醫療衛生機構檔案規范化管理探討

李健

摘 要：檔案管理工作是醫療衛生機構的重要任務之一，強化檔案管理對于推動醫療衛生機構的改革有重要的意義。當前還要從醫療衛生事業的建設現狀出發，著力構建更加專業的醫療衛生檔案管理工作體系，豐富檔案管理工作的方式方法，解決傳統醫療衛生檔案管理工作中的不足。本文基于規范化的檔案管理工作理念，指出醫療衛生機構檔案管理的問題和有效的改革措施。

關鍵詞：檔案管理;規范化;醫療衛生機構

1 檔案規范化管理的重要性

隨著醫療衛生機構的不斷發展壯大，醫療衛生機構的檔案數據、規模與標準要求正在不斷的提高。醫療衛生機構的檔案不僅關系到組織機構的發展，而且很大程度上關系到醫療改革事業的深化進行。以圖表、文字、數據記錄的這些檔案信息可以在一定程度上反映醫療衛生機構的運轉狀況，指出醫療衛生機構建設中的問題，從而根據實際情況優化醫療衛生機構改革的規劃。在數字化檔案管理的理念下應當提高基礎檔案的規范性，從而滿足檔案共享的現實需要。

2 醫療衛生機構檔案管理問題

1）人員專業性較低。目前醫療衛生機構從事檔案管理人員的素質還有待提高，現有從事檔案管理人員普遍不具備信息化知識背景，老一輩從事醫療衛生檔案人員僅熟悉紙制檔案管理工作，不能有效應對信息化時代檔案管理工作的需要。一些醫療衛生機構不注重加強檔案管理人員的專業技能的培訓，不能針對性的組織開展信息化管理方法的培訓工作，致使醫療衛生機構檔案管理人員的專業性較低。當前從事醫療衛生檔案管理工作人員往往文化水平不高，缺乏專業的檔案管理知識，不懂得現代檔案管理的方式方法，檔案管理工作的效率較低，嚴重的影響檔案管理現代化運轉。

2）管理模式較陳舊。很多醫療衛生機構的檔案管理工作方式較為陳舊，檔案管理工作的創新性不高，檔案管理科學化水平較低。例如，醫療衛生機構檔案管理工作的分工不明確，責任不具體，檔案管理的整體效率較差。由于歷史因素導致一些醫療機構不注重行政檔案、財務檔案或其它文字檔案的管理。雖然醫務檔案雖然得到廣泛重視，但是缺乏強有力的合作分工機制，導致醫務檔案準確性還有待提高。醫療衛生機構檔案管理的共享機構還要加強建設，形成強有力的檔案共享傳遞機制。在新時代還要更新采用先進的檔案管理設備，強調在信息化的理念下開發新的檔案管理系統，注重由傳統的紙質檔案管理模式向現代化的信息化檔案管理工作模式的快速發展。

3）日常管理不重視。很多醫療機構檔案管理制度不完善，加上檔案管理工作的宣傳力度不夠，導致基層對檔案管理的重視程度低。很多醫療衛生機構的檔案管理主要由專業檔案部門進行，各部門的配合作用明顯不足。醫療衛生機構的領導沒能給予檔案管理足夠的重視，不注重各業務部門形成密切的檔案運轉聯系機制同，不能運用有效的獎懲辦法督促各部門有效落實檔案管理工作的責任。還有的醫療衛生機構沒能廣泛的宣傳檔案管理的重要意義，不能展示檔案管理工作的成果，沒能形成科學化的檔案管理工作機制，因此極大的降低了醫療檔案管理的科學性與有效性。

3 推動檔案管理規范化的措施

1）高度重視檔案管理工作。新時期還要明確醫療衛生檔案管理工作的重要價值，注重以強有力的技術手段支持檔案管理工作的深化改革。醫療衛生機構應當形成良好的檔案管理工作氛圍，注重在規范化的理念下明確檔案管理工作的制度、方式、標準、獎懲辦法等，強調把檔案管理工作醫療衛生機構改革數據信息的主要來源，在及時檔案全部檔案數據的基礎上指導醫療衛生機構發展改革的具體方向。還要形成強有力的醫療衛生機構檔案運轉機制，明確具體的醫療衛生機構檔案管理工作的責任目標，積極的借助電子信息媒體渠道大力的普及醫療衛生檔案管理知識，展示相關的檔案管理工作成果，從而促進更多的醫護人員認識檔案管理的重要性，形成全員重視和參與檔案管理工作的目標。建立強有力的檔案管理溝通機制，及時的加強科研單位與醫療衛生機構的有效配合，在科學的溝通機制下解決檔案管理中的問題，全面提高醫療衛生檔案管理的質量。

