早期康復護理對胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者依從性及療效的影響

孟倩超

【摘 要】目的：探討對胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者實施早期康復護理的依從性和效果。方法：2016年5月至2019年5月為納入時間，選取來我院就診的胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者42例，參照隨機數字表法分組，各21例。對參照組行一般護理，對實驗組行早期康復護理。計算2組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的依從性和優良率。結果：實驗組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的依從性和優良率分別為95.24%（20/21）和90.48%（19/21），參照組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的依從性和優良率分別為61.90%（13/21）和52.38%（11/21），組間數據經比較有明顯差異性（p<0.05）。結論：對胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者實施早期康復護理，其依從性和優良率均較高，臨床上價值較高。

【關鍵詞】胸腰椎壓縮性骨折;保守治療;早期康復護理;依從性;療效

在脊柱骨折損傷類型中胸腰椎壓縮性骨折十分常見，常使用保守方法治療，患者在治療后需長期臥床休息，如護理不當，會影響腰背肌功能，使腰背畸形、疼痛情況加重，不能進行正常生活[1]。

1 基本數據與方法

1.1 基本數據

2016年5月至2019年5月為納入時間，選取來我院就診的胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者42例，參照隨機數字表法分組，各21例。實驗組：男性和女性有12例和9例，年齡波極范圍為35～69歲，中位年齡為（47.32±2.12）歲;參照組：男性和女性有10例和11例，年齡波極范圍為34～70歲，中位年齡為（47.25±2.31）歲。以上涉及的數據經統計學軟件分析，組間差異性不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

對參照組行一般護理，對實驗組行早期康復護理，主要包含：（1）心理干預：患者需長期進行臥床休息，極易出現心緒煩躁情況，對護理康復內容不能積極配合。患者極易出現抗拒心理，護理人員需意識到壞處，將疾病的發生和預后情況進行講解，早期康復護理可使患者盡早進行正常生活，并對其進行有效的治療和護理[2]。（2）體位干預：重視體位的重要性，并實施認真對待，讓患者取平臥位。在傷椎部位放置軟墊。依照患者的病情變化，改善軟墊高度，使其在15cm之下。對凸起部位涂抹藥液和按摩，使疼痛感得到緩解。（3）早期康復干預：指導患者進行挺腹運動，每天指導患者練習3次，每次10～15min。術后指導患者雙肘、頭部、雙足等將腰背部撐起，進而實現鍛煉效果。根據患者的自身訓練情況，轉變為雙足、雙肘撐起背部呈拱橋狀。每次堅持治療5s，每天堅持做15次。需循序漸進的增加運動量[3]。

1.3 判定指標

計算2組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的依從性和優良率。

1.4 統計學分析

以上數據使用SPSS 20.0統計學軟件分析，使用卡方和t檢驗兩組計數資料和計量資料，且分別使用（%）率和均數表示，并對以上涉及的相關資料進行檢驗，組間數據結果顯示為p<0.05，證實統計學意義存在。

2 結果

2.1 計算2組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的依從性

實驗組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的依從性為95.24%（20/21），參照組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的依從性為61.90%（13/21），組間數據經比較有明顯差異性（p<0.05）。見表1。

2.2 計算2組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的優良率

實驗組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的優良率為90.48%（19/21）明顯高于參照組胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者的優良率為52.38%（11/21），組間差異性明顯（p<0.05），見表2。

3 討論

胸腰椎壓縮性骨折主要因間接暴力導致，形成脊柱骨折，多使用保守治療，讓患者在硬床板上進行休息，對患者的活動能力予以限制，進而出現較大的心理壓力。因患者受疾病折磨，極易出現心情煩躁的情況[4]。

如對患者實施有效的護理干預，可改善預后和愈合效果。早期康復護理的實施主要根據患者的心理特點進行參考，制定針對性護理計劃，將臨床依從性提升，并主動進行康復訓練[5]。早期康復護理具有一定優勢，在患者耐受情況下，對腰椎進行訓練和按摩。有利于患者腰椎功能恢復，使患者盡早恢復健康[6]。

綜上所述，對胸腰椎壓縮性骨折患者實施早期康復護理的效果，將依從性提升，臨床價值顯著。

參考文獻

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