沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作療效分析

龍懷表

【摘? 要】目的：研究對小兒哮喘急性發作患者實施沙丁胺醇與布地奈德聯合用藥的臨床治療效果。方法：選取2017年2月～2018年2月在我院進行治療小兒哮喘急性發作的患者，共78例，根據入院時間分為Z組和C組，C組患者予以沙丁胺醇進行常規治療，Z組在C組基礎上予以布地奈德進行聯合治療，對比兩組患者在用藥后的癥狀得到緩解的時間及臨床治療效果。結果：Z組患者實施聯合用藥后癥狀得到緩解的時間明顯短于C組患者單一用藥后癥狀得到緩解的時間（P<0.05）;Z組患者的臨床治療總有效率（92.30%）明顯好于C組臨床治療總有效率（66.67%）（P<0.05）。結論：沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作的效果比單一用藥效果更好，不僅可以促進患者的治療效果，對快速緩解患者由于病癥帶來的痛苦也有一定的效果，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】沙丁胺醇;布地奈德;聯合用藥;臨床治療效果

【中圖分類號】R725????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0159-02

小兒哮喘在臨床中被定義為是一種慢性的呼吸系統疾病，一般發病時的臨床癥狀為咳嗽、氣喘伴隨呼吸困難。隨著病情的不斷發展，患者會出現面色蒼白、口唇發紫等癥狀^[1]。本文以提高小兒哮喘的臨床效果為目的，將沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作患者的臨床效果進行分析研究，具體研究結果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月～2018年2月在我院進行治療小兒哮喘急性發作的患者，共78例，排除在治療期間產生嚴重并發癥的患者、精神異常或不愿參與研究實驗的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下，根據入院時間將其分為Z組和C組，每組39例。其中，Z組男20例，女19例，年齡在1歲到10歲之間，平均年齡為（5.50±2.16）歲;C組男22例，女17例，年齡在2歲到11歲之間，平均年齡為（6.50±2.13）歲。Z組和C組患者的性別、年齡等一般資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

C組實施沙丁胺醇（商品名稱：萬托林 硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑;廠家：GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd.（葛蘭素史克）;規格：100μg*200撳;批準文號：國藥準字H20140274）進行常規治療，用藥劑量：以氣霧形式吸入，每次0.1～0.2mg（即1～2噴），嚴重者4h復吸1次，24h內不可超過8次;Z組在C組的基礎上實施布地奈德（商品名稱：????? 阿斯利康 信必可都保 布地奈德福莫特羅粉吸入劑;廠家：AstraZeneca AB;規格：160ug：4.5ug*60吸;批準文號：國藥準字H20140458）與沙丁胺醇聯合用藥治療，沙丁胺醇的用藥劑量與C組一致，布地奈德的用藥方法：12 歲及12歲以上患者信必可都保80μg/4.5μg/吸：1-2吸/次，每日2次信必可都保160μg/4.5μg/吸：1-2吸/次，每日2次在常規治療中。

在進行上述藥物治療時，患者服用的具體藥物劑量均根據患者的實際病情由醫生酌量增減^[2]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的臨床癥狀的緩解時間，主要觀察項目有咳嗽、哮鳴音以及呼吸困難;對比兩組患者的臨床治療的總有效率：基本痊愈、有改善和無效，計算總有效率。

注：總有效率=（基本痊愈例數+有改善例數）/總例數*100%。

1.4統計學分析

將兩組患者的一般資料輸入到統計學軟件SPSS19.0中進行分析，計量資料（臨床癥狀的緩解時間）行t檢驗，通過（）表示;計數資料（臨床治療的總有效率）行X²檢驗，通過n%表示。P<0.05表示數據存在差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較Z組和C組患者在用藥后臨床癥狀的緩解時間。

Z組39例，咳嗽4.35±2.06，哮鳴音3.96±1.57，呼吸困難2.10±1.12;C組39例，咳嗽6.49±3.25，哮鳴音5.68±2.35，呼吸困難3.16±0.69。Z組患者臨床癥狀的緩解時間明顯少于C組患者臨床癥狀的緩解時間（P<0.05），且數據差異明顯，具有統計學意義。

2.2對比分析Z組和C組患者用藥后的臨床治療效果。

Z組39例，基本痊愈21（53.84），有改善15（38.46），無效3（7.69），總有效率36（92.30）;C組39例，基本痊愈15（38.46），有改善11（28.20），無效13（33.33），總有效率26（66.67）。Z組患者的臨床治療效果明顯好于C組（P<0.05），且數據差異明顯，具有統計學意義。

3 討論

小兒哮喘是兒科的常見病，發病過程極為兇險，需馬上進行救治，若救治不及時可能會導致患者出現干咳或嗆咳，嚴重時會導致患者的生命安全受到威脅。小兒哮喘在急性發作期時復發率高，致病因素多變，一般春冬季節或季節交替時容易發作，因此，我國臨床醫療中對于小兒哮喘病的治療一般采用藥物進行系統治療，通常所用的藥物為沙丁胺醇^[3]。本次研究對小兒哮喘急性發作患者實施的藥物治療是在實施沙丁胺醇的基礎上予以布地奈德進行聯合治療，實際的研究結果為：Z組患者臨床癥狀的緩解時間明顯少于C組患者臨床癥狀的緩解時間（P<0.05），Z組患者的臨床治療效果（92.30%）明顯好于C組患者（66.67%）（P<0.05）。

綜上，沙丁胺醇與布地奈德聯合用藥進行治療小兒哮喘，不僅可以緩解患者的林海粗昂癥狀，提高治療效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]????? 周傳勇，蘇小莉，鄒翼，張環環，艾佳，劉曉玲.沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘發作的效果[J].中國繼續醫學教育，2019，11（20）：134-136.

[2]????? 徐清芬.沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作的療效及對小兒肺功能的影響[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（14）：89-90.

[3]????? 薛曉麗.沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作的臨床療效觀察[J].山西職工醫學院學報，2019，29（01）：46-48.