使用高壓氧療法和標準外傷大骨瓣減壓術治療重型顱腦外傷的價值分析

苗興路

【摘? 要】目的：分析高壓氧氣療法和標準外傷大骨瓣減壓術對治療重型顱腦外傷的療效。方法：選取我院2017年3月至2019年4月收治的64例重型顱腦外傷患者為本次研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組32例。對照組按常規的標準外傷大骨瓣減壓手術，實驗組在對照組的基礎上加上高壓氧療法，觀察對比兩組的患者在治療兩周之后的GCS評分。結果：實驗組的GCS評分明顯比對照組的評分要高，兩組差異明顯，有統計學意義，P<0.05。結論：使用高壓氧療法和標準外傷大骨瓣減壓術能夠使重型顱腦外傷患者的療效達到最佳，最大限度地降低死亡率和致殘率。

【關鍵詞】高壓氧療法;標準外傷大骨瓣減壓術;重型顱腦外傷

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0037-01

【Abstract】Objective： To analyze the effect of high pressure oxygen therapy and standard traumatic large bone decompression on severe craniocerebral trauma. Methods： 64patients with severe craniocerebral trauma who were admitted to our hospital from March 2017to April 2019 were randomly divided into experimental group and control group， with 32cases in each group. The control group was treated with conventional standard traumatic large bone flap decompression. The experimental group was treated with hyperbaric oxygen therapy on the basis of the control group. The GCS scores of the two groups were observed after two weeks of treatment. Results： The GCS scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group. The difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Hyperbaric oxygen therapy and standard traumatic large bone decompression can optimize the outcome of patients with severe craniocerebral trauma and minimize mortality and disability.

【Key words】hyperbaric oxygen therapy; standard trauma large bone flap decompression; severe craniocerebral trauma

神經外科常見的疾病包括重型顱腦損傷，具有相當高的死亡率和致殘率^[1]。重型顱腦患者很容易出現腦血腫或是腦水腫，對神經功能也有一定的影響，而且即使有一定的治療，之后也容易引發癲癇等并發癥。因此，臨床醫學越來越注重采取多種綜合手段治療法。本文主要以我院收治的64例患者為案例，分析使用高壓氧氣療法和標準外傷大骨瓣減壓術對重型顱腦外傷的療效價值^[2]，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2017年3月至2019年4月收治的64例重型顱腦外傷患者為本次研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組32例。其中，實驗組男患者15例，女患者17例，年齡22-46歲，平均年齡（31.12±9.33）歲;對照組男患者18例，女患者14例，年齡20-52歲，平均年齡（35.21±12.33）歲。進行研究的兩組在年齡、性別等基本信息上進行對比，沒有明顯差異，具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對照組患者只采用標準外傷大骨瓣減壓術進行治療，讓患者仰臥或者俯臥，進行全身麻醉，手術開顱窗口大約在10cm×15cm，清除損傷腦組織及外血腫之后，采用人工補片進行縫合，進行骨瓣減壓治療。實驗組患者在對照組進行骨瓣減壓的基礎上附加高壓氧氣治療，以兩個大氣壓為主，患者在壓力穩定的情況下，進入高壓氧艙分兩次進行吸氧，此次治療時間為12個療程。

1.3觀察指標

觀察兩組的GCS評分，并進行比較。

1.4統計分析

根據64位患者的的治療數據，采用SPSS19.O統計學軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差表示，兩組比較采用t檢驗，P<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

對照組和實驗組在進行兩周的治療后，根據GCS評分，兩組患者治療前，無差異無統計學意義，P>0.05;治療后，差異明顯，具有統計意義，如表1。

3 討論

本次案例結果顯示，實驗組患者的GCS評分明顯高于對照組的GCS評分，說明實驗組的治療效果優于對照組的治療效果，兩組對比差異性明顯，說明使用高壓氧療法和標準外傷大骨瓣減壓法對重型顱腦外傷的治療有效，且有著重要的醫學價值。

綜上所述，使用高壓氧療法和標準外傷大骨瓣減壓法對治療重型顱腦外傷患者有重要的療效價值。

參考文獻

[1]????? 劉金志. 高壓氧聯合標準外傷大骨瓣減壓手術治療重型顱腦外傷的預后分析[J]. 廣西醫科大學學報， 2017， 34（1）：80-82.

[2]????? 佚名. 高壓氧療法和標準外傷大骨瓣減壓術治療重型顱腦外傷的效果評價[J]. 當代醫藥論叢， 2018， 16（22）：70-71.