康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的療效觀察

陳大春

（江西省撫州市第一人民醫院，江西 撫州，344000）

盆腔炎是常見的婦科疾病之一，實際是指女性生殖器及其周圍組織發生的炎癥性反應。臨床中導致本病發生的原因與很多，主要是由于病原微生物的入侵，繼而發生上行性感染，或女性正常分娩后感染創面導致[1]。而慢性盆腔炎則是由于急性盆腔炎經久不愈導致，其具有反復發作的特點，給女性的身心健康造成巨大的影響。臨床目前針對本病的治療主要通過藥物治療，但其效果一直不理性，并且長期的藥物治療還會給患者造成較大的經濟負擔，同時還會影響患者的正常生活和工作[2]。康復消炎栓是以往的一種傳統中醫藥物，其具有較強的消炎作用，對于慢性盆腔炎的治療還有待進一步研究，以下是詳細的分析內容：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2018年3月至2019年5月間本院婦科接收的慢性盆腔炎患者中隨機抽取85例作為本次研究的觀察對象，診斷標準：伴有慢性盆腔炎典型臨床癥狀，如下腹贅脹、疲勞、腰骶部酸痛以及經期或性交后經量增多，月經不調、白帶增多或呈膿性、神經衰弱以及不孕等；婦科檢查結果顯示，子宮多呈后位，宮頸舉痛，活動受限，單側或雙側子宮附件區壓痛、偶爾可觸及包塊；超聲顯示，炎性包塊、輸卵管積液、盆腔積液；并且排除子宮內膜異位癥、盆腔結核以及盆腔腫瘤等其他導致相同癥狀及體征的疾病。按照隨機雙盲法原則將其分成觀察組和對照組，觀察組：43例，年齡在24—52歲，平均（38.45±4.97）歲，病程在1—8年不等，平均（4.24±0.75）年；對照組：42例，年齡在22—53歲，平均（37.57±4.61）歲，病程在9個月—6年不等，平均（3.98±1.86）年。所有患者均表示自愿參與研究，承諾絕對配合診療。兩組患者的疾病類型以及年齡和病程等一般資料經統計學分析不具有顯著性差異（P＞0.05），證明可以進行比較。

1.2 方法 對照組：予以鹽酸莫西沙星治療，400mg/次，1次/日，持續治療14天，并于治療前后通過腹部超聲觀察炎癥反應情況，治療期間禁止性生活。觀察組：在對照組的基礎基礎上予以康婦消炎栓治療，2.8g/次，1次/日，給藥方式：直腸給藥，持續治療14天，其他治療措施均與對照組相同。

1.3 觀察指標及效果評價 主要觀察兩組患者臨床療效、癥狀改善效果以及不良反應情況。療效評價：①顯效：經各自治療后患者的臨床癥狀及體征均消失，并且超聲顯示子宮及其附件正常，炎性包塊消失，體內無積液，輸卵管通暢；②有效：經過各自治療后，臨床癥狀、體征好轉，超聲顯示炎性包塊縮小；③無效：經治療后患者的臨床癥狀及體征未見改善，甚至加重。

1.4 統計學分析處理 應用統計學軟件SPSS18.0對本次研究所得數據進行統計學分析處理；計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；計數資料用χ2檢驗，用（n，%）表示；P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組臨床總有效率：93.03%，對照組總有效率為83.33%，組間統計學分析差異具有顯著性，P＜0.05，詳細分析結果如下表1：

表1 兩組患者臨床療效比較（n，%）

2.2 兩組患者癥狀的改善效果 研究結果顯示，兩組患者主要的臨床癥狀有小幅贅脹、腰骶部疼痛以及白帶增多和子宮壓痛，經過各自治療后，兩組患者上述癥狀均得到有效改善，且相比而言，觀察組改善效果更顯著，且組間比較具有統計學意義（P＜0.05），詳細對比分析結果見下表2：

表2 兩組患者臨床癥狀的改善效果

2.3 兩組不良反應發生情況比較 對照組中3例出現嗜睡2例輕度嘔吐，發生率為11.09%；觀察組中4例出現嗜睡，2例出現嘔吐，發生率為13.95%，且均可自行緩解，無需處理。組間統計學分析無顯著性差異（P＞0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎作為婦科臨床常見的疾病之一，近幾年本病的發病率逐漸年輕化，主要發生更女友30-50歲育齡女性。歸納總結以往臨床研究發現，導致本病發生的主要原因有：患者月經期間衛生習慣較差、性病、產后或者流產后出現感染，婦科手術操作不規范、無菌觀念差等。本病病程一般較長，且遷延不愈，復發幾率極高，很大程度上給患者及其家庭造成影響，導致患者的正常生活和治療受到威脅[3]。加之大多數女性對于慢性盆腔炎疾病的認識還不足，未引起患者自身重視，繼而導致本病為得到及時有效的治療，最終導致錯失最佳治療時機，進一步導致厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌以及葡萄球菌等長期的炎性刺激，提高病原菌藥物耐受力的同時，還可能導致患者發生局部組織充血水腫，粘連、積液等，甚至出現炎性包塊，進一步影響血液循環，繼而導致藥物不能很好吸收，最終導致患者治療效果較差，反復發作，最終致使患者失去治療的信心[4]。

通過本次研究借故能夠看出，對照組單純采用鹽酸莫西沙星治療，其總有效率也較高，其也能夠顯著改善慢性盆腔炎患者的臨床癥狀及體征，但其很難對于本病達到根治的效果，極易復發，而分析觀察組患者臨床效果發現，其臨床總有效率顯著高于對照組，這一結果進一步證實，康婦消炎栓用于慢性盆腔炎患者的臨床治療，能夠明顯提高臨床療效，并且對于患者臨床癥狀的改善也具有促進作用。康婦消炎栓是一種傳統的中藥，其用于臨床主要的作者用是能夠清除患者體內的毒素，對于炎癥反應導致的炎性腫塊具有重點消除作用，同時還能減輕患者的疼痛癥狀[5]。進一步分析，康婦消炎栓之所以能夠達到如此好的療效，主要是由于其藥物組成中含有蒲公英、豬膽粉、蘆薈、穿心蓮、苦參、敗醬草、紫花地丁，以上藥物共同應用，能夠同時達到清熱解毒、利濕散結以及殺蟲止癢等功效，因此對慢性盆腔炎患者的濕熱內蘊癥很好的消除[6]。并且該藥物的給藥方式直腸粘膜能夠很好的吸收，藥物能夠直接到達直腸靜脈，進一步與病變的組織直接接觸，繼而發揮其藥效，該藥物用于慢性盆腔炎的治療還具有起效快、藥效強以及藥效持續時間長等優點[7]。通過對比兩組患者臨床效果，癥狀改善效果以及藥物不良反應，觀察組不僅臨床總有效率較對照組高，對于小腹墜痛、腰骶部疼痛以及白帶增多和子宮壓痛等癥狀的改善效果也明顯優于對照組，同時還不至于增加藥物不良反應，由此可見其臨床用藥的有效性和安全性。

總之，康婦消炎栓用于慢性盆腔炎臨床治療，不僅療效好，且安全性較高，具有利用價值。