合理情緒護理干預(yù)在塵肺患者中的應(yīng)用效果

顏麗麗 姜曉丹

【摘 要】：目的：分析合理情緒干預(yù)在塵肺患者治療中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2018年1月-2019年1月收治的120例塵肺患者，按照隨機分組方式，將其分為觀察組與對照組，每組60人。對照組采用常規(guī)護理方式，觀察組采用合理情緒干預(yù)方法對患者進行有效護理，對比兩組患者護理依從性、肺功能評分以及焦慮抑郁評分。結(jié)果：觀察組患者護理醫(yī)從性為97.12%，高于對照組，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）。觀察組患者fev1評分在護理前為50.4+2.4，與對照組患者無顯著差異，護理后評分為63.5+2.3，對照組護理后評分為58.3+3.4，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）。觀察組患者SAS評分與SDS評分與對照組有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：合理情緒干預(yù)方法對于塵肺病患者具有顯著效果，可提高患者治療依從性，改善患者的肺部功能評分，降低患者焦慮抑郁水平，利于患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】：合理情緒干預(yù);塵肺病;護理依從性

【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

前言：塵肺病患者主要是由于長期工作在產(chǎn)生粉塵的環(huán)境之內(nèi)，在肺部發(fā)生粉塵潴留現(xiàn)象而造成肺間質(zhì)纖維化病癥。目前來說，醫(yī)療手段還無法根治這種疾病，但是通過有效的藥物控制，配合器械治療的方式，可以提高患者的生存質(zhì)量，降低患者死亡率，但是很多患者確診塵肺病之后就對生命悲觀失望，不遵循醫(yī)生的囑咐，系統(tǒng)性治療效果較差，采用合理情緒護理的方式可以改變患者的文化認(rèn)知水平，提高護理的依從性，本文主要結(jié)合我院開展的合理情緒護理對患者的護理效果進行對應(yīng)性分析。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年1月-2019年1月收治的120例塵肺病患者，按照隨機分組方式，將其分為觀察組與對照組，每組60人。觀察組男性49例，女性11例，年齡45-59歲，平均年齡（57.54±3.42）歲，對照組男性48例，女性12例，年齡45-57歲，平均年齡（56.95±3.98）歲，兩組患者在年齡上、性別比例上，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理方式，觀察組在此基礎(chǔ)之上開展合理情緒護理，主要包含心理診斷、領(lǐng)悟、修通、強化。（1）與患者進行深度的溝通與交流，了解患者不良情緒產(chǎn)生的原因，分析患者的家庭情況和工作狀況，判斷患者是否存在焦慮抑郁、寢食難安等問題，引導(dǎo)患者加深對塵肺病產(chǎn)生原因的認(rèn)識，并且說出自己的想法和觀念，通過情緒誘導(dǎo)的方式，幫助患者更好地控制自身的行為。（2）引導(dǎo)患者通過案例了解的方式，認(rèn)識到規(guī)范治療對于塵肺病的改善狀況，從而對自己的疾病形成一個更加合理的認(rèn)識，幫助患者建立戰(zhàn)勝塵肺病的信心，并且分析客觀當(dāng)中一些不合理的看法，使患者建立明確的因果聯(lián)系，幫助患者認(rèn)識到不良情緒對于塵肺病治療的負(fù)面影響。（3）引導(dǎo)患者放棄原有的錯誤理念，重新建立樂觀積極的治療態(tài)度，從而在樂觀情緒當(dāng)中體驗到良好的身體感受，更加積極地踐行自己的樂觀行為。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護理依從性、肺功能評分以及焦慮抑郁評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SpSS21.0。計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示;計數(shù)資料以X2檢驗，以率（%）表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護理醫(yī)從性為97.12%，高于對照組，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）。觀察組患者SAS評分與SDS評分與對照組有顯著差異（P<0.05）。觀察組患者治療恢復(fù)情況顯著好于對照組患者，兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

目前對塵肺病的治療還缺乏有效的手段，患者確診之后主要的方式是控制疾病的發(fā)展，避免患者存在嚴(yán)重窒息、氣胸、肺源性心臟病等其他的嚴(yán)重并發(fā)癥。目前來說，醫(yī)療手段還無法根治這種疾病，但是通過有效的藥物控制，配合器械治療的方式，可以提高患者的生存質(zhì)量，降低患者死亡率。但是很多患者確診塵肺病之后，就對生命悲觀失望，不遵循醫(yī)生的囑咐、系統(tǒng)性治療效果較差，在治療的過程當(dāng)中，如果患者本身不配合情緒比較激動，那么肺部組織的纖維化將會加快進程，通過合理情緒護理的方式，幫助患者建立正確的呼吸訓(xùn)練方法，合理飲食，控制自己的行為和情緒，可以提高患者的長期生活能力，改善患者的生活質(zhì)量，降低患者焦慮抑郁發(fā)生概率，提高患者的行為控制水平。經(jīng)護理之后，患者可以正確認(rèn)識到正確服藥的重要性，并且改善自己的膳食水平，堅持使用正確的呼吸方法來對自己進行訓(xùn)練，并定期到醫(yī)院來開展氧療工作，這有助于患者生理評分和生活質(zhì)量的提升[1]。

有研究指出，通過合理情緒干預(yù)患者的肺部功能評分平均上升30%-40%。護理依從性提高10%-40%患者的。焦慮抑郁評分平均下降10%-30%，這與本研究成果基本一致[2]。

綜上所述，合理情緒干預(yù)方法對于塵肺病患者具有顯著效果，可提高患者治療依從性，改善患者的肺部功能評分，降低患者焦慮抑郁水平，利于患者預(yù)后。

參考文獻

閆書娜.針對性認(rèn)知行為干預(yù)對職業(yè)性塵肺病患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（05）：159-160.

張敏.體外振動排痰護理對塵肺病患者肺功能及生命質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備，2020，33（04）：182-183.