農村重大傳染病疫情應急管理理論與方法

周伯平

摘 要：我國農村人口眾多，流動性強，情況復雜，如疫情在農村擴散蔓延，后果不堪設想。農村關乎疫情防控大局，分析農村對重大傳染病疫情的管理現狀及差距，提出農村重大傳染病疫情應急管理方法，為提升農村應對重大傳染病疫情應急管理的能力提供支持。

關鍵詞：農村;傳染病;應急管理;經驗

新冠肺炎疫情發生以來，習近平總書記多次強調要“聯防聯控”，為建立群防群治、筑牢疫情防控嚴密防線提供了重要指導。我國農村人口眾多，流動性強，情況復雜，防控面廣量大，采取多管齊下、便于操作的措施，有效防止疫情在農村蔓延。

一、農村防疫現狀

（一）在文章中的農村是指縣以下的廣大農村地區

疫情爆發時正值春節期間，大量的流動人口包括在外工作的人員、上學的學生返鄉探親、回家過年，農村過年家族聚餐、給村里長輩磕頭、聚集打牌、走村串戶、趕集逛街等習俗，增加了疫情發生的風險，容易導致聚集性感染的發生，加大了農村防疫的難度。

（二）農村居民對新型冠狀病毒肺炎這種新型傳染病的危害性缺乏了解

思想上對疫情沒有重視起來，也缺少基本的防護意識，平時很少有勤洗手、戴口罩的習慣，缺少有效的防控措施下，很容易在不經意間造成大范圍感染。

（三）村民對防控工作的配合度較差

在個人生活習慣上仍然我行我素，串門、聚集打牌、打麻將、置辦紅白喜事酒席、活禽交易之類的事情時有發生，對疫情防控工作人員的提醒、勸誡不以為然，帶節奏、情緒化非理性的現象突出，加重了管理難度。

（四）農村醫療資源缺乏

人力、物力、財力配置不足，口罩、防護服、體溫測量儀、消毒等急需防疫物資非常緊缺，防疫工作不能及時做到位，再加上防控面廣、量大，使得農村疫情防控難度較大。

二、農村疫情管控方法

針對目前農村的防疫現狀，提出相應的應對措施，提高農村重大傳染病疫情應急管理防治水平，因地制宜的做好農村防疫工作。

（一）宣傳科學知識，提高村民自身防疫意識

幫助村民科學認識疫情、正確預防疫情，建立群防群治、筑牢農村疫情防控嚴密防線，首先要做好農村宣傳工作。村委可建立村民微信群、QQ群，通過微信群、QQ發布疫情信息及上級相關工作要求，做好疫情防控服務。為加大宣傳力度，加強政策措施宣傳解讀，振奮精神，凝聚力量，可利用廣播、宣傳欄等開展多種形式的宣傳活動，突出疫情防控的針對性和實效性。可借助大喇叭“廣覆蓋、靶向準”的獨特優勢，宣傳傳染病防控知識，讓村民了解病毒危害性、傳播途徑、感染癥狀等，從而保持警惕，提高村民自身防護意識，掌握防控傳染病的方法;可通過宣傳欄張貼人們通俗易懂、喜聞樂見的宣傳畫或懸掛宣傳條幅等形式，讓村民通過防范口訣、標語等直觀、形象的了解勤洗手、戴口罩、少出門、不串門、不聚會、不聚餐等科學防控知識，及時采取有效的防控措施，這樣才能有針對性的加強農村疫情防控，因地制宜的做好防疫工作，筑牢群防群治抵御疫情的嚴密防線。

