相關生物標志物在糖尿病腎病早期診斷的臨床意義

郭美艷

【摘? 要】目的：研究糖尿病腎病患者開展相關生物標志物診斷的價值。方法：取2017年05月至2019年03月接收的糖尿病腎病患者（n=50）研究，同期選擇50例健康體檢者作為對照組，均實施相關生物標志物監測，對比FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1。結果：試驗組FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1較對照組高，P<0.05。試驗組HDL-C較對照組低，P<0.05。結論：糖尿病腎病患者開展相關生物標志物診斷準確性較高，可根據生物標志物水平評價病情嚴重程度。

【關鍵詞】相關生物標志物;糖尿病腎病;血尿酸

【中圖分類號】R596????? 【文獻標識碼】A? ????【文章編號】1672-3783（2020）01-0124-01

糖尿病腎病為2型糖尿病常見并發癥，因近年生活、飲食結構發生變化，該病發生率逐漸升高，且為當前誘發終末期腎病主要原因，因此需及早進行診斷、治療，以改善預后效果，降低終末期腎病發生率^[1]。NGAL可參與慢性炎癥反應、細胞糖脂代謝，與表達水平、慢性腎臟損傷關系密切;SDF-1是趨化活性細胞因子，可增加血管通透性，加重腎組織微血管內皮損傷;Copeptin是常見心血管標志物，有研究指出Copeptin可增加機體尿蛋白排泄，對預測心臟不良事件有顯著作用^[2]。本次選擇100例受檢者，開展相關生物標志物監測。

1 資料與方法

1.1一般資料

取2017年05月至2019年03月接收的糖尿病腎病患者（n=50）研究，同期選擇50例健康體檢者。試驗組中男（n=28）、女（n=22），年齡區間（25.61-67.52）歲，年齡均值（46.25±20.41）歲。對照組中男（n=30）、女（n=20），年齡區間（24.68-70.54）歲，年齡均值（47.24±18.62）歲，對比P>0.05。

1.2方法

納入研究100例受檢者均實施FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1監測。（1）方法：采集受檢者清晨空腹靜脈血3ml，使用離心機（轉速3000轉/min、半徑5cm）離心10min，待血液標本分離后，留取血漿進行檢測。（2）儀器：全自動生化分析儀檢測TC、TG、LDL-C、HDL-C、血尿酸;空腹血糖儀監測FPG;EILSA法監測NGAL、Copeptin、SDF-1。

1.3統計學方法

FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1歸屬計量資料范疇，檢驗值用t、平方差表示，100例受檢者統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2 結果

試驗組50例受檢者FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1高于對照組，HDL-C低于對照組，詳見表1。

3 討論

糖尿病腎病是2型糖尿病引起的慢性疾病，當前多通過腎活檢進行診斷，但該診斷方法為有創操作，且無法進行重復操作，故患者及其家屬接受程度較低，NGAL具有轉運功能，可被腎小管細胞吸收后在利用，加速腎小管上皮細胞成熟速度，還可參與糖脂代謝、慢性炎癥反應，增加機體炎癥狀態^[3]。有研究指出Copeptin表達水平升高與蛋白尿的發生密切相關，隨著Copeptin表達水平升高蛋白尿水平明顯升高，SDF-1為內分泌性蛋白組分，廣泛存在于心、肝、脾、腎等臟器組織中，該組分參與血管的生成，還可增加血管通透性，因糖尿病腎病存在內皮功能損傷、組織缺氧，因此SDF-1水平升高可增加機體缺氧程度，加重病情^[4]。結果顯示：試驗組50例受檢者經臨床監測后FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1高于對照組，HDL-C低于對照組，故生物標志物水平診斷價值得以證實。

綜合上述，根據NGAL、Copeptin、SDF-1等生物標志物水平診斷早期糖尿病腎病準確性較高。

參考文獻

[1]????? 鐘司宇，孫亞東，謝立凱.早期糖尿病腎病生物標志物的研究進展[J].吉林醫學，2019，40（09）： 2110-2112.

[2]????? 儲輝，陸衛平.糖尿病腎病腎小管間質生物標志物的研究進展[J].醫學綜述，2019，25（17）： 3451-3456.

[3]????? 羅萍，毛繼明，汪浩，等.相關生物標志物在糖尿病腎病早期診斷的臨床意義[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（14）：2082-2085.

[4]????? 董霞， DONGXia.血清生物標志物對糖尿病腎病早期診治的臨床價值[J]. 醫學綜述，2016，22（10）：1945-1948.