別把小兒夏季熱 當成感冒治

黎蘅

每年夏天都會有一些持續發燒的小寶寶，他們并沒有感染什么病菌，而是完全被“熱”出病來。

三歲以前嬰幼兒高發

夏季熱是嬰幼兒時期一種特有的病。中醫學認為，夏季熱的發病原因內為體質虛弱，外為夏季暑熱亢盛，機體不耐暑氣熏蒸所致。從現代醫學角度解釋的話，那就是嬰幼兒身體發育不完善，體溫調節中樞功能尚不健全，排汗功能不足，不能很好地適應夏季炎熱的氣候，導致體溫隨著氣溫的升高而升高。

廣州市第一人民醫院南沙醫院中醫科主治醫師鄧聰介紹，夏季熱發病多集中在6、7、8三個月，與氣溫有密切關系，即氣溫越高，夏季熱發病率越高。該病半歲至3歲的嬰幼兒高發，且年齡越小發病率越高，這主要是因為小兒在這個年齡段，體質較弱，臟腑功能發育不健全。

發病都有哪些典型特征

夏季熱的臨床表現為持續發熱、易口渴、多尿、少汗或無汗。發熱會隨氣溫上升，持續不退，多數歷時1～3個月，體溫常徘徊在37.5℃至39.5℃之間，就算使用退燒藥，體溫也只能暫時下降。有些孩子還會伴有精神萎靡、食欲不振、煩躁、易哭、皮膚唇舌干燥等癥狀。

夏季熱初起時，孩子一般情況良好，或偶有感冒癥狀，但大都不嚴重，少部分患兒有上呼吸道感染或高熱抽搐。

鄧聰說，夏季熱患兒預后大多良好，發熱癥狀會隨氣溫降低或進入陰涼環境而自行緩解。特別是到了秋涼之后，癥狀多能不藥而愈。

值得注意的是，雖然夏季熱可不治而愈，但是發熱不退會使孩子機體新陳代謝加快、抵抗力降低，如果不注意護理，很容易引發其他疾病，影響孩子的生長發育。

莫濫用抗生素，物理降溫為主

鄧聰提醒，在確診夏季熱之前，一定要請醫生檢查，排除其他可能引起孩子發燒的病理性原因，比如泌尿感染、中耳炎等。若單從體溫的表現形式就診斷孩子患了夏季熱，是不恰當的。對于確診的夏季熱，鄧聰強調，由于夏季熱并不是病菌感染所致，所以家長切莫自行給孩子服用抗生素，而退燒藥也只是備不時之需。正確的做法是，密切觀察孩子的體溫變化，給他換上輕薄涼爽的衣物，以物理降溫為主，比如溫水洗浴（水溫40℃左右，10～15分鐘/次，一日2～3次，洗澡后，及時穿衣保暖，以免受涼），“吹冷氣”（把室內溫度調至25℃左右），即可有效緩解發熱癥狀。

“家長一定要注意，如果孩子出現嗜睡、驚厥等癥狀，必須及時到醫院診治。”鄧聰提醒。

如何預防小兒夏季熱呢？鄧聰支招：高溫天氣避免帶嬰幼兒外出;保持居室內空氣流通，適當使用電風扇或空調，但溫度要適度、風力要柔和;小兒著衣要寬大，質地要柔軟，出汗后勤換衣服;多用有去熱消暑作用的食材做菜或煲湯，如赤小豆、薏米、玉米須等。