臨床護士職業工作壓力與應對措施

顧奇蘭

【摘 要】隨著社會的進步發展，護理觀念的深刻變革，導致臨床護士職業壓力巨大，護理工作處于高風險、高壓力、高負荷、長期超負荷工作下，心里壓力逐漸增大是影響護理工作順利進行的一個重要因素[1]，正確評估、分析壓力來源，探討其應對措施，制定合理的制度，不斷優化工作環境和工作條件，減輕職業倦怠及臨床護士的工作壓力對提高護理質量及滿意度有很好的促進作用。

【關鍵字】壓力 護理 應對措施

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

1 資料與方法

1.1 調查對象 選取本院護士104名，平均年齡31歲，護士48人，護師37人，主管護師19人。文化程度：大專64人，本科40人。3年以下40人，3～5年25人，6～10年14人，10年以上25人。

1.2 方法 問卷調查內容包括對護士工作的評估，工作環境，人際關系，工作風險，自身壓力等原因出發。25個選擇項目，簡單的指導語說明意義及填表要求。發出問卷106份，回收102份，回收率96.2%。

2 結果

2.1 機械性損傷 護士由于職業關系，在護理工作中常常會引起機械性損傷，常見的有跌倒、扭傷、撞傷等，特別是負重傷對護士造成的危害不容忽視。護理人員每天工作都離不開穿刺、注射及處理傷口分泌物等職業性接觸，如不小心會造成職業性暴露，對護士身心都得到危害。護理行業是高風險、高責任的服務行業，由于職業的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫學技術的局限性，使得風險無處不在，無時不有。[2]

2.2 不良的工作環境 醫院的復雜化環境，以及病房中與患者及家屬間的語言溝通，擁擠的工作空間及不適的氣味，均是護士不得面對的環境因素。既要處理各種治療護理，又要處理各種突發應急事件，超負荷的工作狀態和長期緊張的腦力勞動，使護士精力透支、身心疲憊。危重患者護理系數大，工作繁重加之超負荷，擔心護理措施達不到患者及家屬的預期值。

2.3 文化壓力源 醫療技術和設備的快速發展，先進設備和技術都需要高端的護理保障，護士要不斷提高自身學習能力及操作技能才能跟得上社會發展要求，這種狀況勢必造成對護士的精神壓力。要學習更多的知識就要利用業余的時間去讀書進修，醫院給護士院外進修的名額也很有限，勢必要完成工作外去提升自己的專業理論知識，才能跟得上社會的腳步。

2.4 社會地位因素 社會及醫院中認同醫生的觀念較重，護士晉升深造的機會相對較少以及醫護工資待遇差距較大，都是降低護士工作積極性的原因。現今社會對醫療工作期望較高，如果護士在工作中出現差錯，為此會承擔法律責任，造成護士心理不平衡，產生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁等情緒。[3]

2.5 人員配置不足 護理人員配置不足，未按編制、床位比例分配。各種復雜的治療，各種書寫文件，床邊護理時間少。特別是夜班護士既要獨立完成繁重的工作，又要擔心患者出意外，造成心理上高度緊張，易出現神經衰弱、經期紊亂痛經等。

3 討論

3.1 應對措施 醫院管理層的支持與重視給上班的一線臨床護士創造一個清潔、衛生、舒適的環境。合理配備人力資源，對工作量大、危重病人多的科室加強人員配備，適當調整工作強度，彈性排班。定期召開座談會，聽取意見，促進醫護工作溝通，以提高工作效率。當護士與患者發生沖突時，管理者應理解、體諒護士，化解矛盾，多去關心理解護士的感受，而不是一味的追求責任與怪罪。

3.2 提高護士自身應對能力 通過繼續教育，自身學歷的提升，加強新知識、新技術的培訓，多舉行學習班級講座，調動個人上班積極性，增強自信心，正確對待負面情緒，有正確的價值觀。護士職業的特殊性，經常要上夜班，所以要合理安排時間及得到家人的支持。提高福利待遇，調動積極性，對外部造成的壓力源，可以消除不適當的管理因素和環境因素。護理管理者要了解每一位在職護士的性格特點，加強相互溝通，因人而異，量才所用，使護士在團結和諧的氛圍中，最大限度的提高護理質量。

3.3 創造良好的工作環境 加強辦公室及值班室空氣流通，定時開窗通風。工作氛圍和諧、愉快，建立良好的同事關系。保證充足的睡眠休息，適當運動使精神放松。保持心理健康，面對應激事件積極應對，避免回避。[4]

4 結論

臨床護士壓力來于多方面，自身要建立正確的價值觀，學會自我調節，養成健康的生活習慣。護理是一個高尚的職業，全社會應該肯定護理工作的價值，認真對待，恰當的解決對策來減輕或消除臨床護士的壓力源，使護士提供更優質的護理服務，為患者及社會做出貢獻。只有減輕臨床護士工作壓力，才能提高護士的整體素質，確保醫療質量和護理安全。

參考文獻

錢芳，胡小艷.護士壓力現狀調查分析及應對方法[J].中華全科醫學，2016，77：752.

李艷艷.臨床護士工作壓力及應對措施[J].護理實踐與研究，2011，13.

劉克梅.護士心理壓力原因分析及應對措施[J].齊魯護理雜志，2009，10.

陳亞紅，吳慶文.臨床護士心理健康狀況及相關因素調查分析[J].護士進修雜志，2014（12）：1542–1543.