人性化護(hù)理在老年高血壓患者中的臨床應(yīng)用效果

鄭艷新

（朝陽(yáng)市第二醫(yī)院心內(nèi)科一病房，遼寧 朝陽(yáng) 122000）

高血壓是臨床常見病之一，在中老年群體中的發(fā)病率一直處于較高的水平[1-2]。對(duì)于高血壓患者而言，如果沒有得到及時(shí)有效的干預(yù)措施，則不僅會(huì)對(duì)患者自身的健康造成威脅，同時(shí)還會(huì)進(jìn)一步降低患者的生活質(zhì)量，為家庭和社會(huì)均帶來(lái)較大的心理輔導(dǎo)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3-4]。從現(xiàn)階段高血壓患者的臨床治療情況來(lái)看，大多以藥物治療干預(yù)方式為主，但是具體的控制效果難以達(dá)到預(yù)期，并且在預(yù)防心腦血管疾病等方面的效果不佳[5-6]。此外，受到長(zhǎng)期服藥等因素的影響，使得高血壓患者容易出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒，整體服藥依從性較差。針對(duì)以上問題，相關(guān)學(xué)者提出在臨床治療過(guò)程中配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，以此來(lái)強(qiáng)化臨床治療有效性。本文針對(duì)人性化護(hù)理在老年高血壓患者中的臨床應(yīng)用效果展開以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2017年2月至2019年2月在本院接受治療的老年高血壓患者中選擇56例作為研究樣本，按照實(shí)施護(hù)理方式的不同分為兩組，每組患者均為28例。對(duì)照組中男性患者與女性患者分別為13例和15例；年齡60～81歲，平均年齡（70.12±2.23）歲；病程2～15年，平均病程（9.33±2.31）年；高血壓分級(jí)：10例Ⅰ級(jí)高血壓患者、13例Ⅱ級(jí)高血壓患者和5例Ⅲ級(jí)高血壓患者。觀察組中男性患者與女性患者分別為12例和16例；年齡61～82歲，平均年齡（70.00±2.40）歲；病程2～16年，平均病程（9.20±2.29）年；高血壓分級(jí)：9例Ⅰ級(jí)高血壓患者、15例Ⅱ級(jí)高血壓患者和4例Ⅲ級(jí)高血壓患者。

1.2 研究方法：對(duì)照組患者接受常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)措施，觀察組患者接受人性化護(hù)理干預(yù)措施，內(nèi)容如下：①心理干預(yù)。高血壓患者在長(zhǎng)期服藥的情況下，容易出現(xiàn)抗拒、焦慮等諸多負(fù)面情緒。對(duì)此，護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者的情緒變化，同時(shí)充分掌握患者的心理狀態(tài)，從而有針對(duì)性的對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，幫助患者建立對(duì)抗疾病的信心，促進(jìn)患者治療依從性的提升。如在日常護(hù)理過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)情緒低落或者易怒等情況，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，通過(guò)轉(zhuǎn)移患者注意力等方式穩(wěn)定患者情緒。②健康宣教。向患者及其家屬介紹疾病治療與服藥期間的注意事項(xiàng)，同時(shí)針對(duì)高血壓疾病專業(yè)知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)的講解，使患者可以對(duì)高血壓疾病有個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，并提高對(duì)遵醫(yī)囑服藥重要性的重視。比如：在患者入院后，向患者及其家屬發(fā)放健康手冊(cè)，定期開展健康將講座等活動(dòng)，最大程度上提升患者對(duì)于高血壓疾病的認(rèn)知水平。③血壓監(jiān)測(cè)。密切監(jiān)測(cè)患者的血壓指標(biāo)變化情況，同時(shí)指導(dǎo)患者及其家屬掌握血壓自測(cè)方法。只有這樣，才能為患者臨床治療干預(yù)措施的制定或者調(diào)整提供數(shù)據(jù)支持。④細(xì)節(jié)干預(yù)。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需要盡可能保證護(hù)理行為的嚴(yán)謹(jǐn)性和護(hù)理語(yǔ)言的親切，使患者可以感受到人性化關(guān)懷，這樣有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察指標(biāo)為兩組患者護(hù)理前后的舒張壓與收縮壓指標(biāo)變化情況、護(hù)理干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況以及兩組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分情況。其中生活質(zhì)量評(píng)分主要包括心理功能、生理職能、軀體功能評(píng)分三項(xiàng)，護(hù)理滿意度包括護(hù)理行為、護(hù)理態(tài)度的滿意度評(píng)分。

表1 兩組患者護(hù)理前后的舒張壓與收縮壓指標(biāo)變化情況（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后的舒張壓與收縮壓指標(biāo)變化情況（±s）

