平臥覺得憋氣，或是心臟在“求救”

◎文/吳偉（廣州中醫藥大學第一附屬醫院大內科主任）

在氣候極冷極熱的時節，心血管疾病患者往往會比較難熬，老年人要好生保重。

哪些信號提示冠心病

冠心病最常見因素可概括為“四高一抽”：高血脂、高血壓、高血糖、高體重、抽煙。如果你跟這些因素任何一項或多項沾邊，要特別關注心臟發出的信號。

年紀漸長，喜愛清凈受不了吵鬧，聽起來挺正常？可是，如果噪聲真的會讓中老年人覺得心慌胸悶，這可能是冠心病發出的信號！生活中還有很多不易察覺的信號，都是心臟在“求救”：精神緊張時胸痛，吃太飽時心慌，睡低枕頭胸悶憋氣、睡高枕頭方感到舒適，平臥時突覺憋氣或呼吸困難、得站起來才能緩解，與運動有關的頭痛、牙痛、上腹痛……

胸痛“兇險時刻”不可大意

有冠心病危險因素的人群，如果出現胸痛超過15分鐘沒有緩解的情況，很可能發生了急性心梗，必須打120求助。這種疼痛一般伴有憋悶、壓榨性疼痛，有堵悶、緊迫感，可放射到指尖、腳尖。有些體力勞動者形成了耐受性，可能會對疼痛不夠敏感；老年人、末梢神經不敏感的糖尿病人等也可能對疼痛不敏感，千萬要有防范意識，不可大意。

老人心梗多不典型，常以胃腸道癥狀為首發癥狀，隱蔽性強。如果肚子痛持續不緩解，痛得出汗，就得留心了。此外，從牙齒到肚臍這個范圍內出現的疼痛，如果超過1個小時沒緩解，都要提防心梗。

正確運動、飲食干預可防冠心病

建議每周最少運動5天，每天運動30分鐘以上。建議做有氧運動，以微微出汗、次日不感覺到疲倦為宜。中老年人適宜散步、慢跑、慢騎自行車、打太極拳、做八段錦等。如果已經是冠心病患者，運動時要注意攜帶冠心病急救藥。預防冠心病，飲食上建議均衡+清淡+營養+總熱量控制，選用包含多種水果、蔬菜、谷物、低脂或無脂食物、豆類、魚、家禽以及瘦肉的健康飲食，控制鹽攝入，不喝酒。