任秋瑜
【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)09-0007-01
咳嗽是我們在日常生活中常見多發的小病癥,咳嗽時往往伴有咯痰癥狀,而大多數人在咳嗽時嗓子有瘁癢感,但有痰卻咳不出來,使人產生氣急心慌等情緒,給人們身體和心理上均帶來了極大的影響。尤其是痰濕體質的人更易發生這種癥狀,總是感覺嗓子里有痰但就是咳不出,日常生活中該怎么保養呢?你堅持做了嗎?
1 喉嚨有痰咳不出是怎樣形成的?
中醫認為,有痰咳不出主要是由于脾虛濕盛所致,脾肺分別為生痰之源與貯痰之器.人的脾胃功能不好了易引發內生痰濕情況.而肺部是儲存痰液的容器.脾胃不好是人的痰液較多的根本原因。脾部在人體的內臟器官中的主要職能是運化水液和營養物質.而人體水液及營養代謝過程中脾出現了問題,便導致無法正常運輸營養物質來完成肺部的正常供氧,還可能會出現水液代謝異常問題[1]。長此以往,人體肺氣變虛,如受到外邪侵犯,肺的通調水道的功效會呈現衰減趨勢。水液于體內停聚而形成了“痰”。
1.1外界因素
生活環境氣候寒冷,干燥等外界因素,外界環境影響室內空氣質量不良是引起喉嚨中有痰咳不出的主要外因。如身處封閉辦公樓內,室內溫度過高,空氣干燥;室內有人吸煙,空氣污濁;室內有油漆、清潔劑等刺激的味道;家中飼養如貓、狗等寵物,這些寵物的脫毛和糞便也易對室內空氣造成污染。此外,長期受煙酒、辛辣食物刺激也是引起喉嚨有痰咳不出的常見誘因[2]。
1.2局部因素
急性咽炎頻繁發作。鄰近器官疾病,如慢性扁桃體炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等炎性分泌物流入咽喉部,或慢性鼻病導致鼻通氣困難而用口呼吸;咽部長時間受刺激而發生慢性炎癥所致。
1.3全身因素
長時間生活不規律;疲勞、精神緊張,導致身體抵抗力降低;細菌和病毒所造成的反復感染。以及過敏體質對于外界環境、氣候的變化的敏感度較強,容易感冒,進而引發咽炎。
1.4天氣因素
盡管咽喉有痰無法排出癥狀的發生無性別、年齡和時令之分,但是社會交際比較頻繁、體質較弱的人發病率明顯更高。尤其在冬春季節,由于氣候多變,抵抗力薄弱 者更有可能出現咽喉有痰無法排出情況。
1.5用 “咽”過度
由于工作環境空氣被粉塵、化學氣體污染等。長此以往,在這樣的工作環境中的上班族是咽喉有痰無法排出的易患群體之一。如教師、講解員、導游工作時用聲音過度的人也是其主要發病群體。
2 怎樣診斷喉嚨有痰咳不出?
中醫上將痰具體劃分為“有形”與“無形”兩種類型。前者是指人眼可見的黏稠液體,此類癥狀表明肺部或是氣管、呼吸道出現異常。后者是指普通人看不見,往往會被人忽視,它會隨著機體氣血的運行而全身流竄,對人體血脈經絡和五臟六腑造成了極大的影響。因而對人體健康所造成的危害可能會更大。這些無形之疾如在體內某個部位聚集.從而引發相應的病癥,根據以上病癥,中醫確定其胃部有無形之痰積聚,進而引發胃脹不適、惡心嘔吐等不良癥狀;積聚在心腦,甚至會出現心神失常、精神錯亂等癥狀[3]。
診斷要點:癥狀多樣,咽喉有不適感,總感有異物,痰粘滯感,感有咽喉有異物吐不出,堵塞、發脹、灼熱、干燥、發癢、刺激咳嗽、與輕微咽痛感。常通過咳嗽方式清除分泌物。尤其是在早晨用力咳嗽清除分泌物時上述癥狀會有所緩解。發現以上癥狀后到院進行詳細檢查方可確診。
3 日常生活中應如何展開祛痰護理?
3.1注意勞逸結合,以免受冷感冒,急性期注意臥床休息。配合選用化痰藥物,稀釋痰液后,可促進排痰。
3.2可用手指包上清潔的紗布,輕輕去除口腔深部的痰液,確保呼吸道的暢通。或者采用氣吸入法,其操作原理是通過吸入熱、潤的氣體,稀釋粘稠的痰液,加快痰液排出。例如水罐法,即在罐內倒入沸水,口鼻對準灌口持續吸入,小心燙傷。
3.3注意保持口清衛生,養成飯后漱口的好習慣,使病菌不易生長。日常生活中如出現喉嚨有痰咳不出的情況,可適當調節日常飲食結構,注意保護脾胃,膳食盡量以素食為主,盡量少吃或者不吃那辛辣、油膩等食物,以免對脾胃造成損傷,可盡量補充一些淮山藥、薏米、赤小豆、豇豆、玉米等與脾胃有益的食物,可起到和胃、補脾、潤燥的功效作用,若用上述食物煮粥食用,可更好的發揮治療效果。同時,平時適當加強鍛煉,注意休息,確保充足睡眠,保持良好的精神狀態和愉悅的心情等,以上對健脾祛痰的益處具較多。
3.4家人協助拍背,加快肺部的血液循環,通過拍背可促使支氣管內的痰液出現松動,促進痰液排出。對于幼兒喉嚨有痰排不出情況,家長可協助患兒取側臥位或抱起側臥,家長五只彎曲為半握拳狀,對患兒的背部進行輕輕拍打,右側臥則對患兒左側背部進行拍打,左側臥則仍對患者左側背部進行拍打,每次拍打幾分鐘即可,每次2-3次。
3.5扁桃體發炎,咳嗽有痰,在用藥時應注意選擇止咳化痰藥[4-5]。當氣管中有痰時,其上的纖毛就會不時擺動促進排痰,而鎮咳藥抑制咳嗽,如此導致排痰不易,喉嚨中有痰不易被咳出。除了用藥,可少量多次喝水,將喉嚨中粘稠的痰液進行稀釋后,可促進排痰,保持室內空氣流通,不要太熱、太干燥,注意通風和加濕。室內溫度和濕度在18~22℃維持,相對濕度維持在55~~65%,同時注意水分充分補充,稀釋喉中的粘稠痰液,加快排痰。
為及時將喉嚨中粘稠的痰液排出,日常生活中請加強自我保養!注意勞逸結合,以免受冷感冒,適當調節日常飲食結構,保護脾胃。并加強鍛煉,保持良好的精神狀態和愉悅的心情等,合理選擇止咳化痰藥,從而達到健脾祛痰的目的。
參考文獻
[1]? 張悅,安丹燕,李海燕,等.第145例——發熱、咳嗽9天,乏力、氣促3天[J].中華兒科雜志,2018,56(10): 775-778.
[2]? 陳紅濤.有痰咳不出,可能脾胃弱[J].家庭醫學,2017,4(3):56.
[3]? 郭旭光.有痰咳不出,試試瓜蒂散[J].農村百事通,2016,2(15):55-55.
[4]? 朱文芳,王麗娟,張銀萍,等.呼吸濕化治療聯合咳痰機對腦卒中合并吞咽困難患者咳痰的影響[J].卒中與神經疾病,2018,25(5):14.
[5]? 黃建寧.吃完祛痰藥,正確拍背更有效[J].戀愛·婚姻·家庭(養生版):2015,1(12):28.