品管圈管理在提高留置針規(guī)范固定率中的作用

王紅偉

品管圈(QCC)是運(yùn)用質(zhì)量管理理論和方法開展活動(dòng)的小組[1],即為選取主題、目標(biāo)設(shè)定、原因分析、對(duì)策擬定、效果評(píng)價(jià)等,對(duì)于解決護(hù)理工作中存在的問題,提供最佳的護(hù)理服務(wù),發(fā)揮著重要作用[2]。選擇規(guī)范的固定手法,提高靜脈留置針的固定率,不但可以減少患者的靜脈穿刺頻率,減輕患者痛苦[3],減少穿刺并發(fā)癥的發(fā)生,還可以保護(hù)護(hù)理人員,降低針刺傷的風(fēng)險(xiǎn)[4]。我院急診科2019年4—9月針對(duì)急診搶救室靜脈留置針固定的問題成立了QCC小組,開展以“提高急診科搶救室患者外周靜脈留置針規(guī)范固定率”為主題的“品管圈”活動(dòng),取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2019年4—6月在急診搶救室使用外周靜脈留置針輸液的患者200例為對(duì)照組(活動(dòng)前),其中男102例，女98例；年齡18～79歲。選擇2019年7—9月急診搶救室使用外周靜脈留置針輸液的患者200例為試驗(yàn)組(活動(dòng)后)，其中男101例，女99例；年齡19～80歲。兩組患者性別、年齡方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。活動(dòng)前后護(hù)士在層級(jí)、穿刺技術(shù)人員方面無變動(dòng)。

1.2 QCC活動(dòng)方法

1.2.1 成立QCC小組 小組由9名護(hù)士組成(其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師4名,護(hù)師4名,平均年齡33歲)。護(hù)士長任輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)對(duì)整個(gè)品管圈活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。主管搶救室工作的副護(hù)士長任圈長，負(fù)責(zé)整個(gè)品管圈活動(dòng)計(jì)劃、組織、培訓(xùn)。由靜脈治療專科護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)活動(dòng)進(jìn)度、質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一管理和統(tǒng)籌安排。圈員則參與每個(gè)步驟的實(shí)施。所有圈員均經(jīng)過QCC相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

1.2.2 選題及選題理由 活動(dòng)主題為“提高靜脈留置針的規(guī)范固定率”,2019年4月經(jīng)全體圈員根據(jù)不同主題的上級(jí)政策、迫切性、可行性及圈能力給予評(píng)分，確定此次圈活動(dòng)主題為“提高靜脈留置針的規(guī)范固定率”。