痰涂片與痰培養

蔣紹蓉

肺結核以及呼吸道等疾病雖然可以治愈，但仍會危害人們的身體健康。本文重點介紹痰涂片和痰培養在檢測和發現肺結核以及呼吸道等疾病中的應用、痰涂片和痰培養的注意事項以及如何預防肺部和呼吸道感染。

什么是痰涂片及痰培養

痰涂片和痰培養都是一種用來診斷呼吸系統是否存在感染的方式，是排除和確診肺部疾病或呼吸系統感染疾病的可行方法。痰涂片是指醫生取出患者的痰液，涂抹在指定的玻璃片上并進行染色，醫生通過顯微鏡觀察染色的痰涂片，查找出該疾病的病原體。痰培養是指將患者的痰液取出后放入指定的某種容器中，保證一定的濕度和溫度，并給予痰液必要的營養，然后培養出該疾病的病原體。

醫生若在顯微鏡下看到痰涂片上的細菌菌落，則多為陽性。如檢測結果顯示為陰性，但又無法做出準確的判斷或懷疑患者感染了其他病原體，則需要進行痰培養檢驗。痰培養有了結果后，將培養出的可能存在的病原體再進行涂片檢驗，如結果為陰性，無法確定病原體的種類時，則需再次進行痰培養檢驗。

痰涂片及痰培養注意事項

在痰涂片過程中，醫生需要注意以下幾點。

1.在取痰體標本時，最好選擇患者早晨起床漱口后的第一口膿痰。如果患者無痰，則需遵醫囑取合格的痰體標本，不可取鼻腔或者是黏性唾液或黏性口水。

2.取出的痰體標本應及時放入特殊容器中，蓋好容器口蓋，送至檢驗室等待檢驗。檢驗一般需要3～5小時，檢驗時間根據病情輕重和醫院具體情況而定。如檢驗結果為陽性，一般為各種細菌性炎癥。輕度感染者可使用常用消炎藥物治療，中重度感染者，則需要進行痰培養，并對癥下藥。

痰培養是確定肺部是否感染的重要方式。但醫生在檢測時，應注意以下幾點，確保檢測結果的準確性。

1.采集痰液標本，最好選擇患者早晨起床時咳出的第一口痰。若患者無痰，醫生可按照常規取痰方法取痰，然后將痰放入指定的特殊容器中，蓋好容器蓋口送至化驗室進行檢驗。檢測一般需要2～4天。

2.醫生篩查痰細胞時，應將痰標本取出并涂至指定的玻璃片上，然后放在顯微鏡下進行光檢驗，如果每視力中含有野生鱗狀上皮細胞小于10，白細胞的數字大于25，或二者的比例為1∶2.5，則可以判定痰源自下呼吸道，屬于合格標本。同時，因為痰液本身具有異質特性，醫生在定量培養前，需要先均質化和液化標本樣品。在分析化驗結果時，醫生應根據臨床具體情況做細致、客觀的綜合性分析。

3.采集痰液標本，醫生需要問清楚患者是否在前一天使用過抗菌類藥物。抗菌類藥物會導致檢測結果中的感染菌濃度偏低，會出現假陰性，導致檢測結果不準確，耽誤患者病情。

如何預防肺部和呼吸道感染

肺部疾病和呼吸道類疾病大同小異，均屬于呼吸系統感染。因此，人們需要做好日常預防。

1.勤洗手，講衛生，多通風，遠離有害氣體。人們在霧霾嚴重時要佩戴防霾口罩，遠離患病人群或少去人群密集的地方。有基礎病因的人，要做好基礎病的防護。

2.注意日常飲食。日常飲食要注意營養攝入均衡，多食用魚、瘦肉、牛奶以及雞蛋等高蛋白的食物和一些富含維C的水果蔬菜，如獼猴桃、蘋果、菠菜和西蘭花等。

3.養成良好的作息習慣。人們應盡量避免熬夜，保證睡眠時間和質量，不抽煙、少喝酒。

4.勞逸結合。人們要經常鍛煉身體，增強自身免疫力，有病及時就醫，每年定期體驗。