健康體檢農村育齡婦女對盆底康復認知與需求調查分析

司麗云 謝秀蓮

【摘要】 目的 探討健康體檢農村育齡婦女針對盆底康復表現出的需求以及認知情況。方法 80例健康體檢農村育齡婦女作為研究對象， 針對其盆底康復表現出的需求以及認知情況合理應用自制調查表完成評估工作， 最終就需求情況以及認知情況展開對應性統計。結果 健康體檢農村育齡婦女對于盆底康復需求主要集中于內容需求以及指導方式兩方面。內容需求中， 盆底鍛煉需求33例， 疾病知識需求28例， 預防方法需求24例， 生活注意事項需求19例;指導方式中， 醫護宣教需求47例， 宣傳資料需求36例， 健康講座需求19例， 電話隨訪需求12例， 病友交流需求11例。于盆底康復認知中， 以盆底功能障礙性疾病癥狀認知方面表現出最高比例， 為36.25%（29/80）;之后依次為盆腔臟器脫垂、壓力性尿失禁、盆腔痛以及膀胱過度活動癥等， 以手術表現出較低認知度， 為1.25%（1/80）。結論 對于健康體檢農村育齡婦女而言， 其針對盆底康復表現出較高需求， 呈現出較低認知程度， 對此醫護人員需要充分加強婦女健康教育、心理指導以及盆底鍛煉力度。

【關鍵詞】 健康體檢農村育齡婦女;盆底康復需求;盆底康復認知

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.20.076

【Abstract】 Objective ? To discuss the cognition and requirement for pelvic floor rehabilitation in physical examination of women of child-bearing age in rural area. Methods ? There were 80 cases of physical examination of women of child-bearing age in rural area as study subjects. The self-made questionnaires were used to complete the assessment work， and the corresponding statistics were finally carried out on the requirement and cognition. Results ? The requirement of rural women of childbearing age for pelvic floor rehabilitation mainly focus on content requirement and guidance methods. Among the content requirement， 33 cases required for pelvic floor exercise， 28 cases required for disease knowledge， 24 cases required for prevention methods， and 19 cases required for life precautions. In guidance methods， 47 cases required for medical education and propaganda， 36 cases?required for publicity materials， and 19 required for health lectures， 12 cases required for telephone follow-up and 11 cases required for patient communication. In the cognition of pelvic floor rehabilitation， the symptoms cognition of pelvic floor dysfuntion disease showed the highest propotion as 36.25%（29/80） followed by prolapse of pelvic organs， stress urinary incontinence， pelvic pain and overactivity of bladder， and patients showed low recognition in operation as 1.25%（1/80）. Conclusion ? For physical examination of women of child-bearing age in rural area， they have a high requirement and a low degree of cognition for pelvic floor rehabilitation， for which the medical staff should fully strengthen the health education， psychological guidance and pelvic floor exercise.

【Key words】 Physical examination of women of child-bearing age in rural area; Requirement for pelvic floor rehabilitation; Cognition for pelvic floor rehabilitation

盆底功能障礙性疾病作為婦科疾病之一， 其癥狀主要集中于尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙以及慢性盆腔痛幾方面， 其對患者造成的危害極為顯著[1]。對于諸多農村婦女在此種疾病認知度方面表現較低， 對此就其疾病需求以及認知度了解情況展開進一步調查意義顯著[2]。本次研究將探討針對盆底康復健康體檢農村育齡婦女表現出的需求以及認知情況， 以為盆底功能障礙性疾病的成功防治做出保證。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年7月～2020年2月收治的80例健康體檢農村育齡婦女作為研究對象;年齡21～51歲， 平均年齡（32.22±6.29）歲。納入標準：①對于資料收集以及檢查均能夠配合;②基礎交流溝通均可以順利完成。排除標準：①存在嚴重臟器疾病史;②存在嚴重精神疾病史。

1. 2 方法 針對所有健康體檢農村育齡婦女合理完成資料收集， 針對其對于盆底康復表現出的需求以及認知情況， 利用自制調查量表完成對應評定， 并且通過盆底肌電檢查以及常規婦科檢查， 就患者的盆底功能情況展開對應評估。

2 結果

健康體檢農村育齡婦女對于盆底康復需求主要集中于內容需求以及指導方式兩方面。內容需求中， 盆底鍛煉需求33例， 疾病知識需求28例， 預防方法需求24例， 生活注意事項需求19例;指導方式中， 醫護宣教需求47例， 宣傳資料需求36例， 健康講座需求19例， 電話隨訪需求12例， 病友交流需求11例。于盆底康復認知中， 以盆底功能障礙性疾病癥狀認知方面表現出最高比例， 為36.25%（29/80）;之后依次為盆腔臟器脫垂、壓力性尿失禁、盆腔痛以及膀胱過度活動癥等， 以手術表現出較低認知度， 為1.25%（1/80）。

