老年人為何易發(fā)生骨折

李兵

老年人由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨質(zhì)脆弱，在跌倒或撞擊等情況下，極易發(fā)生骨折，尤其是股骨頭部位發(fā)生骨折，在日常生活中非常常見(jiàn)。老年人機(jī)體代謝較慢，骨折一旦發(fā)生就很難愈合。那么，老年人易發(fā)生骨折的原因有哪些呢？只是因?yàn)槟昙o(jì)大嗎？其實(shí)，年齡只是其中的一個(gè)影響因素，老年人易骨折的原因很多，本文將為大家一一介紹。

老年人易骨折的原因

（一）骨質(zhì)疏松癥

1.骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折的發(fā)生機(jī)制。骨質(zhì)疏松癥是老年人發(fā)生骨折的最主要原因。隨著年齡的增長(zhǎng)和代謝水平下降，老年人身體機(jī)能發(fā)生退化。骨質(zhì)疏松癥患者的骨頭因鈣質(zhì)流失和骨量減少，導(dǎo)致骨中骨小梁逐漸萎縮，骨質(zhì)變薄，最終使骨內(nèi)部結(jié)構(gòu)不如之前緊密，骨質(zhì)脆性增加，在受到外力作用時(shí)容易斷裂。因此，骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的老年人骨折又被稱為“脆性骨折”。

2.骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生原因。引起骨質(zhì)疏松的原因有很多，鈣質(zhì)流失、激素作用以及飲食不當(dāng)?shù)染稍黾庸琴|(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（1）激素作用。激素作用主要是針對(duì)絕經(jīng)后的女性而言。雌激素可抑制破骨細(xì)胞的作用，使骨吸收的過(guò)程受阻，在保證骨量的同時(shí)還能增加骨密度。而絕經(jīng)后女性卵巢的萎縮可導(dǎo)致多種功能下降，尤其是影響雌激素的分泌。雌激素分泌量的減少可使骨量丟失加速。調(diào)查顯示，絕經(jīng)后女性丟失骨量十分嚴(yán)重，并且隨年齡的增加而逐漸加重。基于這一點(diǎn)，老年女性較同齡男性更易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。

（2）缺鈣。老年人較少參與體力活動(dòng)，有的人因身體原因長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)，這就會(huì)導(dǎo)致老年人食欲減退，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少。在多種因素的影響下，老人機(jī)體吸收的鈣量減少，加重了骨質(zhì)變薄、變脆的狀況。

（二）肌肉萎縮

除了骨質(zhì)疏松，引起老年人骨折的原因還有肌肉萎縮。老年人肌肉萎縮，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力差，肌力也隨年齡的增長(zhǎng)逐漸減退。在運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉與骨骼之間作用力不平衡，極易引起骨折。

（三）其他疾病

糖尿病、高血壓及心腦血管疾病等是常見(jiàn)的老年病也是老年人骨折的誘發(fā)因素。糖尿病可引發(fā)白內(nèi)障，影響老人視力;高血壓及心腦血管疾病發(fā)病時(shí)可使老人失去意識(shí)。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體靈活性下降，機(jī)體協(xié)調(diào)能力、平衡能力不足，大腦的反應(yīng)能力也相應(yīng)變差。在這種情況下，老年人若是突然跌倒，或碰到堅(jiān)硬的物體等，均容易發(fā)生骨折。

護(hù)理的要點(diǎn)與預(yù)防的措施

從上述介紹可以看出，引起老年人骨折的因素涵蓋多個(gè)方面，而骨折給老人也帶來(lái)很多不良影響。比如，骨折會(huì)有不同程度的疼痛，休養(yǎng)時(shí)需要長(zhǎng)期臥床，需要他人照顧，部分老人會(huì)因此產(chǎn)生抑郁、厭世等不良情緒，不利于睡眠和后期恢復(fù)。因此，醫(yī)護(hù)人員及家屬在護(hù)理時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者心理狀況，及早開(kāi)導(dǎo)，幫助調(diào)整患者情緒。

骨折對(duì)老人的影響極大，在日常生活中，護(hù)理人員應(yīng)做好預(yù)防，避免老年人發(fā)生骨折。比如，可以將家中鋪好墊子，用軟布包裹家具突出的邊角等措施保護(hù)老人，為老人配好拐杖等輔助設(shè)備。有部分老年人不注重飲食健康，喜好抽煙、喝酒，不根據(jù)自身狀況加以節(jié)制，護(hù)理人員應(yīng)多加勸導(dǎo)，為老人調(diào)整飲食，并注意多補(bǔ)充鈣質(zhì)。

此外，還應(yīng)鼓勵(lì)老年人積極治療糖尿病、高血壓以及心腦血管疾病，保持血糖、血壓平穩(wěn)，以免疾病突發(fā)導(dǎo)致更嚴(yán)重癥狀。當(dāng)然，家人應(yīng)多陪伴老人，這對(duì)老人保持心情愉快和積極參與治療有很大幫助。

（作者單位：安岳縣第三人民醫(yī)院）