提高鄉鎮衛生院財務管理水平的策略探析

延玉坤 廣饒縣丁莊中心衛生院

前言：在進行醫療衛生體制改革的過程中，鄉鎮衛生院在發展時獲得了更多的財政支持，因此它在轉型的過程中，也實現了推進自我的轉型快速成功。對此，財務監督部門對鄉鎮衛生院的發展而言，則需要確保其財務信息的傳遞和管理能夠與城市醫院相一致，這樣才能夠通過統一管理和經濟化建設的扶持來真正推進鄉鎮醫院的全面發展。

一、鄉鎮衛生院財務管理工作的現狀

首先，鄉鎮衛生院雖然作為一個福利機構，它可以通過財政支持來實現自我經濟的運行，但是由于市場經濟競爭的壓力十分巨大，因此鄉鎮衛生院在發展的過程中，也會由于市場經濟的影響而必須轉變自身的經營方式，以此才能夠通過自我的調節來實現對財政收入的支配。在醫療體制在進行改革后，為了確保民生發展，我國則進行了藥物控制制度的使用，同時政府也加大了對衛生方面的經濟投入，所以衛生院在發展的過程中，則需要應對實際的發展方向來轉變自身的管理運行模式，這樣才能夠有效與當前社會進行匹配，否則只會被社會所淘汰。

其次，在發展的過程中，由于個別鄉鎮衛生院并沒有建立起有效的財務管理制度，這使得由于意識的缺失而使財務人員并不能夠針對衛生院的實際發展情況進行有效的數據分析，從而也會使得在決策的過程中，使財務部門并不能夠為鄉鎮衛生院提供較好的發展方[1]。而且，很多鄉鎮衛生院當中并沒有專業的會計人員，很多財務人員均以兼職身份來進行相關業務的開展，所以這種不具備專業知識的財務管理人員，也并不能夠通過自身職能的發揮來真正做到確保其財政工作的有效落實。

再次，由于當前醫療衛生機構在基層財務制度應用的過程中實現了計算機互聯網的有效普及，所以這也使得各單位在更新軟件時，均可以通過計算機系統來完成基礎信息的收入，這一過程也使得會計人員必須要有全新技能的提升，這樣才能夠滿足國家發展的需求。但是，很多鄉鎮衛生院當中并沒有較強業務技能的會計人員，而且其自身的工作范圍也僅限于對傳統數據進行筆頭收入的計算和核算，因此這也嚴重制約了鄉鎮衛生院的全面發展。

最后，在當前階段，很多鄉鎮衛生院當中并沒有設立單獨的審計部門，因此審計人員的缺失也導致了財務活動在開展的過程中無法真正實現落實監督的職能。同時，在部分鄉鎮衛生院當中，即使設立了單獨的審計部門，也存在著審計人員由財會人員進行兼職的現象，這也使得在進行財務管理活動是，無法真正做到通過其職能的發揮來確保該財務管理機制的運行可以滿足提高鄉鎮衛生院的全面發展。

二、提高鄉鎮衛生院財務管理水平的策略

（一）轉變傳統觀念。想要有效完善衛生院的財務管理制度，首先必須要改變其自身的財務管理觀念，這樣才能夠依據鄉鎮衛生院的實際情況開展個性化的醫療服務，并實現將病人作為醫院發展的中心，從而開展一系列的下鄉扶貧工作，這樣才能夠通過定期疾病的普查以及下訪治療來及時發現鄉鎮居民的病情，從而增加鄉鎮居民對鄉鎮衛生院的認同感[2]。同時，根據我國當前的福利政策而言也，可以通過我國政府的相關政策應用來降低醫療費用，以此也能夠降低對農民的負擔。

（二）提高政府投入。醫療經費問題會嚴重影響鄉鎮衛生院的實際發展情況。因此，針對于鄉鎮衛生院的實際發展而言，政府應該加大投資力度，并將其工作作為重點內容來進行有效建設，這樣才能夠使政府在幫助醫療衛生院進行改革的過程中，實現推薦其改革的順利性。此外，由于鄉鎮衛生院在實際開設的過程中具有一定的福利性質，所以針對于財務管理工作而言，常常會由于資金的短缺而無法開展相應的活動項目。對此，只要獲得了國家的政策扶持和經濟幫助，就能夠在一定程度上推進其工作的有效開展。

（三）確保管理獨立性。為了確保鄉鎮衛生院在進行財務管理的過程中，能夠使財務管理工作更具有時效性，因此則必須要確保其財務管理的獨立性能夠得以體現，這樣才能夠真正通過財務部門自身職能的發揮來確保在進行審核的過程中，能夠由審計部門對其進行監督，這樣才能夠真正實現在進行基礎核算時，可以確保預算與核算工作的有效融合，這樣才能夠在前期進行預算時，可以真正針對鄉鎮衛生院的發展做出預測[3]。

（四）完善培訓系統。培訓系統對于鄉鎮衛生院的發展也有著十分重要的作用，因為鄉鎮衛生院當中并沒有專業的會計人員或者是審計人員，所以在進行人員招聘時，只能夠選擇綜合素質較為高的技術型人才，然后在通過后期培訓為其量身定制相關的服務崗位，這樣也能夠通過其自身職能的，發揮，在一定程度上對財務管理工作進行有效保障，而這則需要不同鄉鎮衛生院依據自身實際情況進行處。

總結：為了有效提高鄉鎮衛生院的實際財務管理水平，則需要通過多種手段的共同應用才能夠真正實現推進其工作的不斷升級。同時，各地區鄉鎮衛生院在實際改革的過程中，必須要依據自身的實際情況來進行結合處理，這樣才能夠找尋一條適用于自身發展的改革道路。