膽結(jié)石是怎么形成的

葉明輝

膽結(jié)石，俗稱膽石癥，指的是在膽囊或膽管內(nèi)部生長的結(jié)石，是一種常見疾病。根據(jù)結(jié)石的化學(xué)成分，膽結(jié)石可以分為三類，即膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合型結(jié)石。資料顯示，女性膽結(jié)石的發(fā)病概率顯著高于男性。本文主要談?wù)勀懡Y(jié)石的相關(guān)知識(shí)，希望可以為膽結(jié)石患者提供幫助。

膽結(jié)石的危害

1.膽結(jié)石患者通常伴有腹痛。一旦體內(nèi)的結(jié)石超過3cm，患者發(fā)生膽囊癌變的概率會(huì)增加。

2.結(jié)石阻擋在膽囊的頸部。結(jié)石會(huì)擋住膽囊頸部，導(dǎo)致膽絞痛，可能會(huì)引發(fā)膽囊炎。而膽囊炎可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的病變，引起膽囊穿孔。

3.結(jié)石如果長期與膽囊、膽管接觸，會(huì)生成新的病癥，如黃疸、膽管炎、膽囊積水以及膽囊腫大等問題。

4.結(jié)石清理不干凈會(huì)引起急性胰腺炎。

膽結(jié)石的癥狀

1.膽囊結(jié)石的癥狀。膽囊結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)中上腹或右上腹悶脹不適、厭食油膩食物等狀況。

2.膽管結(jié)石的癥狀。一般情況下，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，但和膽囊結(jié)石患者的位置不一樣，情況也更為復(fù)雜。所以患者需要進(jìn)一步檢查，才能精確確定具體的病變位置。

3.膽結(jié)石急性發(fā)作時(shí)，具體表現(xiàn)為右上腹疼痛，并伴有右肩背部疼痛。

4.一部分患者因合并炎癥發(fā)作，表現(xiàn)出畏寒、發(fā)熱等癥狀。

膽結(jié)石的發(fā)病原因

1.膽結(jié)石的發(fā)病率與年齡、性別、種族、基因和家族史有關(guān)。40～50歲是膽結(jié)石高發(fā)年齡段。

2.雌性激素。女性患者多為膽固醇結(jié)石，而膽固醇結(jié)石的高發(fā)很可能與雌性激素有關(guān)。雌性激素可以增加膽汁中膽固醇，降低膽汁酸的量與活性。另外女性身體內(nèi)部的黃體酮可以影響膽囊器官的收縮，從而導(dǎo)致膽汁的凝滯。

3.遺傳病。遺傳病的誘導(dǎo)也是膽結(jié)石的發(fā)病原因之一。

4.與妊娠之間的聯(lián)系。妊娠有可能導(dǎo)致膽囊結(jié)石。有關(guān)資料顯示，妊娠的次數(shù)與膽囊結(jié)石的發(fā)病概率正相關(guān)。由于女性孕期的雌性激素大量增長，使膽汁成分發(fā)生變化，進(jìn)而增加膽汁的膽固醇。另外，妊娠期的膽囊排空速度相比其他時(shí)期較為緩慢。孕婦在孕期和產(chǎn)后體重變化以及膳食結(jié)構(gòu)上的調(diào)整，也會(huì)影響膽汁的成分，會(huì)改變膽汁酸的腸肝循環(huán)，減少膽固醇凝結(jié)成固體的時(shí)間。

5.與肥胖和飲食的關(guān)系。臨床和流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，肥胖是膽結(jié)石發(fā)病的重要因素之一。數(shù)據(jù)顯示，肥胖人群的發(fā)病率是普通人群的3倍。而飲食習(xí)慣也是膽結(jié)石發(fā)病的重要原因之一，經(jīng)常食用高熱量和低纖維食物人群的發(fā)病率比常人高，因?yàn)榇祟愂澄飼?huì)不斷增加膽固醇的總量。

6.藥物因素。藥物引發(fā)膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)小于上述五種情況。如果患者服用藥物的時(shí)間不長，結(jié)石可以快速消失。

7.其他因素。不健康的減肥方式，也會(huì)導(dǎo)致結(jié)石生長。另外，膽結(jié)石通常會(huì)伴隨糖尿病和高血脂發(fā)生。

膽結(jié)石的預(yù)防

1.保持健康的生活方式。在日常生活中，患者可以制定合理的運(yùn)動(dòng)規(guī)劃，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力。患者保證良好作息，為自己的生命健康負(fù)責(zé)。

2.飲食調(diào)節(jié)。患者要多吃蔬菜和高纖維、低脂肪的食物，飲食以清淡為主，早、中、晚三餐必須定時(shí)定量。在患病期間，患者不可食用刺激性的食物。

3.病情初發(fā)期。患者如果出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、白陶土色的大便以及茶色尿液等情況，或出現(xiàn)紅腫、熱、疼癥狀時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院就診。

綜合看來，膽結(jié)石是一種在膽管或者膽囊位置產(chǎn)生的結(jié)石疾病，臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸、急性膽囊炎以及膽絞痛等，危害人們的健康。在日常生活中，人們要保持健康的生活方式，堅(jiān)持適量的體育鍛煉，提高自身免疫力。家中可常備常用藥品及家用檢查儀器，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

（作者單位：成都東籬醫(yī)院）