健康教育對社區老年高血壓病患者干預效果觀察

胡曉園

【摘? 要】目的：探討對社區老年高血壓病患者施行健康教育干預后的血壓控制效果。方法：選取2018年1月-2019年12月間我院轄區內83例老年高血壓病患者作為健康教育干預觀察對象。結果：觀察干預前后患者對科學飲食、科學運動、規律服藥、定期測壓等健康行為的掌握情況以及干預前后的血壓水平。實施健康教育后，患者的血壓狀況得到明顯改善，（p<0.01）;健康教育前后患者的健康行為變化情況差異顯著，經過系統的健康教育后，患者在飲食、運動、服藥、測壓、作息等多個方面均得到有效提升，且（p<0.05）結論：通過多種教育形式、充實健康教育內容并建立長期的健康檔案，對老年高血壓病患者實施健康教育，能有效改善老年高血壓病患者的自我管理水平和健康狀況。

【關鍵詞】健康教育;社區;老年高血壓病

【中圖分類號】R193????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0063-01

高血壓病是老年人群體中十分常見的慢性疾病之一，一般病程較長、難以治愈，對患者正常生活與心理帶來極大的壓力。高血壓病還是多種心血管疾病的高危風險因素，其致死率、致殘率高，對患者的生命健康帶來極大威脅。據原衛生部公布數據顯示，我國老年人群的高血壓病發病率在40-60%左右，且呈逐步上升趨勢;血壓控制良好率在25%左右，隨著社區基層醫療機構向居民不斷普及醫療知識，加上居民文化素質逐步提升，血壓控制良好率也在穩步上升中。由于老年群體身體各項機能衰退極容易誘發多種并發癥，因此科學有效的干預措施，對老年高血壓病患者身體健康具有重要意義。當前許多老年高血壓病患者對高血壓的防治認知水平不高，導致血壓控制達標存在一定不足?；诖?，本文特選取我院轄區83例高血壓病患者作為健康教育觀察對象，探討健康教育對社區老年高血壓病患者的干預效果，全文報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取在2018年1月-2019年12月間我院轄區83例老年高血壓病患者作為健康教育觀察對象。入選患者均符合2017年美國心臟協會（AHA）科學年會上重新定義并發布的標準。新標準的劃定，將原本屬于“高血壓前期”的患者，直接劃入“高血壓病”，使得我國一夜之間增加了3億高血壓患者，高血壓防治工作刻不容緩。入選的83例老年高血壓病患者中，男性46例，女性37例;年齡范圍在60-88歲之間，平均年齡為（72.48±3.27）歲;病程在7-20年之間，平均病程為（12.7±1.3）年。剔除標準：年齡低于60歲患者;溝通障礙患者等。

1.2一般方法

制定健康教育檔案、建立多種教育形式、充實健康教育內容。統計分析83例老年高血壓病患者健康教育前后患者血壓狀況，對各項健康行為的掌握情況。

1.3統計學分析

采用SPSS21.0統計學軟件，計量資料以均數±標準差表示，以t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，以卡方檢驗。若p<0.05表示組間數據有統計學意義。

2 結果

2.1健康教育前后患者的健康行為情況對比

經統計，健康教育前后患者的健康行為情況差異顯著，健康教育前患者在科學飲食59人、科學運動53人、規律服藥60人、定期測壓52人、規律作息65人經過系統的健康教育后，患者在科學飲食75人、科學運動72人、規律服藥74人、定期測壓75人、規律作息77人，均得到有效提升，且（p<0.05）。

2.2患者健康教育前后血壓狀況

經比較，對轄區內83例老年高血壓病患者實施健康教育后，患者的血壓狀況得到明顯改善;教育前，患者收縮壓（158.4±13.1）、舒張壓（101.3±7.2）;教育后，患者收縮壓（118.1±11.6）、舒張壓（84.0±5.5），經檢驗（p<0.01）。

3 討論

制定健康教育檔案。由我院家庭醫生團隊成員組成高血壓病健康管理小組，根據患者的的文化程度、性別、年齡、生活習慣、血壓狀況等進行建檔，并制定針對性的健康教育方案。記錄好家庭地址、聯系方式，并進行有效隨訪。

建立多種教育形式。應充分利用社區資源對轄區內高血壓患者開展各種形式的健康教育活動。例如制作健康宣傳手冊，開展面對面的健康教育座談，開展高血壓義診，播放宣傳視屏，在小區宣傳欄張貼宣傳單，制作易拉寶在小區人流必經通道附近長期展示。對會使用智能手機的老年高血壓患者，還可以指導患者使用微信群或微信小程序來進行高血壓遠程指導教育工作。

充實健康教育內容。對老年高血壓患者的健康教育應體現在以下幾個方面：高血壓發病因素科普、治療原則教育、合理用藥指導、血壓自我監測指導、飲食指導、健康運動指導、作息時間指導等。此外，針對部分老年患者出現心理障礙患者還應進行必要的心理疏導工作，讓患者建立良好的應對病魔的信心，從而有效提升患者的治療依從性。

綜上所述，通過科學有效的健康教育，對社區老年高血壓病患者的健康行為產生積極影響，與國內外學者研究結果具有一致性。由此可見，深入社區通過多種教育形式、充實健康教育內容并建立長期的健康檔案，對老年高血壓患者實施健康教育，能有效改善老年高血壓患者的自我管理水平和健康狀況。

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