分層次管理對提高關節外科護理質量及患者滿意度的影響研究

王秀展

【摘 要】目的：研究關節外科分層次管理對提高患者滿意度及護理質量的影響。方法：于2018年1月--2019年10月，選取關節外科護士40名，隨機分2組各20名。控制組應用常規管理，基于此試驗組應用分層次管理。比較分析兩個組別患者滿意度及護理質量。結果：兩個組別患者滿意度及護理質量評分對比發現試驗組更優（P<0.05），說明存在統計學價值。結論：關節外科分層次管理的實施效果顯著，即可顯著提升患者滿意度及護理質量，值得推廣研究。

【關鍵詞】關節外科;分層次管理;患者滿意度;護理質量;影響

近幾年，由于人們生活質量的逐漸提升，其對醫院臨床護理工作提出了更高要求[1]。在醫療護理工作中，為了提升護理人員的工作積極性和責任感，則需對其加強護理管理[2]。通過在關節外科開展分層次管理模式，其可合理劃分護士職責，且可不斷規范護理工作，從而促使護士將自身職能充分發揮出來[3]。本文即分析了關節外科分層次管理對提高患者滿意度及護理質量的影響，現闡述如下：

1 資料與方法

1.1 資料

于2018年1月--2019年10月，選取關節外科護士40名，均為女性，隨機分2組各20名。統計基礎信息：試驗組年齡值為20-40（30.5±3.2）歲。控制組年齡值為21-41（31.4±2.7）歲。各組基礎資料經臨床統計學檢驗，結果P值>0.05，具有較高的研究價值。

1.2 方法

控制組應用常規管理，基于此試驗組應用分層次管理，具體為：

（1）人員分層：將20名護士分2組，各為10名。所有護士均采取1-2名低年資護士由1名高年資老師帶領的上班模式，每天設立組長1名，以掌握和了解病房內患者的具體情況，同時認真檢查各組工作完成情況，督促護士在相應搶救工作中積極參與。另外建立質控小組，對護士工作定期開展相應質控檢查。

（2）劃分崗位職責：即對各層次人員劃分具體的職責及內容：

①護士：要求其絕對服從和執行護理組長和護士長安排的各項工作，并對患者做好想贏互利，加強健康宣教，密切觀察患者各項生命體征等。

②組長：小組設置需在每一個護理小組中進行，組長負責安排和調配責任護士的工作，除了完成自身工作外，還需對護理管理工作進行協調，組長需清晰的掌握本班次內患者具體病情，并有效指導低年資護士開展相關工作，認真檢查工作執行情況等。

③護士長：要求其全面掌握所有病房患者具體病情，落實和指導各項護理工作，并認真檢查各組護理工作執行情況。

還需給予護士一定的搶救工作指導。同時作為質控小組成員，護士長還需定期檢查護理質量，以保障護理安全性和整體護理質量。

1.3 觀察指標

比較分析兩個組別患者滿意度（通過自制滿意度問卷調查60例患者，每組30例，分為不滿意、滿意、一般等。）及護理質量（通過自制量表評估，包括院感管理、護理文書書寫、病房管理、基礎護理，各項分值越高越好。）。

1.4 統計學分析

匯總并分析研究數據，并利用SPSS22.0軟件進行統計。百分比資料以[例（%）]描述，行卡方檢驗;計量資料以（均數±標準差）描述，行t檢驗。當P值低于0.05時，說明存在較高的檢驗價值。

2 結果

2.1 兩個組別患者滿意度分析對比

下表1顯示，兩個組別患者滿意度對比發現試驗組更優（P<0.05），說明存在統計學價值。

2.2 兩個組別護理質量分析對比

下表2顯示，兩個組別護理質量評分對比發現試驗組更優（P<0.05），說明存在統計學價值。

3 討論

隨著我國社會經濟的飛速發展，人們生活水平有了顯著提升，而其對醫療護理服務的要求也有所提升。在以往護理管理中，傳統管理模式極易出現護理水平較低、護理資源不合理分配等問題，因而無法達到患者的護理需求[4]。而通過將分層次管理應用到關節外科護理工作中，則其可促使科室護理質量和效率進一步提升，且可有效緩解護患之間的緊張關系，從而提升患者的滿意度。分層次管理的實施，可促使傳統管理工作中存在的諸多問題被有效避免，如低年資護士無法完成復雜工作、高年資護士從事基礎護理等。此種管理模式可促使低年資護士獲得有效的指導，可促使高年資護士從事復雜工作，從而將護士職能充分發揮出來。同時可及時找出并解決低年資護士存在的問題，然后減輕其工作負擔，進一步提升其護理能力[5]。本文的研究中，兩個組別患者滿意度及護理質量評分對比發現試驗組更優（P<0.05），說明存在統計學價值。可以發現，關節外科分層次管理對提高患者滿意度及護理質量具有積極影響和價值。

綜上所述，關節外科分層次管理的實施效果顯著，即可顯著提升患者滿意度及護理質量，值得推廣研究。

參考文獻

張桂英.分層次管理在提高關節外科護理質量及患者滿意度中的效果觀察[J].中國實用醫藥，2017，10（35）：291-292.

錢紅霞.分層次管理對提高關節外科護理質量及患者滿意度的影響研究[J].中國農村衛生事業管理，2017，37（11）：1311-1313.

袁萬青，于曉芬，冷鴿，等.分層次管理對關節外科護理質量及患者滿意度的影響評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（50）：117+119.

王明燕，劉海寧.分層次管理對關節外科護理質量及患者滿意度的影響分析[J].中國衛生產業，2017，14（08）：106-107.

黃英.分層次管理對關節外科護理質量及患者滿意度的影響作用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（43）：158.