連續護理干預對永久性結腸造口術患者自我護理能力的影響

高圓圓

【摘要】目的 分析對永久性結腸造口術患者實施連續護理干預對自我護理能力的影響。方法 擇取44例永久性結腸造口術患者，將其隨機分組研究，對照組（22例）實施常規護理，研究組（22例）實施連續護理干預，對照分析兩組自我護理能力。結果 護理干預后，研究組自我護理能力各項指標評分均高于對照組，P<0.05。結論 對于永久性結腸造口術患者來說，連續護理干預的實施可以提高其自我護理能力，臨床價值顯著。

【關鍵詞】連續護理干預;永久性結腸造口術;自我護理能力

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

永久性結腸造口術將改變患者排便口，容易出現多種并發癥，這就需要患者具備一定自我護理能力，才能改善預后結局。常規護理僅為住院期間護理，而連續護理干預可以將住院期間護理延伸至家庭中，對患者自我護理能力提升有利[1]。本文對此予以研究，報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取44例永久性結腸造口術患者，均選自人民醫院肛腸科，病例擇取時間為2018年10月～2020年2月，將其隨機分組研究，對照組（22例）中，男14例，女8例，病例擇取年齡范圍為53～77（62.52±4.41）歲;研究組（22例）中，男13例，女9例，病例擇取年齡范圍為52～78（62.61±4.39）歲;統計分析一般資料，組間無顯著差異，可比。

1.2 方法

對照組（22例）實施常規護理，涉及到日常護理、飲食及用藥指導、健康宣教等。研究組（22例）實施連續護理干預：①入院當天護理。協助患者做好各項檢查，監測生命體征，并行飲食指導，糾正不良飲食習慣，使其養成健康飲食行為。②術后護理。嚴密監測生命體征，注意觀察引流管及腸造口狀況，發放造口護理手冊，并對護理內容進行講解。③出院指導。協助辦理出院手續，告知護理注意事項及方式方法，囑定期復診。④出院階段護理。3個月內，每周電話隨訪1次，了解病情，解答護理問題，預約復診，做好記錄。開設造口門診，建立造口互助小組，通過開展聯誼會、知識講座等方式，向患者講解造口護理知識，邀請護理成功的患者分享經驗。

1.3 臨床觀察指標

自我護理能力：通過ESCA評分表評估，涉及到四個維度，一是自我護理知識;二是自我護理技能;三是自我護理責任感;四是自我概念，共43個條目，總分172分，評分與自我護理能力成正比。

1.4 統計學方法

研究所得數據均經統計學軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計量、計數兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經t值、x2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結果P<0.05，則表示有意義。

2 結 果

護理干預后，研究組自我護理知識評分為（39.49±4.47）分、自我護理技能評分為（67.86±5.84）分、自我護理責任感評分為（21.82±2.59）分、自我概念評分為（25.98±2.03）分，總分為（129.99±9.99）分;對照組自我護理知識評分為（31.86±4.58）分、自我護理技能評分為（54.93±6.59）分、自我護理責任感評分為（17.26±2.76）分、自我概念評分為（21.03±2.02）分，總分為（110.15±9.43）分;研究組自我護理能力各項指標評分均高于對照組，P<0.05。

3 討 論

永久性結腸造口術是結腸癌患者治療的一種重要方式，因手術使患者排便途徑發生改變，使患者排便自控能力減弱，這不僅對患者生理健康產生影響，同時也影響患者心理健康。據相關研究指出，對于永久性結腸造口術患者來說，其預后直接受到自我護理能力的影響和限制，現階段常規護理模式并未注重對患者自我護理能力的培養，使得多數患者缺乏自我護理能力[2]。本次研究中，通過實施連續護理干預，使患者對自我護理知識認知提高，增加了自我護理技能，使患者自我護理責任感提高，改善了患者自我概念。連續護理干預不僅為患者提供住院期間護理，同時也延續護理工作直至家庭中，通過電話隨訪、門診隨訪以及知識講座等方式，不斷提高和鞏固患者自我護理能力[3]。

4 結 語

對于永久性結腸造口術患者來說，連續護理干預的實施可以提高其自我護理能力，臨床價值顯著。

參考文獻

[1] 柴秀紅，杜麗萍，孫文婷.探討連續護理干預對永久性結腸造口術患者自我護理能力的影響[J].臨床研究，2020，28（02）：169-171.

[2] 李艷芳.延伸護理對永久性結腸造口術后患者自護能力及生活質量的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2019，40（10）：1316-1317.

[3] 崔春麗，孟雪燕.連續護理干預對永久性結腸造口術患者自我護理能力的影響[J].保健醫學研究與實踐，2019，16（02）：69-71.