3 討論

女性盆腔臟器主要通過盆底進行承托， 針對女性性生活進行有效維持， 對于排尿排便生理活動進行有效參與[3]。但是婦女在妊娠以及分娩期間， 會使得自身盆腔組織功能以及結構表現出程度不同的慢性損傷現象， 使得患者盆底功能呈現出一定程度的損害或者降低， 導致慢性盆腔痛以及尿失禁等一系列癥狀發生率顯著增加， 從而使得患有盆底功能障礙性疾病的概率呈現出一定程度的增加[4]。

就盆底功能障礙性疾病獨立高危因素進行分析， 主要集中于妊娠以及分娩方面， 即使作為正常生理過程并且諸多產婦在分娩后盆底功能可以正常恢復， 但是仍然存在部分女性表現出遠期不良影響的現象， 更為嚴重的會呈現出盆底功能障礙的現象[5]。在對患者實施盆底肌康復治療期間， 主要通過有效盆底肌鍛煉， 將產婦產后盆底功能進行有效改善， 對于盆底功能障礙性疾病可以獲得顯著防治效果。但是在現實工作期間， 因為一系列因素的影響使得諸多婦女對于依從康復工作表現出拒絕態度， 從而呈現出盆底功能障礙性疾病現象， 其對產婦分娩后生活質量以及身體健康產生嚴重影響[6]。

對于產婦而言， 諸多對于盆底康復表現出較低認知度， 尤其針對產后盆底康復具體方法表現出不了解的現象。如果在產后盆底康復宣教方面表現出缺乏現象， 會使得產后盆底康復認知度呈現出較為顯著的降低。對于產后盆底康復知識以及系列干預措施， 諸多產婦無法做到及時獲取， 從而對產婦積極就醫產生較為嚴重的影響， 更為嚴重的會呈現出錯失最佳治療時機的現象[7]。此外， 諸多產婦對于嬰兒過多關注， 對于自身健康需求則有所忽略， 對此對于產后盆底康復普及教育工作需要做到充分開展， 需要對產婦積極展開宣傳教育工作， 將產婦分娩后盆底康復知識了解程度顯著提升[8]。此外， 對于產婦盆底康復健康教育需求需要給予充分重視， 多角度開展宣傳教育工作， 確保能夠有效獲得盆底功能障礙知識， 特別對于具體防治措施可以做到充分了解。近年來， 隨著分娩量增加， 導致危重癥孕產婦比例顯著增加， 從而使得助產人員數量表現出相對不足的現象， 導致醫務人員缺乏足夠的精力以及時間投入對于產后盆底康復健康教育的工作中[9-12]。對此， 要求相關部門需要有效增加此方面的物力投入以及人力投入， 將醫務人員相關專業培訓力度合理加強。此外， 對于多元化健康教育形式需要積極探索， 在進行健康宣教期間， 確保現代信息化手段可以獲得充分利用， 最終確保健康宣教效果可以獲得顯著提升， 對于產婦盆底康復發揮明顯促進作用[13-15]。

經過本次研究發現， 健康體檢農村育齡婦女對于盆底康復需求主要集中于內容需求以及指導方式兩方面。內容需求中， 盆底鍛煉需求33例， 疾病知識需求28例， 預防方法需求24例， 生活注意事項需求19例;指導方式中， 醫護宣教需求47例， 宣傳資料需求36例， 健康講座需求19例， 電話隨訪需求12例， 病友交流需求11例。于盆底康復認知中， 以盆底功能障礙性疾病癥狀認知方面表現出最高比例， 為36.25%（29/80）;之后依次為盆腔臟器脫垂、壓力性尿失禁、盆腔痛以及膀胱過度活動癥等， 以手術表現出較低認知度， 為1.25%（1/80）。發現健康體檢農村育齡婦女針對盆底康復表現出較高需求， 但呈現出較低認知度， 對此需要積極開展健康教育工作， 將醫護人員針對盆底康復意識顯著提升， 充分加強婦女健康教育力度， 尤其是心理指導以及盆底鍛煉兩方面。合理利用媒體、網絡等其他形式就盆底知識展開針對性教育， 并且需要積極推廣盆底疾病篩查工作， 尤其針對婦女在進行盆底康復指導期間， 需就其規范性以及有效性做出保證， 對就診環境進行合理安排， 使得工作流程獲得充分優化， 最終使得婦女針對盆底康復表現出的認知度顯著提升， 對于盆底康復治療孕產婦可以做到積極參與。

綜上所述， 對于健康體檢農村育齡婦女而言， 其針對盆底康復表現出較高需求， 呈現出較低認知程度， 對此醫護人員需要充分加強婦女健康教育、心理指導以及盆底鍛煉力度。

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[收稿日期：2020-04-02]