綜合護理應用于小兒糖尿病臨床護理效果分析

黃惠娟

[摘要] 目的 探究對糖尿病患兒實施綜合護理的效果。 方法 隨機將2017年1月—2019年4月該院60例糖尿病患兒分為對照組（30例，應用常規護理）、實驗組（30例，應用綜合護理）。對比兩組患兒血糖指標、治療依從性評分及低血糖發生率。 結果 實驗組患兒干預后餐后2 h血糖及空腹血糖水平較對照組更低（P<0.05），且治療依從性評分較對照組更高（P<0.05）;實驗組低血糖發生率（3.33%）低于對照組（20.00%）（P<0.05）。 結論 對糖尿病患兒實施綜合護理切實可行，可有效降低其血糖水平，減少低血糖發生。

[關鍵詞] 糖尿病;小兒;綜合護理

[中圖分類號] R473.72 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）05（b）-0148-03

Effect of Comprehensive Nursing on Clinical Nursing of Pediatric Diabetes

HUANG Hui-juan

Department of Pediatrics， Zhangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine， Zhangzhou， Fujian Province， 363000 China

[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive nursing on children with diabetes. Methods A total of 60 children with diabetes in the hospital from January 2017 to April 2019 were randomly divided into the control group （30 cases， with routine care） and the experimental group（30 cases， with comprehensive care）. The blood glucose indexes， treatment compliance scores， and incidence of hypoglycemia were compared between the two groups of children. Results The blood glucose and fasting blood glucose levels of children in the experimental group after intervention were lower than those in the control group（P<0.05），the compliance scores were higher than the control group（P<0.05）; the incidence of hypoglycemia in the experimental group （3.33%） was lower than that in the control group （20.00%）（P<0.05）. Conclusion It is practical and feasible to implement comprehensive nursing for children with diabetes， which can effectively reduce their blood glucose level and reduce the occurrence of hypoglycemia.

[Key words] Diabetes; Pediatrics; Comprehensive nursing

有數據顯示[1]，近些年小兒糖尿病患病人數較以往增多，患病人群以5～7歲或青春期人群為主，主要包括I型和2型糖尿病，但I型糖尿病占比更高。較多研究均證實[2-3]，小兒糖尿病的病情較成人糖尿病更嚴重，且預后更差，發生腎臟功能障礙、眼功能障礙、血管病變等疾病的幾率更高，故需及時給予患兒有效救治。目前，臨床治療小兒糖尿病以注射胰島素為主，對控制血糖水平及避免胰島β細胞受到破壞具有顯著作用，但由于小兒在治療期間易出現治療不配合等問題，為保證降糖效果，在治療期間需對其加強護理干預[4]。綜合護理屬于臨床常用護理模式之一，具有全面性等特點，為探究綜合護理的有效性，該院于2017年1月—2019年4月對糖尿病患兒分別實施常規護理、綜合護理，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

隨機將該院60例糖尿病患兒分為對照組（30例）、實驗組（30例）。

實驗組30例患者年齡為3～12歲， 平均（6.86±2.12）歲，男女分別為16（53.33%）、14（46.67%）例;病程為2個月～3年，平均為（5.24±0.32）個月。

對照組30例患者年齡為3～11歲，平均（6.79±2.10）歲，男女分別為15（50.00%）、15（50.00%）例;病程為1個月～3年，平均為（5.18±0.30）個月。

兩組資料差異無統計學意義（P>0.05），可對比。

1.2 ?方法

對照組30例患兒應用常規護理，遵醫囑給予患兒降糖治療，告知家屬治療期間的注意事項，加強血糖監測，給予其飲食建議等。

實驗組30例患兒應用綜合護理，具體為：①疾病宣教：為增加家屬認知度及配合度，護理人員詳細講解小兒糖尿病的發生原因、危害及治療方法，并告知預防低血糖、血糖監測、胰島素使用的方法及治療期間的配合要點。對于理解力較好的患兒，可使用圖片或講故事的方式向其講述糖尿病的發生原因、治療及危害等知識，以增加患兒治療依從性。②用藥干預：為保證用藥效果，護理人員應加強監測患兒血糖水平，及時將監測結果上報給主治醫師，結合醫囑及時調整胰島素用量，并告知患兒或家屬胰島素使用期間的注意事項。③心理干預：對于年齡偏小的患兒，可借助講故事、播放動畫片、語言鼓勵等方式增加患兒對醫護人員的好感，從而增加其依從性，對于認知能力較好者，可和其談心，向其講述病情控制良好的病例，并囑咐家屬多給予安慰和支持。④低血糖預防護理：為避免低血糖，除加強血糖監測外，應結合血糖監測結果及時調整胰島素用量，對于伴有低血糖先兆者，可及時給予其口服濃糖水、加糖果汁等，嚴重者可靜推高滲糖溶液。⑤生活護理：合理為患兒制定個性化飲食方案、運動方案，告知患兒或家屬盡量少攝入高糖食物，多進食低糖、高蛋白、高維生素、高纖維食物，同時，告知患兒或家屬不宜空腹運動，注意控制運動強度等。