余燕紅 許詠怡

最新數據顯示,消化系統癌瘤中,大腸癌穩居第一位,且發病趨于年輕化。廣州醫科大學附屬第二醫院胃腸外科主任醫師洪楚原教授指出,大腸癌的產生,大約80%-95%是由腺瘤性息肉發展而來,可以說,大腸腺瘤是造成大腸癌的罪魁禍首。
腸息肉是公認的癌前病變
洪楚原教授介紹,大腸腺瘤是結直腸息肉中的一種,也叫腺瘤性息肉或腫瘤性息肉。腸息肉是腸黏膜局部增生形成的贅生物,通俗說,就是在大腸的內腔黏膜表面多出來的一塊肉。
它可發生于結直腸的各個部位,尤以左半結腸和直腸較為多發。腸息肉在中老年人群很常見,腸鏡檢出率可達10%-30%,近年數據顯示,在年輕人當中檢出率也在10%以上。
雖然腺瘤(息肉)是一種良性疾病,但也是公認的一種癌前病變。研究認為,至少80%—95%的大腸癌由大腸腺瘤演變而來,大腸腺瘤像一顆種子一樣,隨著時間的延長發展為大腸癌的幾率會越來越大。
值得注意的是,癌變的幾率與腺瘤的大小、數目有關:直徑越大,數目越多,癌變的幾率就隨之增加!但是,它的生長極其緩慢,英國有個科學家,在自己身上觀察腸息肉到癌變需要多長時間,最后發現這個過程大約需要8-10年,甚至更長。
“我們有足夠的時間去發現并消滅它。”洪楚原教授說,“所以,得腸癌真是很冤。”
做腸鏡是最直接的篩查手段
哪些人患腸息肉的概率高呢?洪楚原教授稱,符合以下條件的人一定要注意——50歲以上的中老年人;有腸癌家族史;喜歡久坐,不愛運動,高熱量飲食的人;常常腹痛、腹脹、便秘、腹瀉者。
早期發現腸息肉并切除,即可杜絕其發展成為腸癌。洪楚原教授表示,做腸鏡是最直接的篩查手段。建議大家在50歲前做一次腸鏡檢查,高危人群可以提前5年,甚至10年。一旦發現息肉,及時切除,并遵醫囑定期復查。
第一次腸鏡沒有發現息肉的,可以3-5年再做一次,因為諸多因素,或許太小沒發現,所以還是需要再做腸鏡;對于第一次查出低中風險息肉的,切除術后復查,建議每年查一次。