重癥監(jiān)護(hù)室的人性化護(hù)理措施

羅鈺鋒　楊秋　張琳

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0006-01

重癥監(jiān)護(hù)室患者病情危急，致死率和致殘率較高。患者除了飽受疾病折磨，身體痛苦不堪外，也飽受心理精神的折磨，常常伴隨抑郁、焦慮等不良情緒。不良情緒使得患者情緒激動(dòng)、不配合治療，影響護(hù)理和治療效果。加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室的人文關(guān)懷，實(shí)施人性化的護(hù)理舉措具有現(xiàn)實(shí)意義。而大量的臨床對(duì)比試驗(yàn)，也肯定了重癥監(jiān)護(hù)室中人性化護(hù)理的價(jià)值。

1 保證常規(guī)護(hù)理到位

常規(guī)護(hù)理是人性化護(hù)理的基礎(chǔ)。對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)室的患者來說，常規(guī)護(hù)理又有基礎(chǔ)護(hù)理和常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)護(hù)理兩大部分。其中基礎(chǔ)護(hù)理包括晨晚間的護(hù)理關(guān)照、皮膚日常護(hù)理、體位護(hù)理等。而常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)護(hù)理主要涉及患者各項(xiàng)體征指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。常見如心電圖監(jiān)測(cè)、血氧飽和度監(jiān)測(cè)、電解質(zhì)平衡度監(jiān)測(cè)、尿液監(jiān)測(cè)、血壓監(jiān)測(cè)等。常規(guī)護(hù)理要結(jié)合患者的具體情況對(duì)癥護(hù)理，也涉及到用藥相關(guān)護(hù)理和危急重癥護(hù)理等。

2 重癥監(jiān)護(hù)室的人性化護(hù)理舉措

2.1合理地評(píng)估分析患者情況

患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室后對(duì)患者的基本情況了解記錄。包括患者的病史，患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果，患者的器官健康狀況，患者的心理狀況，精神情緒狀態(tài)等，都進(jìn)行詳細(xì)的了解與評(píng)估。

2.2允許家屬靈活探視

一般來說，重癥監(jiān)護(hù)室中的患者其親屬探視有明確的規(guī)定。人性化的護(hù)理也體現(xiàn)為探視要求的靈活調(diào)整與合理滿足。當(dāng)患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，不管是患者自身還是其家屬都陷入恐慌與焦躁，有效的探視溝通可以加強(qiáng)親情陪伴，更好地滿足患者的情感需要。在護(hù)理中要了解患者的探視心理需求，根據(jù)患者的實(shí)際情況合理延長(zhǎng)家屬陪伴時(shí)間，或者根據(jù)患者與家屬的特殊情況設(shè)立特殊的探視通道。給予患者情感上的慰藉與支持。

2.3言語(yǔ)溫和并給予相應(yīng)的心理暗示

重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)理人員要向患者傳遞積極的情緒，給予其鼓勵(lì)與溫暖。對(duì)待患者要言語(yǔ)溫和，態(tài)度和藹，熱情。如面對(duì)患者可以稱呼為“叔叔、阿姨、姐姐、妹妹……”等，讓患者感受到人間的溫暖。而不是始終面對(duì)冷冰冰的病房和機(jī)械性的檢查。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的心理暗示。語(yǔ)言之外，借助面部表情、細(xì)節(jié)動(dòng)作等進(jìn)行暗示，讓患者獲得鼓勵(lì)，充滿康復(fù)的信心，避免談?wù)撈渌颊叩牟∏閻夯蛘咚劳銮闆r。

2.4給予人性化的搶救護(hù)理

當(dāng)給予重癥監(jiān)護(hù)室中的病人搶救護(hù)理時(shí)，可以安排家屬陪同或者由護(hù)理人員陪伴，給予其精神上的安慰與鼓勵(lì)，消除其恐懼心理。如果恰逢有其他患者接受搶救，可以與患者談話，或者讓患者聽音樂，轉(zhuǎn)移患者的注意力。在搶救護(hù)理時(shí)要考慮到患者的隱私保護(hù)需求，用屏風(fēng)圍簾等適當(dāng)遮擋。

2.5建立良好的醫(yī)患關(guān)系

重癥監(jiān)護(hù)室的患者對(duì)自己的真實(shí)病情十分關(guān)注。因此必須保證良性的護(hù)患溝通。醫(yī)護(hù)人員與患者多溝通，有問必答，積極引導(dǎo)，尊重患者的病情知情權(quán)和診療決定權(quán)等。及時(shí)告知患者身體恢復(fù)情況、檢查結(jié)果、后續(xù)治療目標(biāo)等，也鼓勵(lì)患者在身體允許的情況下參加醫(yī)護(hù)互動(dòng)活動(dòng)，充滿信心地戰(zhàn)勝疾病。