治口腔潰瘍，按部位選藥

龍明立

口腔潰瘍是口腔科常見病、多發病，多分布在口腔頰黏膜、軟腭、硬腭、舌、口唇、咽、扁桃體等處，呈大小不等的糜爛或潰瘍，邊界清楚，進食冷、熱、酸及刺激性食物均可引起劇烈疼痛，且呈周期性反復發作，遷延不愈，嚴重影響患者的健康與日常生活。

西瓜霜噴劑為粉狀噴劑，主要由西瓜霜、硼砂（煅）、黃芩、黃連、黃柏等組成，具有清熱解毒、消腫止痛、滋陰燥濕、疏風、祛腐、收斂等作用。其停留在潰瘍面上的時間長，有利于創面愈合，故起效時間快，治愈率高。但西瓜霜噴劑粉狀噴劑易黏附在噴射局部，難到達口腔后部的潰瘍，對于口腔前部的潰瘍，粉狀噴劑因黏附性比液狀好。

碘甘油為紅棕色的糖漿狀液體，主要成分為碘、碘化鉀、甘油、純化水，其中碘能氧化病原體胞質蛋白的活性基因團，并與蛋白質的氨基酸結合，使其變性、沉淀，因此對細菌、真菌、病毒及原蟲均有較強的殺滅作用。碘甘油對于口腔后部潰瘍效果較好，這是因為液體能順舌面流至潰瘍處，從而比噴劑更具優勢。

因此，口腔潰瘍患者可配合晨起、飯前、飯后、睡前用生理鹽水漱口，根據口腔潰瘍的部位進行治療：口腔前部（口唇、硬腭、舌體、頰黏膜）的潰瘍，宜用西瓜霜噴劑噴于患處;口腔后部（舌根、咽、扁桃體）的潰瘍，用碘甘油滴于舌面讓液態藥物迅速流入舌根、咽、扁桃體，由前到后的順序進行上藥。用藥后暫時避免飲水和進食，以確保藥物充分吸收。

當然，如若潰瘍處較多，兩藥相互聯合應用，更有利于綜合治療，從而促進口腔潰瘍的愈合。