常規護理+康復護理對老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者的護理價值分析

王榮 束余娟

（揚州市中醫院 江蘇 揚州 225000）

高血壓通常發病隱匿，大多時間沒有臨床癥狀，治療時間相對較長，固又稱為慢性病。常伴有心、腦、腎等多器官功能的器質性損害，是導致患者并發心腦血管疾病的危險因素之一[1]。動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗塞、外周血管疾病的誘導因素之一，沒有彈性的血管可能導致心臟射血主動脈無法有效膨脹，致使患者動脈內血容量激增，影響患者的收縮期血壓。老年患者身體機能減退，在高血壓合并動脈粥樣硬化的影響下，需堅持長期規范化治療并配合有效的護理，可使其臨床指標得到良好控制。本文研究分別使用常規護理辦法及常規護理+康復護理干預措施，對患者老年高血壓合并動脈粥樣硬化進行護理干預后的患者血壓變化情況進行對比，結論如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年10 月—2019 年10 月于我院接受治療的老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者80 例，通過隨機抽簽法將其分為對照、研究兩組，組間分布為對照組（n=40）與研究組（n=40）。對照組患者男29 例，女11 例，年齡范圍為65 ～85 周歲，平均年齡(75.25±9.75)周歲；研究組患者男28 例，女12 例，年齡范圍為66 ～85 周歲，平均年齡（75.72±9.28）周歲。患者年齡、性別等數據統計結果差別不顯著（P＞0.05），校準合格。

1.2 方法

對照組采用常規的護理辦法進行護理干預：遵醫囑指導患者進行用藥治療，配合臨床康復指導等。

研究組采用常規護理+康復護理辦法進行護理干預：（1）治療知識告知及心理引導。根據患者不同的年齡情況、身體狀況及病情制定優質的護理方法，對其治療期間的用藥及生活注意事項進行有效告知，開展相關防治健康知識講座，對可能誘發因素等內容進行講解。減少患者因治療導致的負面情緒產生，及時了解患者的心理狀態，增加患者對護理人員的信任程度及治療的配合程度；（2）引導環境的維持、飲食指導及鍛煉規劃。對患者病房環境進行有效的消毒及清潔，每日開窗通風，注意天氣變化。引導患者多食用蔬菜水果等食物，均衡營養攝取，避免辛辣、油膩、刺激性或海鮮等易過敏食物的攝入，降低鹽攝入量，控制膽固醇及脂肪含量較高的食物攝入量，指導患者正確戒煙戒酒。護理人員應當鼓勵患者進行簡單的運動鍛煉，如伸展、抬腿、散步、練習太極、爬樓等活動。注意適當休息，早睡早起養成良好作息時間；（3）配合給藥治療。在患者護理期間，也應對患者指導正確進行降壓藥物的給藥治療，避免其病情惡化，根據患者的臨床指標變化情況，定期檢查調整用藥劑量。指導患者服藥的原則、劑量、周期、服藥期間不可同食食物及不良反應，提高其對降壓治療的重視度。均接受3 個月護理并進行回訪和檢查。

1.3 觀察指標

對比兩組患者接受護理后的血壓變化情況。成人正常血壓標準：收縮壓＜120mmHg、舒張壓＜80mmHg。患者臨床血壓指標控制越好，治療效果越好，護理價值越高。

1.4 統計學方法

本文采用SPSS20.0 統計學軟件對選取的80 例老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者分別接受不同護理方式后的相關數據進行比對分析。t檢驗校準其計量數據（血壓變化情況），數據采取“平均數值±標準差值”形式表達，χ2檢驗校準其計數數據，數據采取“n[%]”形式表達。P＜0.05 有統計學價值。

2.結果

2.1 接受護理干預前后患者血壓變化情況比較

接受護理后兩組患者的血壓指標均優于接受護理前的血壓指標，且研究組患者患者血壓變化情況顯著優于常規護理組。數據差異具有統計學價值P＜0.05，見表。

表 兩組患者血壓變化情況比較（±s，mmHg）

表 兩組患者血壓變化情況比較（±s，mmHg）

組別 n 收縮壓 舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后研究組 40 144.37±2.21 115.92±6.27 92.04±1.67 78.78±2.68對照組 40 145.35±2.24 130.57±4.54 92.05±1.64 85.76±3.71 t - 1.9697 11.9692 0.0270 9.6456 P - 0.0524 0.0000 0.9785 0.0000

3.討論

高血壓通常指體循環動脈血壓增高，是一種常見的臨床綜合癥，動脈粥樣硬化是導致冠心病等心血管疾病的重要因素，二者相互影響，成為常見的臨床綜合慢性病癥[2]。患者通常年齡較高，并發多種疾病風險較大。相較于年輕人，老年患者的身體器官功能降低，穩定臨床指標較慢，需要較為系統的康復護理干預，尤其是患者在治療前后出現的心理狀況和身體狀況的不確定性，要求護理工作更細致。

常規護理+康復護理可以準確針對患者的個人情況，以患者為中心制定有效的護理干預模式，提供治療方法健康教育、運動訓練規劃、心理健康引導、藥物配合治療、科學作息及飲食等護理辦法，更好的配合治療，做到快速穩定患者的臨床指標到正常范圍區間，配合治療效果達到最優狀態。

綜上所述，在對老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者的護理中，使用常規護理+康復護理方式，患者的臨床癥狀改善情況較好，可以達到快速抑制高血壓及動脈粥樣硬化的病情發展，輔助治療效果達成的目的，對提高其護理價值有積極影響，值得使用。