劉然

許多人對于骨折患者的護理存在錯誤認知,認為骨折患者應一直躺在床上靜養,其實不然。如果患者在骨折后沒有進行相應的康復訓練,會導致其肢體功能不能完全恢復,身體會出現活動困難、關節僵硬等癥狀。本文重點介紹骨折術后患者康復訓練時的注意事項。
導致骨折的原因一般是骨骼受到了直接或間接暴力或積累性勞損導致的骨結構部分斷裂或連續性斷裂。大多數人為某一特定部位的骨折,少數人會出現身體多發性的骨折。骨折后如果經過及時、正確的處理,大多數人都能恢復骨折前的功能,少數人會因為沒有經過恰當處理或在骨折后未進行及時處理而留下一些不同程度的骨折后遺癥,如骨質增生、骨質疏松、畸形愈合、股骨頭壞死、關節功能障礙以及骨髓炎等。
在骨折的治療中,康復訓練作為手術的延續可以加速骨折愈合。手法治療、肌力鍛煉、關節活動練習以及超短波、磁療、水療、紅外線、電興奮、頻譜、蠟療和溫泉浴等理療方法都屬于康復治療。患者只有經過及時的康復訓練才能最快恢復肢體功能。患者若一直躺在床上靜養不進行適當活動,很容易造成肌肉萎縮、褥瘡、血管血栓、肺炎以及關節僵硬等并發癥。
(一)保持骨折對位對線良好
骨折愈合需要保證接合好斷裂骨頭的兩端,沒有出現錯位現象。
(二)康復訓練要循序漸進、貫穿始終
在骨折固定后,患者可以進行一些小幅度運動,以骨折部位感受不到疼痛、不會覺得身體疲勞為原則,慢慢擴大運動規模,增加運動時長以及運動強度,直至恢復功能。
(三)以恢復肢體生理功能為中心活動
在不干擾骨折固定的基礎上,患者要以恢復肢體生理功能為中心活動進行康復訓練,不做不利于骨折愈合的活動,如內收運動不利于內收型肱外科頸骨折的愈合,外展運動不利于外展型肱骨外科頸骨折的愈合,下肢的內外旋運動不利于脛腓骨骨干骨折的愈合以及前臂的旋轉不利于尺橈骨骨干骨折的愈合。患者可圍繞增強手的握力進行上肢運動,圍繞恢復負重行走能力進行下肢運動,不用鄰近的關節來替代骨折恢復時期活動有障礙的關節。
(四)在專業醫務人員的指導下進行康復訓練
康復訓練一般分為三個階段,15天內進行早期康復,15~100天內進行中期康復,100天以后進行后期康復,每個時期的訓練強度以及訓練方法都有所不同。鍛煉時出現意外損傷會影響骨折的恢復,加重患者病情。手法錯誤、用力過猛是骨折患者在鍛煉時最容易出現的問題。所以,患者一定要選擇正規的康復醫院,在專業醫務人員的指導下運用科學系統的康復方法進行康復訓練,并且充分發揮自身的主觀能動性,配合醫生進行康復訓練。
在骨折術后進行康復訓練是促進骨折愈合非常重要的一環。患者一定要進行正確的訓練,配合健康合理的飲食,促進自身骨折恢復。