分享心律失常的知識科普！

曹建中

生活中很多人都會接觸到心律失常這個詞，但是很多人對其了解不多，認(rèn)為只有患心臟疾病的人才會出現(xiàn)心律失常問題，根本沒太關(guān)注，但實(shí)際上心律失常發(fā)生原因不僅疾病因素一種，也會受其他因素的影響，如果不加以重視，可能會對人們生命安全會造成嚴(yán)重威脅。本文主要和大家分享心律失常的那些知識，希望大家對該類問題多加關(guān)注。

1心律失常是什么？

心律失常作為心血管疾病中重要組成之一，主要是指心臟活動起源或傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致的心脈波動頻率及節(jié)律上的異常反應(yīng)，其可單獨(dú)發(fā)病，也能伴隨其他心血管疾病一并發(fā)生，在心血管疾病患者中尤為常見。心律失常對人體大腦、心臟等器官會造成比較嚴(yán)重的影響，如心力衰竭、腦栓塞等疾病，甚至導(dǎo)致心肌梗死、腦梗死等，應(yīng)及時進(jìn)行治療。

心律失常按具體發(fā)生時的頻率快慢可以分為快速型和緩慢型。快速型心律失常是指患者心率大于100次/分，比如早搏、心房顫動、心室顫動、竇性心動過速等都屬于心臟跳動過快;緩慢型心律失常是指患者心率小于60次/分，比如竇性停搏、竇性傳導(dǎo)阻礙等是心跳過慢反應(yīng)。

心律失常一般多發(fā)于老年人群體或是心臟病患者群體，因疾病影響或是身體衰老導(dǎo)致生理機(jī)能降低，免疫能力下降而多發(fā)，但目前年輕群體心律失常問題卻也越來越多見，而且很多本就沒有心臟疾病的人群同樣也多發(fā)，雖然癥狀反應(yīng)上不是很嚴(yán)重，但是也應(yīng)注意提高警惕，必要的話應(yīng)及時進(jìn)行治療，結(jié)合生活良好習(xí)慣養(yǎng)成以降低發(fā)生幾率。

2心律失常會出現(xiàn)哪些癥狀？

典型癥狀：患者早期會出現(xiàn)心悸、渾身出汗、四肢乏力、憋氣胸悶等癥狀，不過也有少數(shù)病人基本無癥狀反應(yīng)，只是體檢、聽診時發(fā)現(xiàn);但如不及時治療而導(dǎo)致加重，患者會有頭暈眼花、暈厥昏迷、抽搐，甚至導(dǎo)致心肌缺血、猝死等。部分心律失常有一定的特征性表現(xiàn)，比如房顫患者會覺心跳不規(guī)律，有時快有時慢，并且脈搏也呈現(xiàn)忽強(qiáng)忽弱反應(yīng);再如早搏患者會突感心跳有明顯停跳，有一種心跳驟快，幾近跳到嗓口的感覺。

伴隨癥狀：患者會出現(xiàn)胃腸道不適反應(yīng)，比如腹脹、腹痛及腹瀉等癥狀，也可導(dǎo)致患者尿頻、尿急、多尿等腎功能不良反應(yīng)。

3心律失常主要由哪些原因引起的？

心律失常可由生理方面，也可由病理方面的原因?qū)е拢唧w如下分析：

3.1病理因素

其一，器質(zhì)性心臟疾病，如冠心病、高血壓性心臟病、肺心病等患者心臟功能已受嚴(yán)重病變侵害，受其他條件刺激，更易出現(xiàn)心律失常;其二，全身性或者其他系統(tǒng)疾病，身體疾病對患者心肌、心臟的搏起及傳導(dǎo)系統(tǒng)造成長期干擾，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥以及部分手術(shù)等也會使患者心律受影響;其三，植物神經(jīng)功能紊亂，主要是因機(jī)體心臟中神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂時，容易造成患者心臟平衡失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)的異變，誘發(fā)心律失常。此外，患者在疾病治療中服用的一些藥物也會對心臟功能造成影響，比如多巴胺、腎上腺素等藥物在使用中都需留意誘發(fā)心律失常問題的風(fēng)險。

3.2生理因素

其一，生活及工作中壓力過大，經(jīng)常熬夜、睡眠不足、過度吸煙酗酒、吸食毒品或非處方藥物等不良生活習(xí)慣都會增加機(jī)體心臟負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致心律失常;其二，外界突發(fā)強(qiáng)烈刺激，比如遭受突然性寒冷、驚嚇、神經(jīng)刺激等可造成血管劇烈收縮、血壓升高，造成心律失常，特別一些老年人，強(qiáng)烈刺激容易導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)障礙等問題;其三，劇烈運(yùn)動或情緒變化強(qiáng)烈，也會導(dǎo)致血壓升高、胸悶氣短或是胸部疼痛等情況發(fā)生，造成心律失常。

4心律失常該如何應(yīng)對？

心律失常也會發(fā)生在正常人群體中，所以出現(xiàn)心律失常問題不一定就必須要進(jìn)行治療，比如一些正常人也會出現(xiàn)早搏情況，并且大部分沒有危險，如果患者并未出現(xiàn)明顯癥狀，也可不必治療，但需保證警惕，結(jié)合醫(yī)生檢查指導(dǎo)為準(zhǔn)。心律失常治療可以從藥物治療、手術(shù)治療等方面來看：

4.1一般治療

一般性治療主要是用于癥狀反應(yīng)比較輕或輔助治療，如通過心理疏導(dǎo)，幫助患者正確看待心律失常問題，減輕其恐懼、緊張等心理，提高患者治療依從性等;再如結(jié)合生活習(xí)慣或行為的改善，使患者注意生活中避免病因接觸，多加休息、飲食均衡、情緒穩(wěn)定等，避免心律失常問題再度發(fā)生;

4.2藥物治療

用于治療心律失常的藥物結(jié)合藥物作用機(jī)制能夠分出很多類別，針對于不同類型的心律失常合理選擇治療用藥，如胺碘酮、阿托品、利多卡因等。但要注意，這些藥物也會導(dǎo)致心律失常發(fā)生，所以在用量、時間等方面要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行，不可擅自更改;

4.3手術(shù)治療

一方面可使用安置起搏器方法，對于緩慢型心律失常患者或者心動

過緩、常見頭暈、昏厥甚至心跳驟停達(dá)3秒以上患者，可以起搏器幫助患者心跳恢復(fù);另一方面可使用射頻消融方法，應(yīng)用于快速型心律失常者，一般預(yù)后效果良好，比如對于室上性心動過速根治率就可達(dá)97%以上。

綜上所述，心律失常是一種較為常見的疾病，不僅多發(fā)于心血管疾病患者，而且很多沒有疾病基礎(chǔ)的人也會因?yàn)樯钪胁涣忌盍?xí)慣等導(dǎo)致心律失常出現(xiàn)，所以大家要對其多加重視，結(jié)合發(fā)病原因在生活中注意保持良好生活習(xí)慣，如保持平穩(wěn)心態(tài)、保證充足睡眠、適度鍛煉等，而出現(xiàn)心律失常問題也不必過于擔(dān)心，及時到醫(yī)院診治，認(rèn)真配合醫(yī)生指導(dǎo)積極治療，為自身的身體健康提供必要保障。