綜合護(hù)理在產(chǎn)科妊高癥患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

謝婉陽

【摘 要】：目的：探究綜合護(hù)理在產(chǎn)科妊高癥患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2018年1月至2019年12月之間收治的妊娠期高血壓綜合癥患者78例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者39例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者39例進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且觀察組患者護(hù)理滿意度及心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者產(chǎn)后出血量明顯低于對(duì)照組，且觀察組新生兒Apgar評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科妊高癥患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，值得推廣實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】：綜合護(hù)理;產(chǎn)科;妊高癥;住院時(shí)間;滿意度;產(chǎn)后出血

【中圖分類號(hào)】R846.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

妊高癥是妊娠期高血壓綜合癥的簡稱，是孕婦妊娠期常見并發(fā)癥之一，臨床主要表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，若不及時(shí)干預(yù)則會(huì)引起頭痛、抽搐、昏迷、視力下降等嚴(yán)重后果，甚至危及孕婦和胎兒的生命健康[1]。目前，臨床醫(yī)學(xué)尚未發(fā)現(xiàn)妊高癥的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制，加之孕婦自身的特殊性，無法使用藥物干預(yù)，因此如何通過護(hù)理方法改善疾病癥狀已成為醫(yī)護(hù)人員研究的重要課題。本文筆者特選擇2018年1月至2019年12月期間我院部分妊高癥患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)效果顯著，現(xiàn)有如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時(shí)期78例妊高癥患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者39例，年齡25～37歲，平均年齡（31.7±4.8）歲;其中經(jīng)產(chǎn)婦14例，初產(chǎn)婦25例。對(duì)照組患者39例，年齡24～35歲，平均年齡（30.5±3.6）歲;其中經(jīng)產(chǎn)婦17例，初產(chǎn)婦22例。本次研究患者均符合妊高癥疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且此次研究內(nèi)容經(jīng)我院倫理協(xié)會(huì)小組審批并通過。所有產(chǎn)婦及其家屬均自愿簽署研究知情協(xié)議書，排除存在其他妊娠期并發(fā)癥者。兩組患者臨床基本資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者進(jìn)行綜合護(hù)理模式干預(yù)，具體措施為：①健康宣教和心理干預(yù)。護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者既往病史，并根據(jù)患者理解能力講解疾病注意事項(xiàng)、產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)、育兒經(jīng)驗(yàn)等，通過提高患者疾病認(rèn)識(shí)度，緩解其心理壓力，鼓勵(lì)患者積極配合護(hù)理和治療，告知心態(tài)對(duì)血壓恢復(fù)的重要性，改善分娩結(jié)局[2]。②生命體征監(jiān)測(cè)。患者分娩后，護(hù)理人員需每日監(jiān)測(cè)其血壓、水腫及尿蛋白情況，根據(jù)患者恢復(fù)程度隨時(shí)調(diào)節(jié)氧流量，若出現(xiàn)不良現(xiàn)象，如頭暈、惡心、嘔吐、大量出血等，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療。③產(chǎn)后出血護(hù)理。孕婦在分娩過程使用的鎮(zhèn)痛、解痙類藥物對(duì)血管擴(kuò)張具有一定作用，故產(chǎn)后易出現(xiàn)出血現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)幫助患者清潔外陰，密切觀察宮頸裂傷情況，以防意外發(fā)生。④產(chǎn)后綜合護(hù)理。護(hù)理人員在患者分娩后需為其制定合理的飲食計(jì)劃，告知多食用粗纖維、維生素食物對(duì)抑制血壓的意義，此外還需嚴(yán)格控制鉀、鈉的攝入;告知家屬多陪伴患者，定時(shí)協(xié)助患者完成產(chǎn)后恢復(fù)訓(xùn)練，如散步、慢跑、瑜伽等，防止產(chǎn)后四肢浮腫，促進(jìn)產(chǎn)后身體恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)。②對(duì)比兩組患者產(chǎn)后24h出血量和新生兒Apgar評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SSPS22.0軟件進(jìn)行。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t。P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、滿意度評(píng)分及心理狀態(tài)

經(jīng)干預(yù)后，觀察組患者住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組，觀察組護(hù)理滿意度及心理狀態(tài)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05），詳見表1。

3 討論

妊娠期高血壓的發(fā)作對(duì)孕婦身體健康及胎兒生長都會(huì)造成影響，且在一定程度上提高了產(chǎn)后大出血的幾率，因此，對(duì)妊高癥患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要[3]。綜合干預(yù)模式應(yīng)用在妊高癥患者的護(hù)理工作中能夠有效針對(duì)產(chǎn)后各類情況進(jìn)行相應(yīng)處理，包括飲食、心理、康復(fù)鍛煉、生命體征及其他并發(fā)癥等，進(jìn)而加快患者產(chǎn)后恢復(fù)，縮短住院時(shí)間。

陳金鳳等[4]學(xué)者在妊高癥患者實(shí)施綜合護(hù)理的研究中發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理的觀察組患者心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對(duì)照組（P<0.05）。本文筆者研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且觀察組患者護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)、產(chǎn)后出血量及新生兒Apgar評(píng)分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。此次研究發(fā)現(xiàn)與陳金鳳等學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)類似。

綜上，綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于妊高癥患者的護(hù)理工作中效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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