護理干預在腹腔鏡膽囊切除術護理中的應用分析

姜霞 朱亮

【摘 要】目的：分析護理干預在腹腔鏡膽囊切除術護理中的應用價值。方法：選取2018年12月-2019年12月期間，在本院行腹腔鏡膽囊切除術患者60例作為此次調研內容，將其按照數字表隨機法分為常規組與觀察組，給予常規組患者傳統護理服務，給予觀察組患者優質護理服務，觀察兩組患者手術護理情況、血壓情況、心率情況、不良反應發生情況以及焦慮、抑郁自評量表評分情況。結果：觀察組患者手術護理情況、血壓情況、心率情況、不良反應發生情況以及焦慮、抑郁自評量表評分情況均優異于常規組患者。結論：在腹腔鏡膽囊切除術患者中采取有效的護理方法，能夠幫助患者治療與預后，其效果顯著，可以考慮積極推廣。

【關鍵詞】護理干預;腹腔鏡膽囊切除術;滿意度

本文就2018年12月-2019年12月期間在本院行腹腔鏡膽囊切除術患者60例作為此次調研內容，以此來觀察護理干預在腹腔鏡膽囊切除術護理中的應用效果，其結果見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月-2019年12月期間，在本院行腹腔鏡膽囊切除術患者60例作為此次調研內容，將其按照數字表隨機法分為常規組（n=30）與觀察組（n=30），其中常規組患者男女比例為13/17，年齡為22-68歲，平均年齡為（40.25±1.26）歲;觀察組患者男女比例為14/16，年齡為21-69歲，平均年齡為（40.35±1.42）歲。兩組基線資料對比，P>0.05，無顯著性差異，能夠進行比較。

1.2 護理方法

給予常規組患者傳統護理服務，包括健康知識宣教、用藥護理、飲食護理等[1]。

給予觀察組患者優質護理服務，其方法如下：

（1）術前健康宣教，同時給予患者心理護理，幫助患者疏導不良情緒[2];

（2）術前12h禁食，術前4h禁飲;

（3）術前指導患者做呼吸訓練，便于術后排除呼吸道分泌物;

（4）術中密切關注患者生命特征，出現不良反應時及時告知醫師，并采取對應措施[3];

（5）術后告知患者正確睡姿，保持患者呼吸道通暢;

（6）術后24h內密切觀察患者切口有無滲血，同時為其保持傷口干燥，避免感染[4]。

1.3 觀察指標

將60例患者相關數據進行統計，包括患者手術護理情況、血壓情況、心率情況、不良反應發生情況以及焦慮、抑郁自評量表評分情況。

手術護理情況：包括手術時長、第1次排氣時間、住院時間、住院費用。

不良反應：包括腹脹、嘔吐、腹腔內出血。

焦慮、抑郁自評量表評分情況：采用焦慮（SAS）和抑郁（SDS）自評量表對患者的心理狀況進行評分，分數低則優，分數高則差。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件SPSS 20.0對60例患者的相關數據進行分析和處理，當P<0.05時，則代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術護理情況研究分析

將60例患者相關數據進行總結，組間數據顯示，兩組患者手術護理情況有明顯差異，且觀察組患者手術時長、第1次排氣時間、住院時間、住院費用均明顯低于常規組患者，P<0.05，差異有統計學意義，如表1所示。

2.2 兩組患者血壓情況、心率情況研究分析

將60例患者相關指標進行統計，組間數據顯示，兩組患者血壓情況、心率情況均有明顯差異，且觀察組患者舒張壓、收縮壓以及心率均明顯低于常規組患者，P<0.05，差異有統計學意義，如表2所示。

2.3 兩組患者焦慮自評量表評分、抑郁自評量表評分研究分析

將60例患者心理狀況評估情況進行統計，組間數據顯示，兩組患者干預前焦慮自評量表評分、抑郁自評量表評分無明顯差異，P>0.05;兩組患者干預后焦慮自評量表、抑郁自評量表由明顯差異，且觀察組患者焦慮與抑郁程度均明顯低于對照組患者，P<0.05，差異有統計學意義，如表3所示。

2.4 兩組患者不良反應發生情況研究分析

將60例患者不良反應事件進行總結，常規組患者不良反應總發生率為20%（6/30），觀察組患者不良反應總發生率為3.33%（1/30），組間數據顯示，兩組患者不良反應發生率有明顯差異，且觀察組患者不良反應發生情況明顯低于常規組患者，P<0.05，差異有統計學意義，如表4所示。

3 討論

在膽道疾病中，膽囊炎與膽結石等是最常見的疾病類型，其主要的治療手段為手術切除[5]。就目前而言，腹腔鏡膽囊切除術是膽囊良性疾病中運用最為廣泛的術式，但該術式多為機械師操作，難免會損傷到患者的機體，容易引發諸如腹脹、嘔吐、食欲不振以及腹腔內出血等不良反應，再加上多數患者對該術式不甚了解，從而容易產生焦慮、抑郁等不良情緒，從而影響到手術效果與預后效果，因此，護理干預的有效性就顯得尤為重要[6]。在臨床中，高質量的護理干預不僅能夠建立起良好的護患關系，同時還能夠提高患者的治療信心與治療依從性，進而降低不良反應發生率，促進患者早日康復[7]。在本次研究中，觀察組患者手術護理情況、血壓情況、心率情況、不良反應發生情況以及焦慮、抑郁自評量表評分情況均明顯優于常規組患者，P<0.05，其結果能夠充分說明優質護理干預的重要意義。

綜上所述，護理干預應用在腹腔鏡膽囊切除術中，能夠幫助患者快速康復[8]。

參考文獻

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