廣場(chǎng)健身鍛煉對(duì)中老年人睡眠行為及睡眠生理學(xué)指標(biāo)的價(jià)值研究

王悅

摘要 目的：研究廣場(chǎng)健身鍛煉對(duì)中老年人睡眠行為及睡眠生理學(xué)指標(biāo)的價(jià)值。方法：選定2017年3月至2019年3月期間100例參加了社區(qū)廣場(chǎng)健身鍛煉活動(dòng)的中老年個(gè)體為觀察組，同時(shí)間階段未參加社區(qū)廣場(chǎng)健身鍛煉活動(dòng)的中老年個(gè)體100例作為對(duì)照組。對(duì)2組研究對(duì)象的睡眠質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)行多導(dǎo)睡眠儀監(jiān)測(cè)和睡眠生理學(xué)測(cè)試。結(jié)果：觀察組的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物、日間功能分?jǐn)?shù)均低于對(duì)照組（P<0.05），2組上述指標(biāo)的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組與對(duì)照組的多導(dǎo)睡眠儀及睡眠生理學(xué)測(cè)試評(píng)定指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中老年人可以通過(guò)廣場(chǎng)健身鍛煉達(dá)到改善睡眠行為和提高睡眠質(zhì)量的目的。

關(guān)鍵詞 中老年人;廣場(chǎng)健身鍛煉;睡眠行為;睡眠生理學(xué)

Abstract Objective：To study the influences of square fitness exercise on sleep behavior and physiology of middle and people.Methods：From March 2017 to March 2019，100 middle and aged individuals who participated in the square fitness exercise were selected as the study group， and 100 individuals who did not participate in the exercise at the same time were selected as the control group.The sleep quality of the two groups was investigated， and polysomnography and sleep physiology tests were performed.Results：The sleep quality， sleep latency， sleep duration， sleep efficiency， sleep disorder， sleep medicine and daytime function scores of the study group were all lower than those of the control group（P<0.05）.The differences of polysomnography and evaluation index of sleep physiology test between the 2 groups were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Middle and aged people can improve their sleep behavior and quality through square fitness exercise.

Keywords Middle and aged people; Square fitness exercise; Sleep behavior; Sleep physiology

中圖分類號(hào)：R455;R338.63 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.027

中老年群體普遍存在睡眠不佳情況，這是由于生理、心理、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變等多種因素變化所引發(fā)的一種情況。睡眠不佳主要表現(xiàn)為早醒、易醒、入睡困難等，并且睡眠障礙會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而病情逐漸加重[1]。有研究資料顯示[2]運(yùn)動(dòng)能夠有效改善患者的睡眠質(zhì)量，但是睡眠相關(guān)運(yùn)動(dòng)的研究報(bào)道較少。有資料顯示廣場(chǎng)健康鍛煉可以改善中老年群體的睡眠行為[3]。本文研究擬觀察廣場(chǎng)健身鍛煉對(duì)中老年人睡眠行為及睡眠生理學(xué)指標(biāo)的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2019年3月期間100例參加了社區(qū)廣場(chǎng)健身鍛煉活動(dòng)的中老年個(gè)體為觀察組，同時(shí)間階段選擇未參加社區(qū)廣場(chǎng)健身鍛煉活動(dòng)的中老年個(gè)體100例作為對(duì)照組。觀察組中男30例，女70例。年齡47～70歲，平均年齡（56.66±10.11）歲。既往腦力勞動(dòng)者55例，體力勞動(dòng)者45例。對(duì)照組中男31例，女69例。年齡47～72歲，平均年齡（56.74±10.23）歲。既往腦力勞動(dòng)者56例，體力勞動(dòng)者44例。2組在性別、年齡、勞動(dòng)性質(zhì)方面的比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 觀察組：1）年齡≥46周歲;2）自愿參與廣場(chǎng)舞健身鍛煉;3）未長(zhǎng)期參加有規(guī)律性健身活動(dòng);4）既往未服用影響睡眠的藥物。對(duì)照組：1）年齡≥46周歲;2）既往未服用影響睡眠的藥物。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 2組患者均排除以下對(duì)象：1）存在影響睡眠的關(guān)節(jié)疾病;2）存在嚴(yán)重軀體性疾病;3）精神疾病史;4）老年癡呆癥。