2）強化檔案管理人才建設。新時期還要加強檔案管理人才建設工作，大力培養專業的檔案管理技術人才，依托強有力的技術人才解決檔案管理工作中的現實問題。首先，應當依照檔案法的要求不斷加強現有檔案管理技術人才的培訓工作，圍繞著醫療衛生機構檔案管理建設規劃，現實檔案管理工作的需要進行專業技能的培訓工作，要求檔案管理人員忠于職守，檔案管理人員嚴格的遵守各項工作紀律，力求檔案管理人員不斷充實專業技能知識。其次，積極的組織開展專業化和系統化的技能培訓工作，大力引進第三方機構對醫療衛生機構檔案管理專兼職人員的工作水平進行評估，找出檔案管理人員進步成長的方向與空間，提高技能培訓的針對性，降低人才培養的成本，快速的普及高價值的檔案管理技術。第三，還要加大力度引進專業的檔案管理技術人才，逐步引進有創新思考的高級檔案管理工作主管，強調通過高級檔案管理人才提高檔案管理整體效率。

3）強化檔案管理硬件設施。為了進一步推動醫療衛生機構檔案管理加快改革，保證醫療衛生機構檔案管理適應信息化的檔案使用需要，還要不斷強化設施設備的更新工作，注重保證檔案管理具有足夠的資金支持。醫療衛生機構應當建立專業的檔案管理部門，按照檔案管理工作的改革計劃合理的配置必要的檔案管理信息化設施設備，著力在專業檔案存儲環境中消除檔案受潮、火險隱患方面的侵襲。在配置專門計算機管理設備的基礎上，還要加大力度開發符合醫療衛生檔案管理需要的專業檔案管理系統，提高檔案管理系統的智能性，在滿足醫療衛生檔案廣泛共享的基礎上提高檔案的整理、加工與存儲工作的質量。當前還要完善檔案電子風險防范系統，引進專業的第三方機構對醫療衛生檔案進行專門的維護工作，從而達到保證檔案管理符合現化要求的目標。

4）完善檔案管理工作體系。醫療衛生機構應當建立健全檔案管理工作體系，進一步根據新時期檔案管理的需要明確檔案管理的責任分工，做到充分的保證醫療衛生檔案管理的條理性，提高檔案運轉工作的嚴肅性，不斷強化醫療衛生檔案管理工作的質量。例如，應當強化一線從事醫療衛生檔案管理工作的員的紀律意識，注重出臺有效的檔案管理獎懲規章制度，加大對檔案管理編撰、初審和復審的監督力度，從而有效檔案管理主題隨意性大等問題。其次，提高醫療衛生檔案資源的開發應用效力，注重大力發揮信息共享資源平臺的檔案處置作用，強調在智能化的設備軟件支持下提高檔案的運轉效率，做到一線診療部門及時的上傳檔案，依托電子信息技術輔助控制檔案質量，并且在有效的協作分工機制下簡化檔案管理的操作，真正做到檔案資源的標準化開發利用。第三，醫療衛生機構應當大力整合現有的檔案資源，注重加強對檔案管理人員的專門培訓，通過開辦技能提高辦、專家指導活動促進專業檔案管理技術人員不斷提高檔案管理創新水平。

4 結論

新時期醫療衛生機構還要優化檔案管理工作的方式，注重根據檔案的實用需要采用規范化的檔案管理工作模式，基于信息化的檔案運轉平臺建立科學、合理、有效的檔案管理工作運轉模式，從而更好的適應未來醫療檔案的使用需要。具體來說應當加快醫療衛生機構檔案的標準化工作，大力推動醫療衛生檔案的信息化共享，依托高素質專業檔案人才解決檔案管理中的現實問題。

參考文獻

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