鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效分析

黃寬恩

（柳州市人民醫(yī)院 廣西 柳州 545006）

中耳炎屬于一炎癥性耳鼻喉科疾病，患病時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳痛、聽力降低等情況，患者正常生活受到影響，沒有針對性地控制病情則會(huì)發(fā)展成為慢性病變，嚴(yán)重的情況下還會(huì)使得患者喪失聽力[1-2]。臨床對中耳炎進(jìn)行治療大都選用抗菌治療方案，鹽酸左氧氟沙星滴耳液具有良好的抗菌活性，其抗菌活性要比氧氟沙星高，將該藥物用于中耳炎治療中能夠提高療效。本文特分析中耳炎應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療的效果，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017 年6 月—2019 年12 月在我院就診的80 例中耳炎患者作為研究對象，，這些患者均對研究內(nèi)容知情并同意參與，不存在對研究藥物具有過敏癥狀的患者，按照隨機(jī)數(shù)字表將這些患者分為對照組和研究組，各40 例。對照組男女性患者的數(shù)量分別為22例、18例，年齡為20～55歲，年齡均值為（29.05±5.37）歲；研究組男女性患者的數(shù)量分別為20 例、20 例，年齡為22歲～54 歲，年齡均值為（30.11±5.08）歲。比較兩組基礎(chǔ)資料，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：常規(guī)治療。常規(guī)治療選用的藥物為3%過氧化氫溶液，主要用于對患者外耳道膿液進(jìn)行清洗，可以有效控制患者耳道感染；同時(shí)還應(yīng)用到氯霉素滴耳液，每次用藥2 ～3 滴，每天用藥3 次，在用藥時(shí)患者需耳朝上。

研究組：常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以鹽酸左氧氟沙星滴耳液（產(chǎn)自深圳萬和制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字為H20090024），每次用藥6 ～10 滴，每天用藥2 次，在用藥后需要耳浴10 分鐘，結(jié)合患者具體情況減少滴耳次數(shù)。

兩組患者均接受兩周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

本文觀察指標(biāo)為兩組病原菌清除率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)均接受SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以%表示，χ2檢驗(yàn)，當(dāng)取得P＜0.05 時(shí)，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組患者病原菌清除率

治療兩周后，研究組病原菌清除率高于對照組，差異顯著（P=0.001，χ2=12.300），見表1。

表1 兩組患者病原菌清除率比較

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

記錄數(shù)據(jù)顯示，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異顯著（P=0.001，χ2=10.216），見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3.討論

中耳炎是一類炎性病變，發(fā)病時(shí)所累積到的范圍包括咽鼓管、鼓膜、乳突氣房等，容易引起并發(fā)癥。中耳炎發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，相關(guān)因素主要為感染、免疫等，患者患病會(huì)因?yàn)檠装Y病變出現(xiàn)耳內(nèi)膿性分泌物，不及時(shí)治療和控制病情會(huì)使得疾病不斷發(fā)展，患者的聽力會(huì)受到嚴(yán)重影響，其聽力也會(huì)降低[3-4]。近些年，數(shù)據(jù)顯示，隨著人們生活結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生變化，中耳炎發(fā)病逐漸升高，對人們的正常生活以及身體健康造成嚴(yán)重影響，因此，臨床更加重視中耳炎的治療方案。

臨床針對中耳炎進(jìn)行詳細(xì)分析，其致病細(xì)菌主要包括肺炎鏈球菌、流感嗜血菌等，對中耳炎進(jìn)行治療選擇的方法大都為抗菌藥物控制感染治療，對病情進(jìn)行及時(shí)控制，在一定程度上可以預(yù)防耳膜穿孔。傳統(tǒng)治療方法為局部治療法即應(yīng)用具備抗菌效果的滴耳液進(jìn)行滴耳治療，臨床使用較為廣泛的滴耳液為氯霉素滴耳液、慶大霉素滴耳液等，但這些滴耳液都會(huì)引起程度不一的不良反應(yīng)，患者存在抗拒心理。左氧氟沙星是一類喹諾酮抗菌類藥物，其組織穿透力以及生物利用能力比較強(qiáng)，具有抗菌譜廣、藥力作用時(shí)間長、不良反應(yīng)少等優(yōu)勢[5]。左氧氟沙星在用藥時(shí)對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等具有較強(qiáng)的抗性，在肺炎鏈球菌方面的抗菌活性強(qiáng)，其抗菌機(jī)制主要是抑制病菌的DNA 旋轉(zhuǎn)酶的活性而阻礙DNA 的合成。在中耳炎治療中實(shí)施局部用藥具有更好的全身用藥效果。因?yàn)橹卸谆摬糠值牟≡鷷?huì)不斷變異，且其耐藥性也不斷增強(qiáng)，因此選擇傳統(tǒng)的藥物治療方法沒有明顯的效果，可利用鹽酸左氧氟沙星穩(wěn)定性好、抗菌性強(qiáng)等優(yōu)勢，濃度比較低的藥液會(huì)向血清移動(dòng)，具有顯著的治療效果，能夠在極短時(shí)間內(nèi)針對患者炎性反應(yīng)進(jìn)行改善，促使各方面臨床癥狀迅速得到緩解。

本研究針對中耳炎患者進(jìn)行鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療，其治療效果顯著，具有較高的病原菌清除能力，且能夠有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，該治療藥物可廣泛用于臨床炎癥疾病的治療中，幫助該部分患者盡快得到恢復(fù)。綜合本次研究，基于該藥在治療中耳炎中的有效性，可在臨床普及運(yùn)用。