楊偉毅 劉金文△
1.廣州中醫藥大學第二附屬醫院,廣東 廣州 510120;2.廣東省中醫院骨三科,廣東 廣州 510120
肩周炎又名肩關節周圍炎,是一種慢性無菌性炎癥。中醫學稱其為“肩漏風”、“凝肩”,臨床主要表現為肩部周圍肌肉的酸重疼痛,具有較為明顯的肩關節活動范圍受限以及肩關節強直等臨床表現[1-2]。肩周炎好發年齡為50歲左右,故又稱為“五十肩”[3],女性發病率較男性高,大約為3∶1,左肩患肩周炎概率高于右肩部[4],人群患病率2%~5%[5]。隨著我國老年人口的不斷增多,肩周炎發病率呈持續上升的趨勢,其防治將是未來醫療系統必須面對的重大醫療衛生問題[6]。目前肩關節周圍炎疼痛的機制仍未明確[5, 7],現代臨床醫學主要應用非甾體抗炎藥以及肌松藥等進行對癥治療,其臨床療效多不確切。中醫藥在預防治療肩周炎方面,具有其獨特的優勢[8-9],且內服中藥湯劑已然被證實是一種有效治療肩周炎的重要治療手段[10-11]。
傳統中醫藥對于肩周炎的治療有其獨特的理念和較好的臨床治療效果,古今中醫學家總結了大量的臨床案例,然而零散的醫案方藥無法更好地反映中醫藥復方治療肩周炎的組方以及用藥規律。古今醫案云平臺搜集了逾30余萬條醫案的詳細資料[12],其中同樣包括有關肩周炎的臨床病案,因此本研究將運用該軟件檢索有關肩周炎的古今醫案,并運用古今醫案云平臺集成的數據分析以及數據挖掘功能,對中醫藥復方治療肩周炎的用藥以及組方規律進行深度的挖掘分析,希望為臨床提供治療肩周炎的中醫藥復方經驗提供一定的證據及思路?!?br>