表2 護(hù)理干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況（±s）

表2 護(hù)理干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況（±s）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究中對(duì)于獲得數(shù)據(jù)的處理工作，需要借助專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0來(lái)實(shí)現(xiàn)，期間以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差這一形式對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，并利用t完成檢驗(yàn)工作；計(jì)數(shù)資料以率的形式進(jìn)行表示，并利用χ2完成檢驗(yàn)工作。組間對(duì)比，P＜0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的舒張壓與收縮壓指標(biāo)變化情況：護(hù)理干預(yù)之前，兩組患者的舒張壓與收縮壓指標(biāo)對(duì)比，差異不明顯；護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的舒張壓與收縮壓指標(biāo)分別為（80.23±8.29）mm Hg和（113.35±10.40）mm Hg，對(duì)照組患者的舒張壓與收縮壓指標(biāo)分別為（89.63±8.63）mm Hg和（124.25±11.45）mm Hg，觀察組患者的舒張壓與收縮壓指標(biāo)變化情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況：觀察組患者接受人性化護(hù)理干預(yù)后，其心理功能、生理職能、軀體功能評(píng)分分別為（123.56±3.33）分、（127.85±3.39）分和（125.26±3.59）分，對(duì)照組患者的心理功能、生理職能、軀體功能評(píng)分分別為（74.56±4.21）分、（80.25±3.20）分和（79.62±2.29）分。對(duì)比來(lái)看，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分結(jié)果均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分情況：觀察組患者對(duì)于護(hù)理行為、護(hù)理態(tài)度的滿意度評(píng)分結(jié)果分別為（92.02±2.21）分和（90.56±2.32）分；對(duì)照組患者對(duì)于護(hù)理行為、護(hù)理態(tài)度的滿意度評(píng)分結(jié)果分別為（80.25±2.11）分和（79.56±2.09）分。觀察組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化問題的不斷加劇和人們生活方式的逐漸轉(zhuǎn)變，使得高血壓疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢(shì)[7-8]。人性化護(hù)理是臨床護(hù)理中常用的一種護(hù)理模式，具有個(gè)性化、創(chuàng)造性以及高效性等諸多特征，其核心護(hù)理服務(wù)理念為“堅(jiān)持以患者為中心”[9-10]。在高血壓患者的臨床護(hù)理工作中，人性化護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施主要從心理干預(yù)、健康宣教、血壓監(jiān)測(cè)以及細(xì)節(jié)護(hù)理幾個(gè)方面來(lái)實(shí)現(xiàn)，并且在護(hù)理過(guò)程中對(duì)于患者的生命價(jià)值和人格尊嚴(yán)給予尊重，對(duì)于讓患者感受人性化關(guān)懷發(fā)揮著重要的作用[11-12]。

本次研究中，通過(guò)兩組患者臨床護(hù)理前后舒張壓與收縮壓指標(biāo)變化情況的比較，可以確定觀察組患者護(hù)理干預(yù)之前的舒張壓與收縮壓指標(biāo)為（130.16±13.36）mm Hg和（164.25±17.41）mm Hg，護(hù)理后之后兩項(xiàng)指標(biāo)變?yōu)椋?0.23±8.29）mm Hg和（113.35±10.40）mm Hg；對(duì)照組患者護(hù)理干預(yù)之前的舒張壓與收縮壓指標(biāo)為（129.98±13.46）mm Hg和（164.33±17.26）mm Hg，護(hù)理后之后兩項(xiàng)指標(biāo)變?yōu)椋?9.63±8.63）mm Hg和（124.25±11.45）mm Hg。綜合來(lái)看，護(hù)理干預(yù)后兩組患者的舒張壓與收縮壓均得到改善，但是觀察組患者的改善程度顯著大于對(duì)照組（P＜0.05）。對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分情況，發(fā)現(xiàn)接受人性化護(hù)理的觀察組患者，其心理功能、生理職能、軀體功能評(píng)分分別為（123.56±3.33）分、（127.85±3.39）分和（125.26±3.59）分，顯著高于對(duì)照組的（74.56±4.21）分、（80.25±3.20）分和（79.62±2.29）分（P＜0.05）。除此之外，觀察組患者對(duì)于臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分也明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

本次研究結(jié)果表明人性化護(hù)理在老年高血壓患者中的臨床應(yīng)用效果十分明顯，具有較大的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在老年高血壓患者中臨床護(hù)理工作中，合理實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，可以有效改善患者的血壓指標(biāo)，同時(shí)在提升患者的生活質(zhì)量以及提高臨床護(hù)理服務(wù)滿意度方面，也同樣發(fā)揮著較大的促進(jìn)作用。