醫保支付方式改革下醫院財務管理的有效創新

周萍 紹興文理學院附屬醫院

一、醫保支付方式改革對醫院財務管理的影響

（一）加強財務對風險的防控措施。時代在不斷的發展進步，所以對醫保支付的方式會隨著社會的進步不斷的改變，會向著人們便利的方向去改變。醫保支付的方式會影響著醫院的財務管理，隨著醫保支付方式的改革，醫院也會加強對財務風險的防控，這是其中最主要的作用。傳統的醫保支付方式的風險比較大，以現在的實力，不能夠對風險進行完整的控制，這樣會對醫院的財務管理帶來不利的影響。

（二）對內部控制成本的影響。如果對醫保支付方式進行改革，醫院相應的醫療費用會隨之增加，那么就會使醫院內部控制的成本增加。這樣就會加大醫院財務管理的風險，所以，在這種情況下，醫院的工作人員們應該保證核算的準確性，做好相關的財務工作，做好內部控制成本，以免帶來不必要的風險。

（三）對財務管理水平的影響。如果只是對醫保支付方式進行改革更新，為提高財務管理水平，那么這樣的更新是沒有必要的，不起到任何的作用，嚴重的還會給醫院帶來不必要的風險，對醫院的發展起消極的作用。對醫保支付方式進行改革的同時也要提升財務管理水平，這樣才能夠確保醫院的正常發展。例如，如果財務的管理水平不能夠上升，那么在核實財務的過程中，很容易出現壞賬的問題，這樣就會對醫院造成一定的風險，醫院也會做出相應的賠償。所以，對二者的改革缺一不可，要提升財務管理水平，這樣才能夠對財務進行更好的分析，才能夠減小風險，促進醫院的發展。

二、醫保支付方式改革背景下醫院財務管理的幾點策略分析

（一）加強財務風險防控。在醫保支付方式進行改革的同時，一定要加強財務風險防控，因為在改革的同時很可能會導致一些風險，進而影響醫院的財務管理工作，進而就會引發一連串的問題，例如，醫院會損失很多的費用，不利于醫院的發展，人們也不會來到這個醫院看病，而且這些問題很難解決，但是這些問題可以避免。所以，在進行醫保支付方式改革的情況下，也要加強財務風險防控，采取一些必要的防控措施，可以制定一些相應的計劃，建立財務管理體系，經常對醫院的財務進行分析，對于遇到的一些問題要及時的解決，總結經驗。要選用醫保資金管理的專用人才，使得他們對醫院所支出的費用和醫院得來的費用進行深刻的了解，對醫院的費用進行的預算，不能超額，避免風險的發生。還需要根據實際情況，實事求是，積極的對醫院醫保資金回款進行統計分析，出現了問題就要及時的解決，應從問題中總結經驗，根據問題進行相應的管理工作，避免再次出現同樣的問題。一定要多方面的考慮問題，不僅要從醫院的角度考慮問題，也要從患者的角度去考慮問題，這樣就能提升醫院財務管理工作的效率，還能夠促進醫院的發展。

（二）創新成本核算方式。醫保支付方式的改革也會對醫院的成本核算產生著相應的影響。在進行醫保支付方式改革的過程中，也要積極的創新成本核算的方式，否則會出現一些風險。根據醫院的一些實際情況，對成本核算的方式進行創新，順應著醫院的發展，順應著時代的發展。對于成本核算方式創新有很多種，可以根據成本核算數據作為主要的參考依據，來進行核算，這樣能夠保證醫院的信譽，增強醫院的名聲。對于成本核算方式的創新，這是一個很艱難的過程，不是一個人能完成的，所以需要大家團結起來，積極的思考，需要每個部門的共同工作，共同去努力，并且給出一些好的方案，制定一個完整規范的創新計劃，積極的按照計劃去完成工作，要確保核算的準確，向著目標去努力。在創新的過程中還需要多方面的考慮問題，還要考慮到成本以及醫院的費用等一些問題，根據醫院的實際情況，制定相應的方案，對于不同的病種進行不同的政策，這樣才能夠使醫院費用問題沒有負擔。在進行核算的過程中要做到準確無誤，在工作的過程中要做到認真負責，根據病種以及醫院的項目成本作為核算的數據，對成本核算的方式進行一個完美的改革。

（三）財務管理納入績效考核機制。隨著時代的進步，社會的發展，醫院也要順應著時代的發展進行不斷的改革與創新，在當今的社會，人們的生活也離不開醫院。醫保改革的支付方式也會影響著財務管理的有效性，醫院的財務管理對于整個醫院來說起著至關重要的作用，財務管理直接影響著財務工作的效率。所以，應該把財務管理納入績效考核機制當中，這樣才能夠及時的發現財物管理工作當中的不足之處，能夠使財務管理工作積極有效地進行。績效考核機制有許多的優點，能夠促進，激勵，控制著財務管理工作，才能夠對醫院財務管理工作進行全面的監督，積極的發現問題，才能及時地解決問題，進而提高醫院的財務管理水平，提高醫療工作的水平，促進醫院的發展，進而促進整個國家醫療水平的進步。

三、總結

醫保支付方式改革背景下，醫院財務管理水平也要隨之不斷改進。在這一過程中，醫院財務部門要認識到醫保支付方式的改革與財務管理之間密不可分的聯系，通過明確醫保支付對醫院收支、財務風險和內控成本等諸多方面的影響，結合單位實際強調財務管理方法的改進和創新，將財務風險防控、醫療款項核算和內部控制建設工作做細做實。只有這樣，才能實現持續穩定的發展。