滋活湯治療卵巢儲(chǔ)備功能下降的臨床研究

李天真，曹亞芳，李 蘋，魏智慧，繆 醇，張樹瓊

（四川省第二中醫(yī)醫(yī)院，四川 成都 610031）

卵巢儲(chǔ)備功能下降（diminished ovarian reserve，DOR）是指女性在40歲之前由于各種因素導(dǎo)致卵巢功能障礙而造成卵巢存留卵泡的數(shù)量減少或質(zhì)量減退以致影響了生育潛力，導(dǎo)致生育力下降的一種疾病，臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、月經(jīng)過少、不孕，嚴(yán)重者伴心煩潮熱、汗多、腰膝酸軟、焦躁等更年期癥狀［1］。臨床DOR患者可伴有上述異常表現(xiàn)，或不伴上述癥狀，僅表現(xiàn)為激素水平的異常。目前，DOR的發(fā)病率呈逐年上升且向年輕化發(fā)展趨勢(shì)，若無及時(shí)、有效的措施去干預(yù)，DOR逐漸可發(fā)展為早發(fā)性卵巢功能不全，甚至進(jìn)一步發(fā)展為卵巢早衰，嚴(yán)重影響女性的生活工作及生殖健康［2］。滋活湯為四川省首屆十大名老中醫(yī)王成榮主任醫(yī)師臨床應(yīng)用60余年的經(jīng)驗(yàn)方，本研究采用滋活湯口服治療DOR，并與定坤丹口服治療對(duì)照，觀察各組中醫(yī)證候以及生殖激素值的變化，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇2018年4月至2019年9月就診我院婦科門診診斷為沖任虛瘀型DOR的患者60例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例。治療組年齡28～39（33.93±3.76）歲，病程20～32（28.20±5.48）個(gè)月；對(duì)照組年齡25～39（33.73±4.38）歲，病程22～34（29.20±6.45）個(gè)月。兩組患者年齡和病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。該研究經(jīng)四川省第二中醫(yī)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。

1.2 診斷及納入排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)［3-4］年齡18～40歲；臨床表現(xiàn)：月經(jīng)正常或月經(jīng)后期，月經(jīng)量減少，甚至月經(jīng)停閉或不孕，具備上述其中一項(xiàng)。月經(jīng)來潮第3天性激素：10 mIU/ml＜FSH＜40 mIU/ml；……