基于文獻計量學的實習護生職業防護能力的研究

陳玉芳　黃麗　楊陽　鄭乃汭　任寧　王艾青

[摘要] 目的 分析關于護生實習期間職業防護研究的相關文獻，以揭示實習護生職業防護的現狀，從而改善護生的職業防護行為。方法 以“實習護生”、“護生”、“職業防護”、“職業暴露”為主題詞，檢索中國期刊網（CNKI）、萬方數據知識服務平臺及維普中文科技期刊數據庫等，分析發表在國內期刊上的有關護生職業防護研究的文獻，利用Excel軟件建立數據庫，對納入文獻的發表年份、作者、期刊分布及研究內容等方面進行計量學分析。結果 共納入509篇文獻，分布在198種期刊上，分布較為分散，2002年以后文獻數量呈波動狀態，整體呈現上升趨勢。文獻類型以調查性研究和綜述為主，干預性研究和質性研究較少。結論 實習護生職業防護的相關研究逐漸進入發展階段，但理論性探討較多，干預方法較為廣泛，尚未形成完善的體系和統一的標準，仍需進一步的研究和探索。

[關鍵詞] 實習護生;職業防護;文獻計量學

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）04（b）-0182-04

[Abstract] Objective To analyze the relevant literature on occupational protection research during nursing internships in order to reveal the status of occupational protection of internship nursing students and improve their occupational protection behavior. Methods With the subject words of "internship nursing students"， "nursing students"， "occupational protection"， and "occupational exposure"， the Chinese Journal Network（CNKI）， Wanfang Data Knowledge Service Platform， and Weipu Chinese Science and Technology Periodical Database were analyzed. Literatures published on domestic occupational protection studies published in domestic journals， and Excel software was used to establish a database to perform quantitative analysis on the publication year， author， journal distribution， and research content of the included literature. Results A total of 509 articles were included， which were distributed in 198 journals. The distribution was relatively scattered. The number of documents fluctuated after 2002， and the overall trend showed an upward trend. The literature types are mainly investigative studies and reviews， and there are fewer interventional studies and qualitative studies. Conclusion Research on occupational protection of internship nursing students has gradually entered the development stage， but there are more theoretical discussions and extensive intervention methods. A perfect system and unified standards have not yet been formed， and further research and exploration are needed.

[Key words] Internship nursing students; Occupational protection; Bibliometrics

隨著醫療技術的迅速發展、醫院環境中病原微生物較為集中，醫務工作者在從事診療、護理過程中經常接觸物理性、化學性及生物性等各類毒性物質或傳染病病原體，發生職業暴露的危險性極高[1]。護生作為護理人員的后備力量，在學習、實訓及實習中不可避免地暴露于各種各樣的相關職業潛在危害中，由于缺乏自我保護意識和職業防護知識、臨床護理經驗不足、操作技能不熟練等原因，在進行侵入性操作如配藥、穿刺、注射及處理污染傷口時極易發生職業危害，成為職業暴露的高危群體[2]。為了提高護生的職業防護意識，降低護生職業暴露風險，該研究運用文獻分析法，對有關實習護生職業防護能力研究的相關文獻進行征集分析，以期為護生的職業防護提供理論依據。

1? 資料與方法

1.1? 文獻檢索策略

檢索數據庫：中國期刊網（CNKI）、萬方數據知識服務平臺及維普中文科技期刊數據庫等。檢索時間：自數據庫建庫至2018年5月。檢索主題詞：“職業防護”OR“職業暴露”OR“針刺傷”OR“銳器傷”And“護理

3.3.2 多元化職業防護教育方法? 目前國內實習護生職業防護的干預方法主要有健康促進、案例分析法、循環理念、PDCA循環程序、思維導圖、模擬教學法、品管圈、知-信-行模式、根本原因分析法、臨床教學路徑、PBL教學法、情景模擬結合標準化病人的教學方法、標準預防知識強化教育、失效模式與效應分析、院校結合教學模式、實踐共同體模式、系統化培訓、追蹤法等多元化職業防護教育方法。這些方法在提高護生職業防護意識方面均有一定的成效，但缺乏系統性，尚無統一的標準。

4? 小結

實習護生職業防護的相關研究逐漸進入發展階段，但理論性探討較多。此外職業防護干預方法較為廣泛，尚未形成完善的體系和統一的標準，仍需進一步的研究和探索，完善職業防護課程設置，院校結合強化崗前培訓，采用多元化教育方式，制定出一套規范的防護教育體系，以提高護生的職業防護意識，減少職業暴露的危險。

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（收稿日期：2020-01-11）