抽脂手術的原理及注意事項

王革

春節后，許多朋友的體重都蹭蹭上漲，“每逢佳節胖三斤”可不是隨便說著玩兒的。尤其是今年的春節，受新冠肺炎疫情影響，人們一起居家“坐月子”，吃了不動。許多人直呼，減肥去！為了能夠快速減去脂肪，一些女性會想到去做抽脂手術，下文介紹有關抽脂手術的一些知識。

什么是抽脂手術

抽脂手術是利用負壓吸引高頻電場或超聲波等手段，通過較小的穿刺孔或皮膚切口去除人體局部蓄積的皮下脂肪，再結合脂肪顆粒移植等技術，改善形體的一種外科手術。目前脂肪抽吸術的方法有很多，負壓吸引是主要的吸脂技術原理。抽脂手術早在1890年就有過初步嘗試，通過不斷地進步與發展，終于在1987年通過腫脹局麻技術獲得了較好的效果，實現了脂肪抽吸技術發展的一個重大飛躍。

外科醫生尤其是美容外科醫生對于技術改革的基本原則，是追求最少的并發癥以及最好的效果。而脂肪抽吸技術具有脂肪抽吸出血少、麻醉作用時間長、止痛效果好、組織損傷輕、安全可靠等優勢，成功從減肥發展成為體型和成型塑造的一項技術，并由起初的高并發癥發生率減少到現在最輕、最少的低并發癥發生率。盡管目前由于部分醫生對技術的掌握、適應證的選擇以及抽吸范圍等安全把控上還有所欠缺，導致會有部分患者術后出現并發癥，但是只要選擇正規的醫院，大多數吸脂手術的預后都是良好的。

吸脂手術原理

吸脂手術一般是指負壓吸脂手術。依靠負壓吸引是主要的吸脂原理，通過運用負壓泵將被膨脹液稀釋過的脂肪細胞均勻吸出，達到減肥效果。目前所有的吸脂手術都必須建立在負壓技術的基礎上。手術開始后，醫生會在患者需要吸脂的區域注入具有麻醉效果的腫脹液，將脂肪稀釋，使脂肪更利于被抽吸，然后注射腫脹液，利用負壓吸引技術，用吸脂針連接負壓泵，再用負壓將脂肪抽出來。此方法不僅能有效地去除皮下脂肪和深層脂肪，減少脂肪的細胞數目，還能減少對神經以及血管的損傷，是目前較好的去脂方法。

其他吸脂手術

（一）水動力吸脂

對注射腫脹液的過程進行改進，達到一邊吸脂、一邊注水的目的，即水動力吸脂。其作用可以有效減輕患者術后腫脹，并且節省手術醫生的時間和體力，但在效果方面與常規的負壓吸脂并無明顯差別。

（二）超聲波輔助吸脂

超聲波輔助吸脂主要分為體外和體內兩種方法，是對吸脂過程的輔助。其作用是利用超聲的熱效應使脂肪顆粒乳化，減輕對神經的損傷以及出血現象，使脂肪更易抽吸，并通過熱效應刺激皮膚，使皮膚更加緊致，增加皮膚的回彈力。對腹部和男性乳房增生（以脂肪為主）等大面積皮膚松弛的人有較好的實用性，不過超聲探頭往往會增加切口瘢痕長度。

（三）激光溶脂

激光溶脂與超聲溶脂雖然作用原理不同，但效果卻與超聲大同小異。

（四）射頻溶脂

目前最新的皮下層加熱技術就是射頻溶脂，被稱為最先進的“電熨斗”技術，對皮膚的緊致效果已經超過了激光與超聲波。射頻溶脂不僅設有皮膚溫度探測裝置，可以及時切斷熱源，防止損傷皮膚，還有像bodytite等最新的射頻裝置，可以在探頭發射的同時刺激皮膚再生膠原蛋白，使皮膚更加緊致，防止在去除脂肪后出現皺紋增加、皮膚松弛的情況，還能有效減少腫脹和出血，縮短術后恢復期，更加適用于精細部位的操作，比如下頜部、面部、副乳以及蝴蝶袖等部位。

抽脂減肥注意事項

1.患者術后第一天若敷料濕透，醫護人員需及時更換敷料或穿塑身衣。

2.患者術后拆線時間寧早勿晚。一般是在10～15天左右，手術部位沒有拆線之前應該避免患部接觸水。

3.術后為了減少血腫，促進多余皮膚的回彈并提高術區平整，患者至少要穿3～6個月的彈性繃帶或彈性緊身衣。

4.術后消腫一般需要7天，患者此時出現酸痛、腫脹、患部淤血都是正常現象。因為術中會有許多小血管在吸除時被破壞掉，因此消腫期間只要避免術后出血，好好休息，瘀傷就會慢慢消失。

5.手術抽吸脂肪，可能會損害某些皮膚的感覺神經纖維末梢，導致患者術后皮膚的感覺較遲鈍，一般3～6個月即可恢復正常。

6.吸脂術后如果有皮膚皺褶處凹凸不平的現象，醫護人員可以通過給患部按摩，保持皮膚的均勻平滑，一般6個月皮膚就會恢復平整，如預后不夠平整，患者要及時復診。