尿石通丸聯(lián)合鹽酸坦索羅辛治療輸尿管結(jié)石療效觀察

潘 杰，梁健峰

（陽江市中醫(yī)醫(yī)院，廣東 陽江 529500）

輸尿管結(jié)石是泌尿外科常見的尿石癥，以輸尿管下段結(jié)石最為多見，可引起尿路直接損傷、梗阻、感染、惡變和腎功能損害。本研究觀察尿石通丸聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊口服對輸尿管結(jié)石的治療作用，療效肯定，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選取2017年9月至2018年12月陽江市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科門診收治的輸尿管結(jié)石病例80

例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組40例。治療組男27例，女13例；年齡18～62（56.28±3.51）歲；病程2～14（12.81±0.81）天。對照組男21例，女19例；年齡19～61（57.01±3.64）歲；病程 2～14（11.76±1.79）天。兩組患者性別、年齡、病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經(jīng)陽江市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)，患者均簽署知情同意書。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①診斷符合《中國泌尿外科疾病診斷治療指南手冊（2014版）》［1］，患者有典型的輸尿管結(jié)石癥狀：腰腹部絞痛或隱痛，或有肉眼血尿，并經(jīng)B超、KUB平片或非增強(qiáng)的尿路CT確診；②結(jié)石直徑大小5～10 mm，單側(cè)輸尿管單發(fā)結(jié)石；③尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞，腎功能正常；④患者愿意進(jìn)行保守治療。

1.3 中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn) 納入病例中醫(yī)證候符合氣滯濕阻證［2］的標(biāo)準(zhǔn):小腹拘急，腰部隱痛、鈍痛，或腰部、小腹疼痛如掣如絞，小便頻數(shù)、短赤、澀痛，舌質(zhì)紅、苔黃或黃白相兼而膩，脈弦緊或澀。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) ①患者有嚴(yán)重的尿路感染和發(fā)熱、嚴(yán)重腎功能不全、中重度腎積水之任意一項(xiàng)者；②先天性輸尿管畸形、輸尿管狹窄、馬蹄腎、孤立腎，既往有輸尿管手術(shù)史，結(jié)石直徑＞10 mm之任意一項(xiàng)者；③泌尿系腫瘤患者，妊娠期和哺乳期患者，低血壓、糖尿病、對α受體阻滯劑過敏的患者；……