老年病患者應擺脫病恥感

孟昭群

鄧老伯患老年慢性支氣管炎多年了，他每次在公共場合咳嗽或吐痰時，總覺得周圍的人在投來異樣的目光。因此，他現在很少出門，總是說“出門討人嫌”。家人看到這種害怕出門的情況日趨嚴重后，便帶他去就醫。醫生診查后說鄧老伯這種表現是因為有病恥感，是抑郁的一種表現。

病恥感會降低患者的“醫從性”

所謂“病恥感”，就是因有病而感到羞恥。醫學上所稱的“病恥感”原本是指精神疾病患者所表現的一種負性情緒體驗，是一種心理應激反應。實際上，病恥感不僅存在于精神疾病領域，而是很多疾病患者都有的心理反應，如患有抑郁癥、高血壓、糖尿病、心腦血管病和癌癥等疾病的患者。

病恥感可貫穿于從疾病發現到治療結束的全過程，會使患者生理和心理都受到傷害。病恥感會讓患者的“醫從性”（就醫的愿望和配合程度）降低。患者往往從心理上否認這個疾病，有隱瞞病情、不愿接受治療、偷偷藏藥等行為。簡而言之，病恥感會影響疾病的正規治療，危害患者健康及壽命。

病恥感產生的原因

生病后，人的心理會受到傳統觀念、各種壓力的影響，一些不良心理因素會導致病恥感。導致病恥感的原因主要包括以下兩個因素。

1.主觀上認為生病是老天的一種懲罰。由于受傳統文化的影響，因果報應的觀點在人們的思維認知里已經根深蒂固，所以許多人就認為生病是老天的報應，是一種懲罰。壞人就應該生病，好人就會健康長壽。實際上生老病死是自然界的永恒規律，這和人品、作為毫不相干。一些患者把生病和報應聯系在一起，不僅要承受疾病對身體的折磨，而且還要應對心理上的拷問和壓力以及病恥感的煎熬。

2.客觀上疾病帶來的經濟壓力和精神壓力。有的患者久病不愈，過多的醫藥費使家庭“因病致貧”“因病返貧”，貧困的生活使患者覺得低人一等，從而產生了病恥感。

另外，患病期間親朋好友的慰問和幫助，易使患者產生不好意思、自責、羞恥的心理。同時還可能要面對別人投來的可憐、同情、惋惜等雖然善意卻可能傷害到患者自尊心的目光和談論，因此加重患者的精神壓力，從而產生病恥感。

如何克服病恥感

1.患者應以科學的態度看待疾病。人吃五谷雜糧沒有不生病的，生病是正常的現象，不是錯誤，不是丟人的事，更與“老天報應”無關。科學應對疾病的態度應當是“不恐病，不輕病，早治療”，樹立戰勝疾病的信心，不聽信小道消息。另外，有些慢性疾病如高血壓、糖尿病等，即便需終生服藥，患者同樣可以過上有質量的生活。況且許多老年人都患有慢性病，因此大可不必有病恥感。

2.要謹遵醫囑積極治療。不要聽信一些廣告宣傳、偏方土方等，盲目治療往往會花費大量錢財，病情還會越來越重，還會進一步加重病恥感。要正確對待養生保健信息，不可頓頓吃野菜、過度鍛煉、有病不求醫等，否則會拖垮身體，延誤最佳治療時機。有了病應該端正思想，接納疾病，積極治療，不必因此自卑、自責、將患病與恥辱連接在一起。

3.要和病友互相鼓勵。患有病恥感的人總覺得自己跟別人不一樣，周圍投來的都是歧視的目光。因此，廣泛結交病友是擺脫病恥感的好方法，因為與自己患有相同或相似疾病的人在一起有相同的語言，可以敞開心扉毫無顧忌地談論病情狀況、治療經驗、內心感受等。病友能夠彼此相互理解、安慰和鼓勵，久之可以逐漸地降低自卑心理，擺脫病恥感，同時增強戰勝疾病的信心和勇氣。