淺談良好的溝通技巧對手術室護士的影響

洪淑婷 符穎

【摘 要】：手術室作為全院外科系統的中心環節科室，對于病人，手術室護士的主要工作是協助手術和麻醉，與病人溝通較少，從而往往忽視。本文結合筆者的臨床工作經歷淺談體會探討良好的溝通技巧，如何發揮語言交談藝術的作用，從而盡量減少手術病人消除憂慮、恐懼、怕疼痛等心理負擔。

【關鍵詞】：手術室;護士;溝通技巧

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

患者在手術前都有恐懼心理，手術室護士與患者接觸的時間是短暫的，如何利用這

短暫的時間來解除患者的焦慮和恐懼，達到鎮靜效果，不給手術帶來不利效果，使患者及家屬更放心的配合手術，是我們手術室護士大多都要面對的一個問題。良好的溝通語言可以傳遞美好的感情信息，達到尋求尊重、關懷是病人的共同情感反應，從而增進醫患之間的情感，消除醫患之間的誤解，化解糾紛的隱患。有效的語言溝通，要求手術窒護士了解手術患者的心理特征、在恰當的時機、使用恰當的語言與患者進行交流。

一 了解手術患者的心理特征

手術是一種創傷性治療手段。手術患者的心理特征一般有三個階段，術前、術中、術后。

術前：了解患者的近期情況，如：有無心慌、氣促及其他不適，對女性患者需了解其月經情況，以便根據具體情況決定手術日期，并向患者講述手術前的注意事項。禁食水的目的，對患者提出的各項問題，我們都要采取親切的語言，和葛態度耐心的進行回答和解釋。從而，保證患者術前有穩定的情緒和良好的睡眠。為接受手術做好充分的準備。對于急診手術患者，醫護人員要以積極的態度對待患者，同時，要安慰患者使患者有安全感，并向患者及家屬講明病情和拖延手術的后果，以取得家屬和患者的配合，增強患者戰勝疾病的信心。

術中：分麻醉與術中心理和全麻手術。麻醉與術中心理：此病人處于清醒狀態或半清醒狀態，此時要告訴病人麻醉操作中可能的感覺和需要病人給予的配合，以便操作順利進行。盡量滿足病人提出的合理要求，對過度緊張的病人，可采取轉移注意力，如向病人詢問一些與手術無關的話題，盡量減少病人的裸露面積保護病人的自尊心和隱私。全麻手術：雖然手術過程中病人處于昏迷狀態，但術后拔掉氣管插管，病人逐漸恢復，心理護理仍發揮著重要的作用。使用約束用具是要給病人解釋清楚，嚴禁為了取得手術病人的配合而嚇唬病人，應減少對病人不必要的刺激。手術結束后喚醒病人時，要考慮病人的年齡、文化程度等因素時刻使病人感到被尊重。

術后：要擦凈病人手術部位周圍的血跡，保證敷料外層干凈，要包扎整齊、嚴緊，以避免刺激病人和家屬。當手術室護士護送患者回病室后，首先要向患者及家屬交待好術后注意事項。多數患者都會希望手術治療能達到立即好轉，但實際上無論大小手術都對身體有一定的損害，術后常切口疼痛難忍，這樣會使患者想到是否手術時損傷其他部位等各種離奇的想法。增加了患者的思想顧慮，要主動向病人及其家屬介紹術后疼痛規律，告訴病人病灶已切除，只要安心休養身體會很快康復，此外，要做好家屬的思想工作，取得家屬的配合，通過家屬可以了解患者的心理變化，共同搞好患者的心理護理，可增加患者戰勝疾病的信心。。

二 在恰當的時機

語言是人與人之間相互溝通的紐帶和橋梁術中要正確的運用語言，準確的表達情感，和病人談，分散其注意力，緩解緊張情緒。患者常常表現對陌生環境和手術室工作人員的陌生感、恐懼感等不穩定心理表現，因此希望得到別人的關心體貼和幫助，而只有手術室護士在手術期間始終陪伴患者身旁并給予直接護理，所以手術室護士要把這個時段作為術前護理的最佳時段。護士在手術病人面前要表現出神態自若、充滿自信和若無其事的神情，以緩和消除病人所面對的緊張氣氛。針對病人的緊張恐懼心理，指導他們以各種方式放松心情，學會自我控制和調節，樹立對手術的信心。手術中：手術室護士要時刻在觀察患者病情變化，必要時進行語言交流，同時也要做個好聽眾，當病人過度激動哭泣時應給予安慰，也可誘導繼續談些別的話題，在手術中醫護人員要用心工作不要閑談。手術后：應該進行術后的第一時間做好和患者或者患者家屬的語言溝通，術后訪視反饋的信息可以了解患者的術前和術中緊張程度和孤獨感的消除程度，同時還可了解前期語言溝通的效果。

三 使用恰當的語言與患者進行交流

面帶微笑的接待患者是進行護患溝通的第一步，它可以消除患者的陌生感，縮短護患之問的距離，給患者帶來愉快心情，增加對護士的信心。多用禮貌性語言和使用安慰性語言：在交談中，面對患者時要保持一定的距離，表情得當地迎接患者，根據患者不同的性別、年齡、職業、民族、文化修養的患者采取不同的交流方式，認真傾聽患者的談話和患者的反應，選擇適當的禮貌性稱謂，不直呼其床號。

具體語言技巧中語言對不同的患者采用不同的語言表達方式。急診手術患者因急性發病，缺乏心理思想準備，如車禍、開放性骨折、燙傷、急性闌尾炎等，起病急促，發展迅速，患者大多十分焦慮，緊張，恐懼和不安。

言傾聽的技巧：集中精力傾聽對方談話，注視患者，通過自己的傾聽注意整體性和全面地理解對方所表達的全部信息，整理否則會引起曲解，不要急于判斷，注意其說話的音調、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為以了解對方的主要意思和真實感受。

四 不適合語言交流雷區

手術患者的心理是處于敏感地帶，為了帶來不必要的心理負擔、焦慮和恐懼。我們在語言交流中盡量避開這些語言雷區。針對經濟困難患者，不用憐憫語氣談論患者的經濟方面問題;在不了解患者家屬情況時，慎重談論患者的婚姻現狀和情感狀態;不可談論疾病的現狀和預后，要使用保護性語言。

五 總結

手術室護士對手術病人的語言溝通，要貫穿于整個手術護理工作的全過程，語言溝通技巧不僅僅是手術室護士個人的素質問題，也是手術室護士應掌握的技術之一。以病人為中心，尊重、同情、信賴、關懷和理解病人，始終把患者利益放在第一位，用準確、恰當的語言來減輕患者的預見性不安，以提高手術室整體護理質量。

參考文獻

淺談手術室優質護理內涵建設[J].周化紅.中外婦兒健康.2011（09）

淺談手術室護士應該具備的素質[J].李立軍，陳霞，白艷紅，張繼紅，李東秀.中國現代藥物應用.2009（16）