1.4 治療方法 廣場(chǎng)健身鍛煉方式為每天傍晚參加社區(qū)組織的廣場(chǎng)健身活動(dòng)，活動(dòng)內(nèi)容以常見(jiàn)的廣場(chǎng)舞蹈形式，在鑼鼓與吹奏等伴奏下，扭動(dòng)全身與四肢，中老年依據(jù)固定節(jié)拍進(jìn)行跳舞，每一首歌舞跳15 min，間隔休息5 min后進(jìn)入下一曲，并以此循環(huán)，全程60 min，每周至少堅(jiān)持鍛煉5 d[4]。

1.5 觀察指標(biāo) 觀察2組的睡眠質(zhì)量情況，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）進(jìn)行評(píng)定，該表共計(jì)19個(gè)自評(píng)條目和5個(gè)他評(píng)條目，涉及7個(gè)成分分?jǐn)?shù)越高則代表睡眠質(zhì)量越差。睡眠生理學(xué)指標(biāo)采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG），連續(xù)同步記錄研究對(duì)象全夜7～9 h的多導(dǎo)睡眠圖信號(hào)，包括總睡眠時(shí)間、快速眼運(yùn)動(dòng)睡眠時(shí)間、快速眼運(yùn)動(dòng)睡眠潛伏期、睡眠潛伏期、總覺(jué)醒時(shí)間、睡眠效率、非快速眼運(yùn)動(dòng)睡眠時(shí)間I期百分?jǐn)?shù)、非快速眼運(yùn)動(dòng)睡眠時(shí)間II期百分?jǐn)?shù)、非快速眼運(yùn)動(dòng)睡眠時(shí)間（III+IV）期百分?jǐn)?shù)，PSG上述指標(biāo)均為儀器自動(dòng)分析處理。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用（±s）進(jìn)行描述，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以[例（%）]進(jìn)行描述，采用χ2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者睡眠質(zhì)量比較 2組患者的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物、日間功能評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組7個(gè)成分評(píng)分均低于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

2.2 2組患者睡眠生理學(xué)指標(biāo)比較 2組患者的多導(dǎo)睡眠儀及睡眠生理學(xué)測(cè)試評(píng)定指標(biāo)，在總睡眠時(shí)間、快速眼運(yùn)動(dòng)睡眠時(shí)間、快速眼運(yùn)動(dòng)睡眠潛伏期、睡眠潛伏期、總覺(jué)醒時(shí)間、睡眠效率、非快速眼運(yùn)動(dòng)睡眠時(shí)間I期、II期、（III+IV）期百分?jǐn)?shù)方面差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

廣場(chǎng)健身鍛煉活動(dòng)改善睡眠狀態(tài)的作用機(jī)制可能通過(guò)以下途徑實(shí)現(xiàn)：1）增加神經(jīng)遞質(zhì)血漿中濃度如內(nèi)咖肽，具有鎮(zhèn)靜催眠作用[5];2）規(guī)律性運(yùn)動(dòng)能夠?qū)C(jī)體的生物周期節(jié)律進(jìn)行有效調(diào)節(jié);3）能夠提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的核心溫度，使得身體進(jìn)入到困倦狀態(tài)之下，容易睡眠;4）能夠致使血液中NE、5-HT含量均上升，進(jìn)而穩(wěn)定患者的情緒狀態(tài)，避免發(fā)生睡眠障礙[6];5）能夠讓機(jī)體產(chǎn)生輕度疲倦感，進(jìn)而加速進(jìn)入睡眠的時(shí)間，加深睡眠的深度。結(jié)合本項(xiàng)研究結(jié)果廣場(chǎng)健身鍛煉活動(dòng)可以改善中老年群體的睡眠主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)以及客觀的睡眠生理參數(shù)，因此中老年人可以通過(guò)廣場(chǎng)健身鍛煉達(dá)到改善睡眠行為和提高其睡眠質(zhì)量的目的。

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