方案有：參考中國原有的養老院模式，結合自身特點進行改進。以嵌入式養老為例，在進行選址時，優先考慮建有養老院附近一定距離的小區，并在一定區域內形成集中化管理，加強與周邊養老機構的聯系與合作，保障相對多數量的老人入住問題。

對原有養老院模式進行改進的新式養老院相應地可以借鑒模式改進型養老院的管理模式，將養老院內部分區塊化進行管理，滿足老人的不同需求。集中化的養老模式不能滿足老人的入住需求，可以考慮以服務種類為區別的養老服務。

（二）集中資源，優化管理

嵌入式養老要加強各個社區間的聯系，靈活配置人員結構，設立統一的資源調度中心，由中心來協調各個分點之間的資源配置，避免出現資源的分配不平衡。積極參與周邊的養老合作，調動老人的積極性，降低老人因為設施面積狹小而產生的閉塞心理。在管理方面也要建立統一的管理部門，及時根據老人的需求進行相關人員的調動或老人的轉移。

另一類養老院經過多年的實踐經驗，已經有了相當豐富的資源整合能力和管理能力，在進行模式升級時，基本可以延用原有的模式。但是在細節方面需要根據實際的升級路徑進行改變。以醫養結合養老院為例，醫院醫生的值班以及醫療設備的調動需要與醫院之間進行密切的溝通與聯系，自身人員如何與駐院醫生合作，能夠幫助使用一些醫療設備也需要進行一定的培訓，才能使醫養結合物得其所。

（三）加強宣傳，突出優勢

養老院的不斷改進都是為了吸引到更多的老年人群，兩類養老院的優勢不同，著重宣傳的特點也要抓住目標用戶的目光。特別是嵌入式養老院，要在多渠道開展新型養老模式的宣傳，避免出現群眾因誤解而不選擇該類養老院的情況。首先不僅要在社區的老人之間加大宣傳，讓老人放心這一模式的服務，也要在老人的子女之間進行宣傳，避免子女因懷疑這一模式而不讓老人選擇這一模式，其次要在社區居民間進行宣傳，確保適宜的選址。

醫養結合養老院則避免了新模式的宣傳問題，主要應當側重宣傳開展的服務，這樣可以吸引有需要的老年人群，并在此基礎上進一步進行優化探究，幫助更多有需要的老人。

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作者簡介：馬羿崧（1999—），男，回族，江蘇鎮江人，河北經貿大學商學院經濟學專業在讀本科生;尹奉迪（2000—），女，河北廊坊人，河北經貿大學商學院經濟學專業在讀本科生。