心絞痛的護理體會

葉娜

隨著人們生活質量的不斷提高，受到一些因素的影響，使心絞痛疾病病發率逐年升高，其中該病主要是由于冠狀動脈供血不足引起，會使患者極易誘發心肌出現缺血或者缺氧，以此產生胸悶或者胸痛等癥狀。咽喉部位出現壓榨性胸悶與緊縮感是心絞痛較為典型的癥狀，對患者生活質量造成了較大的影響。為此，患者需要根據自身病情，選擇針對性治療方法，并在此基礎上采用有效的護理方法，這對提升患者生活質量具有較大促進作用。

心絞痛病因

心絞痛發病原因主要與心肌供血不足有較大關系，在此過程中心肌供血不足一半情況下與冠心病有關。此外，高血壓失控在較大程度上也會引發心絞痛疾病，若血管脂肪出現沉積情況，會形成斑塊，該斑塊在冠狀動脈中會使其出現縮窄，導致對心肌供血量降低，導致冠心病的發生，在此基礎上極易引發心絞痛。此外，心絞痛疾病在治療的過程中，會出現不同程度的疼痛，主要與缺血、缺氧有較大關系，患者痛覺反映在脊神經分布皮膚區域，再傳至大腦中產生疼痛感覺。

心絞痛癥狀

（一）壓榨痛

心絞痛疾病在發展的過程中，會出現疼痛，其中在胸鼓中上部會出現壓榨痛感、燒灼感以緊縮感，并且疼痛會在突然間發生，胸部有一定的壓重感，胸部疼痛癥狀會有一定的加重，幾分鐘后達到最痛，在此過程中會向頸部、左肩以及上中腹部等部位放射。患者由于疼痛，伴有冷汗，休息后會有效緩解。此外，一些不典型患者在上腹部或者心前有不同程度的壓痛，一些患者只有放射部位出現疼痛，比如頸椎壓痛、喉嚨發悶以及下頜疼痛等。老年患者會出現疲倦、胸悶以及區段等癥狀。

（二）持續時間長

心絞痛疾病產生的疼痛癥狀不但有放射性，而且持續時間相對較長，由此可以看出，若疼痛持續數秒時間并不是心絞痛疾病，因此可以通過此點進行疾病的辨別。如果患者疼痛持續數小時，并在此基礎上還會出現大汗，既有可能是畸形心肌梗死，但是與心絞痛癥狀較為相似，實質上并不是心絞痛疾病。

（三）心絞痛不局限于胸部

心絞痛疾病出現疼痛癥狀，一般情況下疼痛部位在胸部，較多患者在疼痛的過程中還會向其他區域進行放射，比如咽喉部、頸部以及肩部等，患者會感覺到脖子好像被人勒住一般難受。患者疼痛的過程中，還會向左上肢、后背進行放射，同時向左肩、左手內側等部位放射，在此過程中會出現血壓增高、心率增快。

心絞痛護理

（一）心理護理

由于心絞痛患者在治療的過程中，起病急并且病情發展速度較快，同時治療周期相對比較長，極易出現緊張焦慮情緒，這在較大程度上會對疾病治療產生一定影響。因此護理人員需要與患者密切溝通交流，以此了解患者焦慮原因，此外在與患者溝通的過程中，應當讓患者了解手術流程以及本院手術成功案例，這在較大程度上能夠提升患者治療的信心，從而消除負面情緒。同時，護理人員還需要根據患者心理焦慮程度，制定針對性心理疏導方案，能夠使患者心理承受能力得到有效提升，以此對疾病治療有客觀、正確的認識。

（二）健康教育

由于較多心絞痛患者對自身疾病發展程度以及疾病知識缺乏全面認識，在此過程中由于對疾病不了解，導致患者在治療中不配合，這在較大程度上會對患者疾病治療產生一定影響。為此，護理工作人員需要通過健康教育讓患者認識到心絞痛疾病基礎知識，以此使患者對自身疾病有全面了解，以此能夠有效提升治療依從性。此外，護理人員還需要對患者進行個性化教育指導，主要包括藥物劑量、不良反應以及臨床表現等，在此過程應采用患者通俗易懂的語言耐心講解，以此提升患者治療信心。

（三）用藥護理

正確用藥對心絞痛疾病的治療尤為重要，在此過程中護理人員需要監護心絞痛患者用藥過程，并在此基礎上對患者正確用藥進行合理指導，這在較大程度上能夠確保患者用藥過程中的正確性。此外，護理人員在護理的過程中，應讓患者明白按時用藥重要性，能夠有效緩解心臟功能。

（四）飲食護理

患者在治療的過程中，護理人員需要根據患者病情治療與恢復情況，針對性制定飲食計劃，患者在飲食期間不能過飽，飲食應當節制;食用清淡的食物;多食用含有纖維素的食物;不能抽煙喝酒等。在飲食上要低鹽，低糖，低脂;不要吃油膩肥厚的食物，不要吃動物的內臟;要多喝水，多吃新鮮的水果和蔬菜;要少食多餐，防止增加心臟負擔。同時還要注意保暖，不要受涼。

（五）出院護理

患者出院時，護理人員需要保留患者聯系方式與地址，以此為進行隨訪工作奠定良好的基礎。患者出院后，醫護人員需要在每個月進行家訪，在此過程中需要全面了解患者生活質量，包括、用藥情況、護理情況以及飲食情況等，若發現在一些環節出現問題，需要讓患者明白并在此基礎上采取有效措施進行解決，讓患者掌握正確方法。此外，為患者詳細講解病情追蹤卡片填寫的重要性，同時為患者制定有效康復訓練計劃，以此為患者生活質量的提高奠定良好的基礎。除此之外，醫護人員還需要通過電話與短信的方式，提醒患者按照規定的時間進行復查，對于一些沒有按時復查的患者需要及時打電話了解具體情況，并對其中存在的問題與家屬商量解決，這對患者疾病恢復具有較大促進作用，以此提升患者生活質量。