氨氯地平聯合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的臨床效果研究

王剛

【摘 要】：目的：探究氨氯地平與厄貝沙坦聯合用藥治療糖尿病合并高血壓的具體效果。方法：將本院自2018年7月開始到2019年8月為止收治的84例糖尿病合并高血壓患者分為研究組和單藥組，單藥組患者服用厄貝沙坦進行治療，研究組患者聯合使用氨氯地平和厄貝沙坦，對比兩組患者的治療效果。結果：治療后研究組患者的血壓、血糖、血脂下降更加明顯，治療的總有效率明顯高于單藥組，組間有統計學意義（P<0.05）。結論：氨氯地平與厄貝沙坦聯合用藥治療糖尿病合并高血壓的效果更為顯著。

【關鍵詞】：氨氯地平;厄貝沙坦;糖尿病;高血壓

【中圖分類號】R969.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

前言：當今社會，人們的生活節奏和飲食結構都發生了重大的變化，不健康的生活習慣導致各種慢性病的發病率日漸增高。根據我國衛生部門的統計數據顯示，近年來我國糖尿病和高血壓的發病率逐年增加，發病群體日益年輕化，且不少患者都是兩病并發。血糖、血壓長時間失調對人體的危害是十分嚴重的，血糖長時間得不到控制，很容易導致患者身體的微循環出現障礙，從而加重高血壓，引發代謝紊亂和各種心、腦、腎器質性疾病，嚴重威脅了患者的生命安全[1]。臨床研究證實，在為糖尿病患者進行降糖治療的同時，穩定控制血壓更為重要。血壓的有效控制，可以降低疾病對患者身體的危害，提升治療效果。氨氯地平和厄貝沙坦都是臨床上常用的降壓藥物，兩者的藥物作用方式不同，可以在降壓方面實現一定的互補。為了進一步證實兩藥聯合的治療效果，本文選取2018年7月-2019年8月收治的84例患者進行對照研究，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院自2018年7月開始到2019年8月為止收治的84例糖尿病合并高血壓患者作為研究對象，所有患者均已簽署本研究的知情同意書，分為研究組和單藥組，每組各42例。研究組有男性22例，女性20例，年齡在41-77周歲之間，平均為（57.25±3.31）歲。單藥組有男性21例，女性21例，年齡在41-76周歲之間，平均為（57.58±3.72）歲。全部患者均按照WHO制定的糖尿病及高血壓診斷標準確診，歸納入組時排除存在嚴重的肝腎功能、心臟功能障礙的患者，患者在參與研究前，未使用其他藥物進行過系統的抗病治療，兩組的基礎資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

叮囑患者保持正常的作息生活，在身體狀況穩定的情況下服用藥物治療。單藥組患者僅服用厄貝沙坦，每天服藥1次，每次服藥劑量為150mg。研究組患者在按照上述方式服用厄貝沙坦的基礎上，加用氨氯地平。每天服藥1次，每次用藥5mg。全部患者連續服藥治療3個月后，對比治療效果。

1.3 觀察指標

分別統計兩組患者治療前后的血壓、血糖情況以及治療后的血脂情況。

治療后，評估兩組的臨床療效：（1）治療后血壓下降到正常范圍內，或舒張壓降幅超過20mmHg為療效顯著;（2）治療后血壓下降到可接受范圍內，或舒張壓降幅在10-19mmHg之間為基本好轉;（3）治療后血壓水平未達到上述標準，甚至出現情況惡化為無效。

1.4 統計學方法

用SPSS19.0工具進行數據統計，選擇X2和t作為檢驗值，P<0.05說明兩組間具有統計學意義。

2 結果

2.1 血壓、血糖變化情況

治療前，兩組患者的血壓、血糖水平沒有顯著差異（P>0.05），治療后，研究組的血壓、血糖情況明顯要優于單藥組，組間有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 血脂變化情況

治療后研究組患者的各項血脂指標都要低于單藥組，組間有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 治療效果

研究組的治療總有效率要明顯高于單藥組，組間有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

氨氯地平與厄貝沙坦聯合應用不僅能達到降壓、降糖的目的，同時有助于逆轉心、腎等重要臟器損傷，提高患者的健康水平。從本次研究的結果中可以看出，聯合服用氨氯地平與厄貝沙坦之后，研究組的血糖、血壓下降更明顯，3個月后的血糖、血壓情況都要優于單藥組，組間有統計學意義（P<0.05）。這說明兩藥聯用的降糖、降壓效果要好于單用厄貝沙坦。此外，治療后研究組的TG、TC、LDL-C三項血脂指標都要低于單藥組，且研究組的治療總有效率高達95.24%，明顯高于單藥組的71.43，組間有統計學意義（P<0.05）。這說明兩藥聯用的治療效果更好，能快速改善患者血脂情況，控制病情的發展。

綜上所述，聯合應用氨氯地平與厄貝沙坦的治療方案在降糖、降壓、降脂等方面表現更為突出，能夠顯著改善糖尿病合并高血壓患者的身體狀況，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1] 黃婷.苯磺酸氨氯地平聯合厄貝沙坦治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥臨床分析[J].內蒙古醫學雜志，2017，49（10）：1244-1245.

[2] 何忠開，姚峰，鄭重洲.苯磺酸氨氯地平聯合厄貝沙坦治療高血壓合并2型糖尿病臨床觀察[J].內蒙古醫學雜志，2017，49（7）：772-775.

[3]杜曼.苯磺酸氨氯地平聯合厄貝沙坦對老年高血壓患者血液生化指標的影響[J].國際醫藥衛生導報，2018，24（24）：3847-3849.