苯溴馬隆與非布司他在治療老年2型糖尿病合并高尿酸血癥患者中效果觀察

李藝

【摘 要】目的：本文針對苯溴馬隆與非布司他在治療老年2型糖尿病合并高尿酸血癥患者中效果進行觀察研究。方法：選擇我院2018年11月-2019年11月收治的46例老年2型糖尿病合并高尿酸血癥患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，給予對照組口服苯溴馬隆治療，給予觀察組口服非布司他治療，對比兩組患者治療效果以及不良反應發生情況。結果：觀察組患者治療總有效率為95.65%，對照組患者治療總有效率為78.26%，觀察組數據明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組患者出現不良反應概率為8.69%，對照組患者出現不良反應概率為34.78%;兩組數據存在明顯差異（P<0.05）。結論：在治療老年2型糖尿病合并高尿酸血癥患者過程中，苯溴馬隆和非布司他藥物都可以控制患者病情，相比之下非布司他治療效果更好，可以有效降低不良反應出現概率，值得臨床推廣實踐。

【關鍵詞】：苯溴馬隆 非布司他 老年2型糖尿病 高尿酸血癥

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

隨著社會水平不斷進步，大部分人們生活質量也在提高，飲食習慣發生很大變化，高尿酸血癥患者人數逐年升高，其治療措施慢慢得到社會重視。目前來看，高尿酸血癥會引起糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等許多并發癥，嚴重影響到患者生活質量[1]。本文針對苯溴馬隆與非布司他在治療老年2型糖尿病合并高尿酸血癥患者中效果進行觀察研究，做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年11月-2019年11月收治的46例老年2型糖尿病合并高尿酸血癥患者作為研究對象，隨機分為對照組（23例）和觀察組（23例），對照組男性患者15例，女性患者8例，患者年齡58-77歲，平均年齡（67.19±3.94）歲。觀察組男性患者13例，女性患者10例，患者年齡55-80歲，平均年齡（68.62±4.21）歲。患者均在知情情況下自愿參加本次實驗研究，且兩組患者一般資料的相關數據無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

在服用降糖藥活著注射胰島素治療基礎上，給予對照組口服苯溴馬隆（常州康普藥業有限公司，國藥準字H19990334）治療，50mg/次，一天一次;給予觀察組口服非布司他（杭州朱養心藥業有限公司，國藥準字H20130009）治療，40mg/次，一天一次，3個月為一療程。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效果。

觀察兩組患者不良反應情況。

1.4 效果判定

判定患者治療效果，根據痛風指南及專家共識，分為顯效：患者血尿酸水平小于360μmol/L;有效：患者血尿酸水平大于360μmol/L，無效：患者血尿酸水平沒有出現明顯變化[2]。總有效率=（顯效+有效）/總人數×100.00%。

判定患者出現不良反應情況，包括痛風、皮膚瘙癢、肝臟功能異常等。

1.5 統計學原理

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用（x±s）表示，t值檢驗，計數資料使用 [n（%）]表示， x2檢驗，當P<0.05.代表存在統計學差異。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療效果

觀察組患者治療總有效率為95.65%，對照組患者治療總有效率為78.26%，觀察組數據明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1.

2.2 對比兩組患者出現不良反應情況

觀察組患者出現不良反應概率為8.69%，對照組患者出現不良反應概率為34.78%;兩組數據存在明顯差異（P<0.05），詳見表2.

3 討論

尿酸作為機體內最終分解代謝產物，與黃嘌呤和次黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶催化作用有大關系。根據相關資料表明，人體血糖水平可以受尿酸等多種機制影響[3]。非布司他可以對尿酸生成起到抑制作用，降低患者腎功能損害程度。苯溴馬隆在臨床治療中使用也比較常見，其主要機制是阻止腎小管對尿酸重吸收。根據本次實驗結果顯示，觀察組患者治療總有效率為95.65%，對照組患者治療總有效率為78.26%，觀察組數據明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組患者出現不良反應概率為8.69%，對照組患者出現不良反應概率為34.78%;兩組數據存在明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，在治療老年2型糖尿病合并高尿酸血癥患者過程中，苯溴馬隆和非布司他藥物都可以控制患者病情，相比之下非布司他治療效果更好，可以有效降低不良反應出現概率，值得臨床推廣實踐。

參考文獻

[1] 黃麗娃，鄭亮.苯溴馬隆聯合非布司他片對高尿酸血癥患者的有效性及患者血管內皮功能的影響[J].數理醫藥學雜志，2019，32（11）：1689-1690.

[2] 區俏影，陸家昌，麥惠玲.非布司他聯合苯溴馬隆治療痛風的療效及安全性[J].北方藥學，2019，16（09）：128-129.

[3] 梁菁菁，辛雷，李浩然，趙東寶.苯溴馬隆或非布司他分別聯合依托考昔治療輕中度腎功能不全痛風患者86例療效觀察及成本-效果分析[J].中國實用內科雜志，2018，38（12）：1153-1156.