孟昭群

在外科門診,年逾花甲的秦阿姨向醫生述說:“醫生,我的朋友們經常去爬山,膝關節都沒事。我平時不去爬山,為什么關節還會被嚴重磨損,經常感到疼痛?”醫生經過仔細問診,找出了傷害秦阿姨膝蓋的真兇——經常蹲著干活。
在日常生活中,秦阿姨經常蹲著擦地板、挑菜、洗衣服……并且蹲著的時間都很長,有時一蹲就是幾個小時。殊不知,這看似再平常不過的生活細節,卻一點點地磨損著她的膝蓋,導致膝關節出了問題。
人們在平躺的時候,膝蓋的負重幾乎是零;站著和在平地走路時,膝蓋的負重是體重的2~3倍;上下坡或上下樓梯時,膝蓋的負重是體重的3~4倍,跑步時,大約是體重的4~5倍;蹲著和跪著的姿勢,負重可高達體重的8倍,這會嚴重損傷膝關節。因為我們蹲著或者跪時,膝關節的髕骨關節和脛骨關節,承受著很大的力學負荷,時間長了,很容易產生膝蓋疲勞,引起下肢血液循環不良,導致軟骨磨損退變,進而誘發膝關節、骨關節炎的發生。
人蹲下去再站起來的這個過程,還會加重膝關節的磨損,加速膝蓋的老化。有的人在站立的過程中會聽到膝關節處發出“咔嚓”的聲音,其實這就是膝關節產生了摩擦。超重的人長時間蹲著干活,會比其他人更容易損傷膝關節,導致膝蓋疼痛。這是因為超重的體重增加了膝關節的負荷,使膝蓋承受的壓力增大,從而加重了膝關節的磨損。
另外,長時間下蹲造成的下肢靜脈血液回流受阻,有可能會導致出現頭暈、腿腳麻木、腰椎變形、下肢靜脈曲張、靜脈炎、痔瘡等疾病。因此,老年人和肥胖人群盡量不要深蹲,若需深蹲,也要注意減少蹲著的時間。下蹲起身的時候最好要扶著桌子或椅子,這樣能減輕膝關節承受的壓力、減少損傷。
并且,我們在做家務的時候,盡量不要采取蹲著或者跪著的姿勢,最好是站立或坐在椅子上。如果必須要蹲著干活,時間也不要過長,每次最好別超過20分鐘。同時,在此期間應適當變化一下姿勢,如伸伸胳膊、扭扭腰,使得全身肌肉和骨骼得到休息和調整。
老年人如廁時最好選擇坐便,以減少下蹲的姿勢和時間。另外,蹲下起立時,動作應該柔和,要緩慢地下蹲、起立,切忌猛蹲速起。否則,不僅容易損傷膝關節,而且還可能導致發生體位性低血壓,導致一過性的腦缺血缺氧,而出現頭暈摔倒等情況。