（二）成立疫情防控工作組，落實疫情防控各項措施

采取一切手段切斷病毒傳播源，切實把防控的各項措施在農村落實、落細、落地，確保村民生命安全和身體健康。動員返鄉學生及威信較高、文化水平較高的村民組成由村干部、黨員和志愿者組成的疫情防控工作組，分組落實疫情防控各項措施。一是實行嚴進嚴出。農村居住分散，房前屋后，田間地頭都有大大小小的路，一條道路封閉不嚴，就會導致人員隨時出入的可能，對村莊大大小小所有路口嚴防死守，禁止村民外出和外村人進入，這是切斷疫情輸入和輸出最直接最有效的方式。二是禁止村民串門、聚會、趕集。安裝監控，通過攝像頭實時監控并可及時制止村民串門、聚會、出門不戴口罩等情況。三是制定體溫“一日兩側”制度，所有村民必須執行體溫測量制度并及時上報體溫測量情況，同時還要對外出購買生活用品回來的村民進行體溫檢測、信息登記，確保各項防疫信息保存完整、可追溯。四是對返鄉人員進行逐一排查核實，居家隔離，隨時掌握返鄉人員體溫情況及身體狀況，發現異常立即上報。同時還要派專人負責隔離人員，為隔離家庭提供生活保障;分析疫情可能給他們造成的心理壓力和行為變化，疏解他們的心理壓力，消除他們的恐懼感，必要時，協調有關部門，為他們提供居家隔離和心理健康指導等服務，解決就醫需求和減少出門就醫風險;鼓勵左鄰右舍通過電話、微信等與隔離人員多溝通，并提供可行的幫助，讓隔離人員時時感受到鄰居的關心而不是嫌棄，消除他們思想上的顧慮，幫助他們走出疫情帶來的陰影，增強戰勝疫情的信心。在工作過程中，還要針對疫情防控形勢的重大變化，將應急措施和常態化防控相結合，及時完善防控和應對舉措，強化統一指揮調度，堅持農村和城市防控一體部署、一體推進，充分發揮基層黨組織、村民自治組織作用，引導動員農民群眾積極參與，形成防控合力，增強處置突發事件的能力，落實好疫情防控各項措施。

（三）提升農村基層醫療衛生機構服務能力

農村基層醫療衛生機構普遍存在缺醫少藥、經費投入不足的問題，服務能力大多不能滿足實際需求，因此，加快農村基層醫療衛生機構服務能力建設，提高農村基層醫療衛生機構服務能力，保障農村居民生命健康安全是當前疫情防控的重要任務。一是著力解決基層醫衛人員不足問題。對人手不足的衛生院、衛生室要及時調派專業人員，才能確保工作任務有人做、能落實。二是對農村基層醫療衛生人員進行相關知識、技術培訓，保障農村基層醫療衛生人員具備疾病識別、初步處理、感染控制和防護能力。通過視頻、發放防疫知識手冊（手冊以中國國家衛健委防控及診療指南為基礎）等不同形式，對相關人員統一進行相關知識、操作規程的培訓，確保具備重大傳染病疫情應急處理能力。三是做好應急物資調配工作，有效保障疫情處置物資供給。農村點多、面廣，防護消毒、藥品等應急物資調配及疫情處置物資供給是做好農村防疫工作的基本保障。要根據農村點多面廣量大實情，全力保障口罩、醫用防護服、消毒液、相關藥品等疫情防控物資供應，滿足農村防疫需要。

（四）采取積極措施，盡快改善農村人居環境

農村基礎設施相對滯后，長期存在的下水道和廁所改造問題未能全部得到有效解決，村民亂倒垃圾、亂堆雜物的現象比較普遍，在加上農村大多數家庭飼養家禽、寵物，這就增加了人與畜禽等的糞口傳播隱患，農村人居環境成為在農村疫情防控面臨的一大難題。改善農村人居環境，一是切實引導村民結合農村垃圾的資源利用和處理方式來進行垃圾分類，逐步養成自覺分類的良好習慣，加強臟、亂、差環境整治，改善生存環境。二是加大污水治理力度，將污水與畜禽糞便處理、秸稈利用等結合起來，把廢物轉化為農村可以利用的能源，在解決污染問題的同時，也解決農作物的肥料問題，減少了生產投入。三是實施污水管網及戶廁改造，讓農村污水有序排放，開展生產生活污水無害化處理，建設污水處理相關基礎設施，落實好農村公共廁所與農戶廁所改造規劃，制定完善農廁改造相關產品標準和技術規范，切實做好廁所糞污處理。四是全面加強畜禽養殖場所的消毒和預防工作，保障消毒藥品等物資供給，切斷一切可能的疫病傳播途徑，有效防止疫情傳播擴散，降低人與畜禽等的糞口傳播隱患。五是推進環境整治力度，就村莊衛生清潔、環境美化、清除衛生死角等做徹底整治，最大程度減少疫情隱患。規劃綠地，播種花種，為群眾創造舒適、美好、宜居的生活環境。

農村重大傳染病疫情應急管理方法有著獨到之處。它通過大喇叭、宣傳畫、宣傳標語等通俗易懂的宣傳方法，給村民一種強烈的導向和刺激，村民對國家政策措施的普遍認同和對工作人員的全力支持和配合，使他們積極參與到農村疫情防控當中，形成了國家、社會與個人的良性互動，并在疫情防控上取得了成功。

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