國醫“輕”方調頑疾

◎文/養生堂

國醫大師呂仁和也是“資深”糖友

我國的糖尿病患者一直是一支特別龐大的隊伍，糖尿病的發病率常年居高不下，如果血糖水平控制不佳更有可能發生糖尿病腎病等諸多嚴重并發癥。呂仁和老先生是國內糖尿病領域的先行者，他自幼接觸岐黃醫術，后師從施今墨、秦伯未、祝諶予等中醫泰斗。呂老在糖尿病、腎病等領域都頗有建樹，提出了糖尿病防治“二五八方案”等新的治療思路。

其實，作為名醫大家的呂老，自己也是一位“資深”的糖尿病患者，確診糖尿病三十余年，血糖曾高達20毫摩爾/升，需要每天通過注射胰島素來控制血糖。在多年來臨床工作的重壓下，呂老也沒能逃過病魔的折磨，高血壓、高血脂、心律不齊，腦梗、頸腰椎骨質增生、腰椎間盤突出等多種并發癥不斷困擾著呂老。

近幾年，呂老對糖尿病并發癥有了新的認識和思考，設計了一整套用藥少、好操作、見效快的自我調理法。經過實踐，他自己和廣大糖尿病患者都獲得了切實的療效，深受廣大患者的認可和推崇。

國醫大師眼中的糖尿病

糖尿病的中醫病名為“消渴病”，中醫認為消渴病以陰虛為本，燥熱為標，累及肺、胃、腎三臟，肺胃腎陰津虧損，繼而燥熱偏盛，燥熱越烈則陰虛津虧越甚，陰虛愈甚又會加重燥熱之亢盛，久而久之，陰陽俱虛，氣陰兩傷，脈絡瘀阻，經脈失養，氣血逆亂，便會出現諸如目盲、肢體麻疼、下肢壞疽、腎衰水腫、中風昏迷等兼證。

呂老將消渴病總結為三個階段，分別是脾癉、消渴和消癉。

脾癉

：患者多肥胖，血糖水平可以正常也可以稍高，但伴有血脂、血壓和尿酸的升高。

消渴：

這一階段會出現消渴病典型的“三多一少”表現，即多飲、多食、多尿、體重下降，往往還會伴有周身乏力之感。

消癉：

此為消渴病的末期，患者容易出現視物模糊、頭暈頭疼、心律不齊、泡沫尿、手指麻木、雙腿發涼、皮膚瘙癢等并發癥。

呂老告訴我們，消渴病的這三個階段中，最難治也最值得盡早干預的，就是被稱為并發癥期的第三個階段：消癉。當糖尿病發展到這個階段時，往往難以控制，不僅會出現多種嚴重并發癥，這些并發癥還會反過來影響血糖的波動，極難治療。但是呂老向我們介紹了他自己研究出來的“四個輕巧”，幫助糖尿病患者輕松預防和調理糖尿病的并發癥。

“四個輕巧”調并發

用藥“輕巧”

如果有下肢麻木、脹痛，且多從遠端先開始，逐漸波及近端，或者常常感覺下肢寒涼、視物不清等癥狀，可以仔細學習一下呂老帶來的三個小方子。

糖尿病周圍血管病變早期方：

組成：川芎、丹參、雞內金、三七粉、葛根。

功效：活血化瘀，行氣通絡。

綜上所述，復方鱉甲軟肝片具有抑制肝Kupffer細胞活化的作用，并可抑制其分泌TGF-β，從而起到抗肝纖維化的作用，為臨床復方鱉甲軟肝片治療肝纖維化的合理用藥以及開發治療肝纖維化更為有效的藥物提供可靠的依據。

主治：早期糖尿病周圍血管病變，適用于自覺雙下肢冷涼、麻木者。

方義：川芎、丹參均為活血藥，能夠行氣活血；三七粉雖為止血藥，與川芎、丹參相配伍卻恰好能發揮其活血化瘀的功效；雞內金可化積食，消瘀滯；葛根則能生津止渴，可以起到改善微循環的作用。

