止嗽定喘丸與定喘止嗽丸有何區別

金銳

中成藥的名稱往往會提示藥物的作用或成分，但是這種提示是有限的，不完全準確。又或者說，中成藥的名稱往往難以充分顯示它的功效。比如今天要講的止嗽定喘丸與定喘止嗽丸，便是這樣的。

首先，從名字上看，止嗽定喘丸與定喘止嗽丸都是既能“定喘”也能“止嗽”的藥，一個把“止嗽”放在前面，一個把“定喘”放在前面。其實，雖然咳嗽和哮喘是兩類不同的疾病，但中醫的止咳平喘藥卻屬于同一類，單憑名稱難以將兩者區分。

接下來，我們看看它們的成分和功效。

止嗽定喘丸由麻黃、甘草、苦杏仁、石膏組成。能夠清肺熱，平喘咳。用于發熱口渴，咳嗽痰黃，喘促，胸悶等癥狀。

定喘止嗽丸由罌粟殼、石膏、麻黃、苦杏仁（去皮炒）、陳皮、五味子（醋制）、砂仁、甘草組成。能夠潤肺，定喘，止嗽。用于陰虛肺熱，久嗽痰喘，胸滿嘔逆，咳痰稠黏，夜臥不安，煩躁口渴。

從成分組成，我們可以看出這兩種中成藥的組方很像。止嗽定喘丸由4味藥組成，而這4味藥都出現在了定喘止嗽丸里面，且四味藥（麻黃、甘草、苦杏仁和石膏），為麻杏石甘湯的組方。麻杏石甘湯是張仲景治療肺熱咳喘的常用方，在臨床上應用十分普遍。但定喘止嗽丸除了麻杏石甘湯這個基本方，還加了下列中藥：

1.罌粟殼。罌粟殼是毒性中藥，也是一種麻醉藥，還是一種“毒品”，含有阿片類生物堿。罌粟殼在中醫臨床往往用于斂肺澀腸止痛，藥性為酸澀，用于久咳久瀉和疼痛。在定喘止嗽丸中的作用相當于鎮咳，不適合用于痰多咳嗽。

2.五味子。其同樣是一種酸味藥，用于斂肺止咳，養陰。

3.陳皮。其有理氣祛痰的功效。

4.砂仁。其是化濕中藥，有理氣祛痰濕的功效。

由此可知，定喘止嗽丸是在麻杏石甘湯清肺熱的基礎上，增加了斂肺止咳的罌粟殼和五味子，以及理氣祛痰的陳皮和砂仁。從罌粟殼位于說明書成分表第一位的排序來看，它在全方的地位很重要，也就是說，定喘止嗽丸的斂肺止咳用意很突出，這是與止嗽定喘丸很不一樣的地方。從說明書功效來看，定喘止嗽丸就是側重于強調養陰，治療陰虛痰喘。

所以，止嗽定喘丸是一種治療肺熱咳喘的常用中成藥，感冒咳嗽經常用到。而定喘止嗽丸是一種斂肺止咳，用于陰虛痰喘的中成藥，說明書提示“感冒咳嗽忌服”。選藥用藥時，千萬要注意兩者的區別。