優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在新生兒窒息中的護理效果觀察及對預(yù)后的影響研究

溫瓊麗

【摘 要】目的：探究在新生兒窒息護理中優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法所取得的臨床護理效果及對患兒預(yù)后的影響。方法：共有96例在我院接受治療的窒息新生兒，時間為2019.1-2019.12，分組方式為隨機分組法，每組各48例。對照組行常規(guī)護理方法，觀察組行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法。結(jié)果：觀察組預(yù)后治療效果優(yōu)于對照組，觀察組搶救成功率高于對照組，死亡率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在新生兒窒息護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法，護理效果顯著，有助于提升疾病預(yù)后治療效果。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理干預(yù);新生兒;窒息;搶救

【中圖分類號】R473.72【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

窒息在新生兒中有著較高的發(fā)病率，主要是指胎兒在娩出后一分鐘有心跳但無規(guī)律呼吸處于缺氧中的一種狀態(tài)。當(dāng)窒息后若不能及時進行治療，將會引發(fā)新生兒出現(xiàn)死亡。因此，應(yīng)給予窒息新生兒優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法，以提升窒息新生兒搶救成功率[1]。本文將于2019.1-2019.12在醫(yī)院中接受治療的窒息新生兒作為研究對象，探究在新生兒窒息護理中優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法所取得的臨床護理效果及對患兒預(yù)后的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共有96例在我院接受治療的窒息新生兒，時間為2019.1-2019.12，分組方式為隨機分組法。對照組有48例患兒，男24例，女24例，胎齡37-41周，平均胎齡為（39.2±0.3）周;觀察組有48例患兒，男25例，女23例，胎齡為37-40周，平均胎齡為（38.5±0.5）周。一般資料比較兩組患兒之間無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予患兒常規(guī)護理方法，對患兒進行全面的檢查，了解引發(fā)患兒出現(xiàn)窒息的原因及窒息的嚴(yán)重程度，給予患兒徒手復(fù)蘇、吸痰及吸氧護理。

1.2.2 觀察組

給予患兒優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法，護理內(nèi)容包括：（1）在復(fù)蘇搶救之前，護理人員應(yīng)提前準(zhǔn)備好聽診器、搶救器、無菌紗布、無菌手套等用具。（2）對新生兒口鼻及呼吸道中的分泌物進行清理，在清理時，動作應(yīng)輕柔，避免患兒的呼吸道遭受到嚴(yán)重的損傷。對于一些需要進行氣管插管的患兒，應(yīng)保證患兒鼻腔及口腔中的清潔性，要求患兒應(yīng)保持仰臥位姿勢，在患兒肩膀下方位置處墊上布卷墊，使患兒保持輕微后仰狀態(tài)。（3）對于一些窒息較為嚴(yán)重的患兒，再有必要的情況下應(yīng)給予患兒人工呼吸。若人工呼吸之后，患兒仍然沒有任何的反應(yīng)，應(yīng)對患兒的脊背及足底進行拍打，確保能夠?qū)純旱暮粑鸬酱龠M性作用。給予患兒吸氧并且能夠保持正常呼吸后，患兒吸氧可采用面罩吸氧或直接插鼻導(dǎo)管吸氧方式。若以上操作之后，患兒仍然不能正常進行呼吸時，應(yīng)采用復(fù)蘇器，對患兒進行加壓給氧治療。（4）若患兒蘇醒之后，應(yīng)馬上將患兒送入到保溫箱中，對患兒的心率、體溫及呼吸變化情況進行觀察，了解患兒的瞳孔、精神狀態(tài)、抽搐有無出現(xiàn)任何的異常，對于出現(xiàn)異常的新生兒應(yīng)及時為其進行對癥處理。（5）在搶救護理期間，為了防止患兒出現(xiàn)感染，護理人員應(yīng)做好隔離及消毒工作，使患兒的并發(fā)癥發(fā)生率能夠大大降低。（6）教會產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方法，并建立腸道菌群，確保胎便能夠快速的排出。對于一些無法進行母乳喂養(yǎng)的患兒，可推薦一些好的奶制品，在喂奶后，要求新生兒的頭部應(yīng)偏向一側(cè)位置。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的搶救時間、住院時間、復(fù)蘇5min后阿氏評分;觀察兩組患兒的搶救成功率及死亡率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS20.0軟件，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計量資料，以t檢驗;以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以X2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 預(yù)后治療效果對比

觀察組預(yù)后治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 搶救情況對比

觀察組搶救成功率高于對照組，死亡率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

窒息作為威脅新生兒生命安全的一項主要疾病，當(dāng)出現(xiàn)窒息之后，新生兒的皮膚會出現(xiàn)蒼白感，面部會出現(xiàn)青紫色，無法自主進行呼吸。引發(fā)新生兒出現(xiàn)窒息與缺氧有直接關(guān)系，應(yīng)盡快對患兒進行有效的處理[2]，以糾正患兒的缺氧狀態(tài)，確保患兒呼吸道的通暢性。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)作為新生兒窒息中一種有效的護理干預(yù)方法，解決了傳統(tǒng)護理中模式單一局限性，與現(xiàn)代護理要求相符[3]合，在護理期間，將患兒作為護理工作的核心，通過提前做好復(fù)蘇搶救工作、清理口鼻腔分泌物，給予患兒吸氧、及時處理患兒異常狀態(tài)、消毒隔離避免患兒出現(xiàn)并發(fā)癥、教會產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方法等護理，為患兒搶救爭取到了更多的時間，搶救成功率大大提升[4]。

研究結(jié)果為，觀察組搶救時間、住院時間均低于對照組，復(fù)蘇5min后阿氏評分高于對照組，說明在新生兒窒息護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法具有可行性，疾病搶救效果大大提升，縮短了患兒的住院時間，提升了患兒的生命質(zhì)量。

綜上所述，在新生兒窒息護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方法，護理效果顯著，有助于提升疾病預(yù)后治療效果。

參考文獻

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