用法：加入比藥面高兩手指的水，大火煮開，小火慢熬半小時，倒出濃縮藥汁；再加入平藥面的水，小火煮半小時，倒出，把兩次藥倒在一起。一天用一服藥，早晚兩次分服即可。2～4周，癥狀改善后停服。

專家提醒：如果對癥，請在咨詢醫生后選擇適合您的藥物克數再服用。

糖尿病周圍神經病變早期方：

組成：地龍、僵蠶、烏梢蛇、秦艽、威靈仙、黃芪、丹皮、赤芍、川芎、丹參。

功效：祛風通絡，行氣活血。

主治：早期糖尿病周圍神經病變，適用于自覺雙下肢對稱性麻木疼痛、感覺過敏、襪套征、蟻行感者。

用法：水煎服，一日一服，早晚分服即可。

專家提醒：請在咨詢醫生后選擇適合自己的藥物克數再服用。

清肝明目方：

組成：桑葉10克、菊花10克、枸杞子10克、石斛20克、龍膽草10克。

功效：清肝明目，滋陰清熱，生津潤肺。

主治：眼干、眼癢，生氣著急后視力模糊、視力下降的糖尿病患者。

方義：桑葉能夠疏風散熱、平肝明目，兼能清肺潤燥、涼血止血；菊花亦能疏風清熱、平肝明目；枸杞子入肝、腎、肺三經，不僅能養肝明目，而且滋腎潤肺；石斛甘寒，亦能滋陰除熱，明目生津；龍膽草味苦性寒，可清熱燥濕。數藥合用，有利于滋陰清熱，清肝明目。

用法：水煎服，一日一服，早晚分服即可。

專家提醒：服用前建議先咨詢專業醫生，切勿擅自服用。

飲食“輕巧”

呂老控糖秘訣的第二個“輕巧”就是飲食輕巧，他有一套堅持了數十年的飲食習慣，早午晚餐都嚴格按照食譜進行，呂老遵循的飲食原則便是早餐吃好、午餐吃飽、晚餐吃少。

早餐吃好：一袋牛奶、兩個包子、芥菜生姜用醋泡。

午餐吃飽：西紅柿炒雞蛋，拌二兩（100克）面。

晚餐吃少：一兩（50克）饅頭、一個雞蛋、感覺餓的時候可搭配餅干等零食。

大家的一日三餐不必完全按照呂老的菜譜吃，但一定要注意合理調配飲食，少進甜食，適當限制水果，多吃一些粗纖維的食物（如：糙米、玉米、豆類、綠豆芽、黃瓜、芹菜等），盡量不吃或減少進食動物內臟類食物，另外，炒菜時盡量選用植物油。

鍛煉“輕巧”

持久、有規律的鍛煉也是戰勝糖尿病的法寶之一，呂老提醒，可以根據自己的身體情況和愛好選擇適合自己的鍛煉方式，循序漸進，逐漸加大運動量，注意在自己身體的承受范圍內即可，若感到胸悶、下肢刺痛等不適癥狀應立即停下休息，并盡快就醫。

呂老還強調，鍛煉其實不在于運動量有多么大，關鍵在于要持之以恒，只有堅持鍛煉才能卓有成效。呂老有一整套運動方法，適合年紀較大、病程較長的糖尿病患者，這套運動操動作簡單，可在家里練習，分為兩步：第一步只需要坐在座位上，踮起腳尖，抬起腳跟，循環往復十余次即可；第二步是站起來，原地小跑，實在跑不動的話可原地快速踏步走。

心態“輕巧”

保持良好的心態，每天多微笑，可以心胸開闊，身體輕盈。呂老說，正所謂情志舒暢氣自舒，良好的心態也是我們戰勝一切疾病的敲門磚！