夏季治哮喘，從防“冷”入手

唐春蓉

氣溫不斷攀高，使人們飽受酷熱的困擾，但最近因著涼而引起哮喘復(fù)發(fā)的患者驟然增加，這與吹空調(diào)和吃冷飲過多不無關(guān)系。所以，哮喘患者夏季仍不可掉以輕心，要從防“冷”入手來防范哮喘發(fā)作。

哮喘最怕“冷”刺激

在炎熱的夏季，人們喜歡利用空調(diào)制冷，使得室內(nèi)外溫差很大。當(dāng)人們大汗淋漓地由室外進(jìn)入室內(nèi)時(shí)，會(huì)覺得涼爽和暢快；但是對(duì)于特應(yīng)性（過敏）體質(zhì)的人來說，上呼吸道受到冷空氣的突然襲擊，原本就處于高反應(yīng)狀態(tài)的氣管、支氣管會(huì)反射性地痙攣，引起咳嗽、氣喘。同時(shí)，在長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào)的房間，空氣得不到徹底更新和流通，空調(diào)器內(nèi)存積的細(xì)菌和粉塵，也可能誘發(fā)哮喘。可以說，空調(diào)制冷是誘發(fā)夏季哮喘的主要原因之一。

另外，夏天人們喜歡進(jìn)食冷飲，這也屬于一種“冷”刺激，對(duì)于哮喘患者來說也是哮喘發(fā)作的一個(gè)重要誘因。

所以，預(yù)防夏季哮喘發(fā)作，應(yīng)該從防“冷”入手。酷暑難耐時(shí)，可以使用空調(diào)，但要注意室內(nèi)與室外的溫差不要超過5℃，不要正對(duì)著空調(diào)的出風(fēng)口，從外面熱得滿頭大汗地回到家里時(shí)，不要立刻進(jìn)入空調(diào)房間，更不要打開冰箱拿起冷飲就喝。可以先用干毛巾將身上的汗水揩干，喝一些溫開水，待會(huì)兒再享受空調(diào)。盡量少吃和不吃冷飲。另外，空調(diào)機(jī)的過濾網(wǎng)要經(jīng)常徹底清掃，每天定時(shí)開窗換氣。

明確治療目標(biāo)

哮喘的治療需要結(jié)合病情階段、發(fā)生程度來制定合理的治療方案，其主要治療目標(biāo)如下：對(duì)急性發(fā)作癥狀進(jìn)行有效控制并維持最輕癥狀，甚至達(dá)到無癥狀；防止哮喘加重，減少發(fā)作次數(shù)，直至不再發(fā)作；盡力確保肺功能維持在正常水平；患者應(yīng)具備正常活動(dòng)的能力，活動(dòng)不受限制、生長(zhǎng)發(fā)育趨向正常，自由進(jìn)行生活、工作與學(xué)習(xí)；避免在進(jìn)行治療的過程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，降低藥物副作用，控制并發(fā)癥發(fā)生；對(duì)哮喘死亡率進(jìn)行控制。

可以看出，哮喘治療中不僅要將治療作為關(guān)鍵內(nèi)容，也需要加強(qiáng)護(hù)理工作，不斷鞏固治療效果，這是一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的治療與恢復(fù)過程，需要患者積極配合醫(yī)生，才能促進(jìn)治療目標(biāo)真正實(shí)現(xiàn)。

合理用藥可實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)

上述治療目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需要依托治療過程以及護(hù)理過程中的各項(xiàng)環(huán)節(jié)，具體包括——

1.根據(jù)病因治療：根據(jù)引起哮喘發(fā)作的兩個(gè)直接病因，哮喘治療主要有兩種方法，即控制氣道炎癥和解除支氣管痙攣。

2.堅(jiān)持監(jiān)測(cè)：由于哮喘病具有慢性、反復(fù)發(fā)作性的特點(diǎn)，因此通常需要堅(jiān)持長(zhǎng)期的抗炎治療，長(zhǎng)期進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。

3.藥物治療：是哮喘病治療中必不可少的關(guān)鍵手段之一，通過對(duì)癥治療能夠及時(shí)緩解各種典型病癥。藥物首選激素類藥物，如局部使用的霧化激素裝置、帶有吸入裝置的ICS激素類藥物，或者口服潑尼松、靜脈用激素等。

4.強(qiáng)化日常護(hù)理：在積極臨床治療的同時(shí)還要格外重視日常護(hù)理，如注意休息充足，避免過度勞累，結(jié)合氣候變化及時(shí)增減衣物，避免感冒或者冷空氣侵襲導(dǎo)致病情加重；注意空氣清潔，定期通風(fēng)換氣，避免再次接觸致敏物質(zhì)，如各類花粉、煙霧等；進(jìn)行腹式呼吸練習(xí)，以增加肺活量，并通過適量體育運(yùn)動(dòng)，增進(jìn)機(jī)體的免疫力；注意飲食合理，以清淡易消化類食物為主，避免生冷、辛辣、油膩、粗硬類食物；禁煙禁酒，以減少對(duì)咽喉的刺激。

此外，中醫(yī)認(rèn)為夏季借助機(jī)體陽氣旺盛之時(shí)，運(yùn)用針灸、敷貼及內(nèi)服湯劑等進(jìn)行綜合治療，給予養(yǎng)陽補(bǔ)益的方法，即“冬病夏治”，可減少患者在冬季咳喘的發(fā)作頻率及減輕發(fā)作時(shí)的癥狀。